Co má vedet o erektilní dysfunkci?

Obsah

1. Príciny
2. Lécba
3. Symptomy
4. Cvicení
5. Testy

Muz je povazován za cloveka, který má erektilní dysfunkci, jestlize pravidelne zjistí, ze je obtízné dostat nebo udrzet dostatecne pevnou erekci, aby mohl mít sex, nebo jestlize narusuje jinou sexuální aktivitu.

Vetsina muzu má prílezitostne nejaké potíze s tím, ze jejich penis se stává tvrdým nebo zustává pevný. Erektilní dysfunkce (ED) se vsak povazuje za obavu pouze tehdy, jestlize uspokojivý sexuální výkon nebyl po urcitou dobu nekolikrát mozný.

Od objevu, ze droga sildenafil nebo Viagra ovlivnila erekci penisu, vetsina lidí si uvedomuje, ze ED je lécebný zdravotní stav.

Muzi, kterí mají problém se svým sexuálním výkonem, mohou být ochotni mluvit se svým lékarem, protoze to muze být trapné.

Nicméne ED je nyní dobre pochopeno a existují ruzné lécebné postupy.

Tento MNT Knowledge Center clánek nabízí uzitecné informace pro lidi, kterí zazívají tento problém, nebo ti, kterí jsou s nimi blízko.

Rychlá fakta o erektilní dysfunkci:

• Erektilní dysfunkce (ED) je definována jako pretrvávající potíze s dosazením a udrzením erekce dostatecné k sexu.
• Príciny jsou obvykle lékarské, ale mohou být také psychologické.
• Organické príciny jsou obvykle dusledkem základního zdravotního stavu postihujícího krevní cévy nebo nervy dodávající penis.
• Cetné léky na predpis, rekreacní drogy, alkohol a kourení mohou zpusobit ED.

Príciny

Normální erektilní funkce muze být ovlivnena problémy s nekterým z následujících systému:

• prutok krve
• nervového napájení
• hormony

Fyzické príciny

Erektilní dysfunkce muze zpusobit rozpaky.

Stále stojí za to konzultovat lékare o problémech s trvalou erekcí, protoze by to mohlo být zpusobeno vázným zdravotním stavem.

At je prícina jednoduchá nebo závazná, správná diagnóza muze pomoci pri resení vsech základních zdravotních problému a pomoci pri resení sexuálních potízí.

Následující seznam shrnuje mnoho nejbeznejsích fyzikálních nebo organických prícin ED:

• onemocnení srdce a zúzení krevních cév
• diabetes
• vysoký krevní tlak
• vysoký cholesterol
• obezity a metabolického syndromu
• Parkinsonova choroba
• roztrousená skleróza
• hormonální poruchy vcetne stavu stítné zlázy a nedostatku testosteronu
• strukturální nebo anatomická porucha penisu, jako je onemocnení Peyronie
• kourení, alkoholismus a zneuzívání návykových látek, vcetne uzívání kokainu
• lécba onemocnení prostaty
• chirurgické komplikace
• zranení v pánevní oblasti nebo míchu
• radioterapii do oblasti pánve

Ateroskleróza je castou prícinou problému s prutokem krve. Ateroskleróza zpusobuje zúzení nebo zanesení tepen v penisu, coz brání potrebnému prokrvení penisu k vytvorení erekce.

Cetné léky na predpis mohou také zpusobit ED, vcetne tech níze. Kazdý, kdo uzívá léky na predpis, by mel konzultovat svého lékare predtím, nez prestane nebo zmení své léky:

• léky na kontrolu vysokého krevního tlaku
• srdce léky, jako je digoxin
• nekteré diuretiky
• léky, které pusobí na centrální nervový systém, vcetne nekterých spacích pilulek a amfetaminu
• úzkostné lécby
• antidepresiva, vcetne inhibitoru monoaminooxidázy (MAOI), selektivních inhibitoru zpetného vychytávání serotoninu (SSRI) a tricyklických antidepresiv
• opioidních léku proti bolesti
• nekteré léky proti rakovine, vcetne chemoterapeutických látek
• léky na lécbu prostaty
• anticholinergik
• hormonální léky
• lék na peptický vred cimetidin

Fyzické príciny predstavují 90 procent prípadu ED s psychologickými prícinami mnohem méne castými.

Psychologické príciny

Ve vzácných prípadech muze mít clovek vzdy ED a nikdy nemusel dosáhnout erekce. Toto se nazývá primární ED a prícina je témer vzdy psychologická, pokud neexistuje zjevná anatomická deformita nebo fyziologická zálezitost. Takové psychologické faktory mohou zahrnovat:

• vina
• strach z duvernosti
• Deprese
• závazné úzkosti

Vetsina prípadu ED je "sekundární". To znamená, ze erektilní funkce je normální, ale stává se problematickou. Príciny nového a pretrvávajícího problému jsou obvykle fyzické.

