cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Známky typu epilepsie spojené se stresem

Studie, publikovaná online v casopise Záchvat, ukazuje, ze více nez 33% pacientu, u nichz se domnívá, ze mají krehké záchvaty, byly ve skutecnosti symptomy vyvolané stresem.
Tým lékaru a psychologu spolecnosti Johns Hopkins zjistil, ze více nez tretina pacientu, kterí byli prijati do jednotky sledování epilepsie u nemocnice Johns Hopkins, mela symptomy zpusobené stresem spíse nez skutecnou poruchou záchvatu.
Podle výzkumníku se tito pacienti, mezi nez patrili matky v bitvách s detskou vazbou a vrazednými válecními veterány, stejne jako psychogenní neepileptické záchvaty (PNES).
Známky stavu zahrnují:

  • Krece

  • nekontrolovatelné pohyby

  • daleko od pohledu
Vedci poznamenávají, ze príznaky PNES se zdají být stresove závislé chování, které napodobují a jsou spatne diagnostikovány jako epilepsie, ale nejsou zpusobeny abnormálními elektrickými výboji v mozku, které charakterizují neurologickou poruchu.
Antiseizure léky nezastaví tyto symptomy pacientu, coz naznacuje, ze nic není fyzicky spatné v jejich mozku elektrické cinnosti, ríkají výzkumníci. Krome toho vzrustá výskyt PNES, prinejmensím tím, co v posledních mesících pozorovalo.
Dríve se chování podobné PNES oznacovalo jako "hysterie", zatímco nyní jsou obvykle povazovány za soucást poruchy "konverze", pri které pacient nevedomky prevádí emocní dysfunkci na fyzické príznaky.
Zduraznují, ze v nekterých prípadech doslo k oslepnutí nebo paralyzování pacientu v dusledku emocního traumatu. Podle výzkumníku se lékari snazili nezverejnovat nebo upozornovat na PNES, jelikoz osoby s rizikem pseudo-záchvatu jsou obvykle velmi podnetné.
V posledních mesících zprávy médií ze západního New Yorku popisují více nez 12 zen stredních skol, kterí zazili nekontrolovatelné tics a dalsí hnutí, které odborníci nyní povazují za projevy "nákazlivé" psychiatrické, spíse nez neurologické poruchy.
Podle neurologu a neuropsychologu na Lékarské fakulte Univerzity Johns Hopkins nemusí mít lidé s PNES více casté nebo tezké stresové události nez zdravé jedinci nebo pacienti s epilepsií, i kdyz pacienti s PNES se zdají být neschopní úcinne se vyporádat s temito stresy a jejich výsledkem je, ze se jimi
Jason Brandt, Ph.D., vedoucí výzkumný pracovník, profesor psychiatrie a behaviorálních ved a neurologie na Lékarské fakulte Univerzity Johns Hopkins, vysvetlil:
"Tito pacienti se chovají, jako by meli organickou mozkovou chorobu, ale ne. A ukázalo se, ze jejich zivotní stres není tak vysoký, ale jsou velmi citliví na stres a nezajímají se s ním dobre."

Vedci tvrdí, ze provedli studii, aby zjistili, proc "psychogenní" príznaky tak silne simulují fyzickou poruchu a proc jsou nekterí lidé citlivejsí nez jiní. Zduraznují, ze ne kazdý clovek, který se cítí premozen, bude mít príznaky záchvatu a ze si nejsou jisti, kolik jedincu zazívá pseudo-záchvaty.
Výzkumníci zahrnovali 20 jedincu s epilepsií, 40 pacientu s PNES a 40 zdravých kontrolních dobrovolníku, kterí se zúcastnili studie. Výzkumníci pozádali vsechny úcastníky o hlásení frekvence ruzných stresových zivotních událostí (pozitivních i negativních) za posledních pet let.
Úcastníci pak zhodnotili strach, který tato událost vyvolala. Výzkumní pracovníci zjistili, ze pocet stresových událostí byl v kazdé skupine zhruba stejný, ackoli skupina PNES hlásila mnohem vyssí míru tísne nez ostatní dve skupiny.
Navíc zjistili, ze úcastníci skupiny PNES nebyli tak pravdepodobní, ze by naplánovali postup proti stresujícím zivotním událostem. Úcastníci, kterí pouzívali poprení, meli vetsí potíze nez pacienti, kterí neudelali, zduraznovat neúcinnost odmítnutí jako zpusob, jak udrzet úzkost v zálivu.
Jedinci s PNES mají nejen symptomy záchvatu, ale také casto mají nestabilní vztahy a jiné problematické chování. Mnoho pacientu s PNES má vysoké náklady na zdravotní péci a zustává zdravotne postizeným v pracovním veku, a to i let po zjistení neepileptické povahy jejich príhod.

Chování PNES je nákladné nekolika zpusoby vcetne; náklady na návstevy lékaru, léky, které nyní pracují, stejne jako hospitalizace v specializovaných jednotkách, jako je Hopkinsova monitorovací jednotka epilepsie (EMU).
Pacienti v EMU jsou zapojeni do videokamery zachycující nástup a charakteristiky záchvatu a také elektroencefalogram (EEG), který sleduje elektrické signály v mozku. Senzory pripojené k pacientovi skalp kontroluje abnormální elektrické výboje v mozku a zkontrolovat vyrovnání chování záchvatu. Krome toho má zakázané záchvaty, které nemohou být kontrolovány, výsledkem psychologických a sociálních nákladu.
Gregory L. Krauss, MD, profesor neurologie u Johna Hopkinse a jeden z autoru studie, odhaluje, ze je prekvapující, kolik jedincu bez epilepsie je odkázáno na svou epilepsiovou jednotku a ze se zdá, ze tato císla rostou. V posledních nekolika mesících má az polovina vsech pacientu odkázaných na jeho jednotku pseudo-záchvaty.
Pouzívají-li pocítacovou analogii, vedci tvrdí, ze kdyz objeví pacienty, kterí nemají problém s hardwarem, ale softwarovou závadou, dostanou dobrou zprávu. Krauss vysvetluje, ze symptomy casto rychle zmizí. Nicméne, podle Brandta, tito pacienti obvykle potrebují terapii kognitivní chování, aby jim pomohli vyvinout efektivnejsí zpusoby zvládnutí.
Krauss vysvetlil:
"V nasí moderní spolecnosti je spousta stresu a tento výzkum zduraznuje, ze mnoho lidí nemá schopnosti, aby se s tím vyrovnali."

Krauss a jeho tým uvádí, ze neurologové mohou spatne diagnostikovat pacienty s PNSE tím, ze nesprávne vysvetlí své EEG a vysvetlí, ze jedinci s PNSE mohou strávit radu let lécbou epilepsií.

V roce 2005 byla publikována studie zahrnující 46 pacientu Neurologie, odhalily vzory videné na 54% ctení EEG s nesprávne vylozenou epilepsií. Pacienti casto navstevují Krauss poté, co jim neurolog neukázal, ze jejich EEG vykazuje epilepsii.
V roce 2007 byla v Kraussu publikována jiná studie Neurologie, zkoumali pouzití sluzebních psu vycvicených pro pomoc osobám trpícím epilepsií. Tým shledal, ze 4 ze 6 pacientu, kterí se úcastnili studie, meli ve skutecnosti PNES, spíse nez epilepsii. Podle výzkumníku mohou psi skutecne spustit myslenku pseudo-záchvatu u pacientu s PNES, kdyz je upozornují na blízící se záchvat.
Psi jsou vycviceni tak, aby predvídali zjevné chování a pravdepodobne nejsou schopni rozlisit rozdíl mezi skutecnými poruchami záchvatu a PNES.
Krauss vysvetlil:
"Jenom vidíme velké mnozství techto pacientu a pravdepodobne z nich víme více."

Ronald P. Lesser, M.D. a S. Marc Testa, Ph.D., oba Johns Hopkins, také pracovali na nejnovejsí studii.
Napsal: Grace Rattue

Roboti nekdy nahradí chirurgy?

Roboti nekdy nahradí chirurgy?

Americký úrad pro kontrolu potravin a léciv (FDA) nedávno schválila systém Corpath 200, první svetový robotický systém pro minimální invazivní lécbu onemocnení koronární arterie. Spolecnost Philips Healthcare oznámila 22. srpna 2012, ze budou výhradním distributorem intervencního kardiologického systému spolecnosti Corindus ve Spojených státech.

(Health)

Výzkumníci vytvárejí metodu zamerování a zabíjení skodlivých bakterií

Výzkumníci vytvárejí metodu zamerování a zabíjení skodlivých bakterií

Vedci ríkají, ze vyvinuli zpusob, jak zabíjet pouze skodlivé bakterie prítomné v Escherichia coli, opoustejí "dobré" bakterie, které pomáhají posilovat a chránit nás imunitní systém, aby vykonávali svou práci. To je podle studie zverejnené v casopise Applied Catalysis B: Environmental. Je dobre známo, ze infekce a onemocnení mohou být zpusobeny expozicí virem, bakteriím a plísním.

(Health)