Méne casté psychické faktory zpusobují nebo prispívají k ED, s faktory od lécitelných onemocnení dusevního zdraví az po kazdodenní emocní stavy, které vetsina lidí zazívá v urcitém case.

Je dulezité poznamenat, ze mezi lékarskými a psychosociálními prícinami muze docházet k prekrývání. Napríklad pokud je clovek obézní, zmeny toku krve mohou ovlivnit jeho schopnost udrzovat erekci, coz je fyzická prícina. Muze vsak mít také nízké sebevedomí, které muze mít vliv na erektilní funkci a je psychosociální prícinou.

Je jízda na kole zpusobena ED?

Zustanou otázky ohledne úcinku jízdního kola na zdraví muzu.

Nekteré výzkumy vyvolaly obavy, ze muzi, kterí pravidelne chodí po dlouhou dobu, mohou mít vyssí riziko ED, krome dalsích zdravotních problému muzu, jako je neplodnost a rakovina prostaty.

Poslední studie, která prozkoumala toto zjistení, zjistila, ze mezi jízdou na kole a ED nebyla zádná spojitost, ale zjistila souvislost mezi delsími hodinami cyklování a rizikem vzniku rakoviny prostaty.

Prostata a ED

Rakovina prostaty nezpusobuje ED.

Nicméne, chirurgie prostaty k odstranení rakoviny a radiacní terapie k lécbe rakoviny prostaty muze zpusobit ED.

Lécba nerakovinného, ??benigního onemocnení prostaty muze také zpusobit tento stav.

Lécba

Dobrou zprávou je, ze existuje mnoho lécení pro ED a vetsina muzu nalezne resení, které pro ne pracuje. Lécba zahrnuje:

Lécba léku

Muzi mohou uzívat skupinu léku nazývaných inhibitory PDE-5 (fosfodiesterázy-5).

Vetsina techto tablet je uzívána 30 az 60 minut pred sexem - nejznámejsí je modrá barva pilulky sildenafil (Viagra). Dalsí moznosti jsou:

• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (uzívaný jednou denne pod názvem Cialis)
• avanafil (Stendra)

Inhibitory PDE-5 jsou dostupné pouze na predpis. Lékar zkontroluje srdecní choroby a pozádá o dalsí léky, které jsou uzívány pred predepisováním.

Mezi vedlejsí úcinky spojené s inhibitory PDE-5 patrí:

• proplachování
• vizuální abnormality
• ztráta sluchu
• spatné trávení
• bolest hlavy

Méne bezne uzívané lékové moznosti zahrnují prostaglandin E1, který se aplikuje lokálne bud injekcním podáním do penisu nebo jeho vkládáním po otevrení mocové trubice.

Vetsina muzu vsak preferuje pilulku, takze tyto lokálne pusobící drogy jsou zpravidla vyhrazeny pro muze, kterí nemohou trpet orální lécbou.

Online lékárny

Pro ED je mozné koupit lécbu pres internet. Doporucuje se vsak opatrnost.

Úrad pro potraviny a léciva ve Spojených státech amerických (FDA) k tomu má pruvodce spotrebitelskou bezpecností, vcetne doporucení k overení, zda online lékárna:

• se nachází v USA a je licencován
• má licencovaný lékárník na zodpovezení otázek.
• vyzaduje lékarský predpis.
• nabízí prímý kontakt s osobou, která muze diskutovat o jakýchkoli problémech.

Muzete zkontrolovat, zda je lékárna licencována pomocí tohoto seznamu overených internetových stránek pro lékárenskou praxi (VIPPS).

Agentura FDA také nabízí tipy pro zjistení nebezpecnosti nebezpecné webové stránky, vcetne sledování následujících stop:

• Neexistuje zpusob, jak kontaktovat webové stránky telefonicky.
• Ceny jsou dramaticky nizsí nez ceny nabízené legálními online lékárnami.
• Léky na predpis jsou nabízeny bez pozadavku na predpis - coz je nezákonné.
• Osobní informace nejsou chráneny.

FDA dodává, ze tyto nelegální stránky mohou posílat léky neznámé kvality a puvodu, dokonce i odesílání spatného léku nebo nebezpecného produktu.

Vakuové prístroje

Vakuové erekcní zarízení jsou mechanickým zpusobem, jak vytvorit erekci pro muze, kterí nechtejí nebo nemohou uzívat drogy, nebo zjistili, ze nefungují.

Penis je ztuhlý pouzitím vakuového cerpadla uzavreného kolem nej, který vytvárí krev. Tím je zabráneno odchodu z penisu pomocí doprovodného kapela.

Nedostatek spontánnosti s pouzitím vakuových zarízení znamená, ze mnoho muzu povazuje za vhodné lécení ED.

Chirurgická lécba

Existuje nekolik mozností chirurgické lécby:

• Penilní implantáty: Jedná se o poslední moznost vyhrazenou pro muze, kterí nemeli zádný úspech v lécbe drogami a jinými neinvazivními moznostmi.
• Cévní chirurgie: Dalsím chirurgickým resením pro nekteré muze je cévní chirurgie, která se pokousí napravit nekteré príciny ED v krevních cévách.

Chirurgie je poslední moznost a bude pouzita pouze v nejvíce extrémních prípadech. Doba zotavení se mení, ale míra úspesnosti je vysoká.

Dopravní doplnky a alternativní lécby fungují?

Krátká odpoved je "ne."

Zádné pokyny, které následují lékari ani zádné zavedené zdroje dukazu, podporují pouzívání doplnku stravy, jako jsou napríklad bylinné prásky.

Krome toho, ze neexistují zádné dukazy ve prospech alternativních léku bez predpisu pro ED, FDA varoval pred skrytými riziky "lécení" prodávaných online.

Symptomy

Muzi nemusí vzdy úspesne dosáhnout erekce, a pokud se to zrídka stane, není povazováno za zdravotní problém.

ED se vsak netýká pouze úplné neschopnosti dosáhnout vzprímeného penisu. Symptomy mohou také zahrnovat potíze s udrzením erekce dostatecne dlouhé k dokoncení pohlavního styku nebo neschopnosti ejakulovat.

Casto jsou také emocionální príznaky, jako je rozpaky, hanba, úzkost a snízený zájem o sexuální styk.

U cloveka se predpokládá, ze má ED, kdyz se tyto príznaky vyskytují pravidelne.

Cvicení

Existují cviky, které clovek muze provést, aby snízil úcinky ED.

Nejlepsí zpusob, jak lécit erektilní dysfunkci, je posilování svalu pánevního dna pomocí cvicení Kegel. Tito jsou casto spojeni s zenami, které chtejí behem tehotenství posílit svou pánevní oblast, ale mohou být úcinné u muzu, kterí chtejí znovu získat plnou funkci penisu.

Za prvé najdete svaly pánevního dna. Toho muzete dosáhnout tím, ze zastavíte strední tok dvakrát nebo trikrát pri prístím mocení. Svaly, které muzete behem tohoto procesu cítit, jsou svaly pánevního dna a budou se zamerovat na cvicení Kegel.

Jedno cvicení Kegel se skládá z utahování a drzení techto svalu po dobu 5 sekund a jejich uvolnení. Pokuste se delat mezi 10 a 20 opakováními kazdý den. To nemusí být mozné, kdyz se poprvé zacnete cvicit. Mely by vsak být casem snazsí.

Po 6 týdnech byste meli zaznamenat zlepsení.

Ujistete se, ze behem tohoto procesu prirozene dýcháte a vyvarujte se tlacení dolu, jako kdyby jste nutí mocení. Místo toho prilozte svaly k sobe do pohybu.

Aerobní cvicení, takové jogging nebo dokonce prudká procházka, mohou také pomoci k lepsí cirkulaci krve a mohou pomoci zlepsit ED u muzu, kterí mají problémy s obehem.

Testy

Mnozství potenciálních prícin ED znamená, ze lékar obvykle pozádá spoustu otázek a zajistí, aby byly provedeny krevní testy. Takové testy mohou mimo jiné kontrolovat srdecní problémy, cukrovku a nízkou hladinu testosteronu. Lékar provede také fyzikální vysetrení vcetne genitálií.

Pred zvázením diagnózy, která vyzaduje lécbu, bude lékar hledat príznaky, které pretrvávají alespon 3 mesíce.

Jakmile je lékarská anamnéza zavedena, lékar poté provede dalsí vysetrení.Jeden jednoduchý test, známý jako "test postovní známky", muze být uzitecný pri urcování, zda je prícina fyzická spíse nez psychická.

Muzi obvykle mají 3 az 5 erekcí za noc. Tento test kontroluje prítomnost erekce v noci tím, ze zjistí, zda postovní známky nanesené kolem penisu pred spánkem pres noc. Jiné testy nocní erekce zahrnují test Poten a test Snap-Gauge.

Tyto metody poskytují omezené informace, ale mohou pomoci lépe volit dalsí testy lékarem.