Povzbuzovat lidi, aby darovali své ledviny cizímu

Vcera na bmj.com dva profesionálové diskutují, zda lékari by meli povzbuzovat své pacienty, aby darovali ledvinu ve prospech cizince. Kazdý den ve Velké Británii zemrou tri lidé na seznamu transplantací ledviny. Prestoze zivé dárcovství ledvin je pomerne bezpecné, zduraznuje doktor Walter Glannon z University of Calgary "to neznamená, ze by lékari meli povzbudit zdravé dospelé, kterí jsou jejich pacienty, aby darovali ledviny cizincum."
Glannon upozornuje:

"Lékari mají na své pacienty povinnost neskodit. Je to jedna vec, ze ??doktor vystaví pacienta urcitému riziku, aby se lécil onemocnením, je zcela jiné povzbudit pacienta, aby dal své vlastní fyzické zdraví ohrozeno, aby bylo prospesné jiné.
Neexistuje nic etického ospravedlnení ohledne toho, ze príslusný dospelý iniciuje tento proces. Ale je to eticky neprípustné, kdyz ho doktor zahajuje. "

Podle Glannona, pokud se pacient zajímá o zivé darování ledvin svým lékarum, "pak by lékar nemel nic jiného nez poskytovat informace o procesu nestranne a nestranne." Nicméne Glannon varuje, ze "povzbuzování techto pacientu k tomu, aby byli zivými dárci ledvin, porusuje jejich povinnost nevystavovat je nebo je naklonit riziku poskození."

Prestoze podle Antony Cronin, poradkyne nefrologky MRC centra pro transplantaci na King's College v Londýne, je oprávnené podporovat altruistické darování. Cronin vysvetluje, ze "transplantace oblickových zivých dárcu musí zustat nedílnou soucástí strategie NHS k záchrane zivotu".
Cronin uvádí, ze transplantace oblicejových transplantátu zivých dárcu má vynikající výsledky a ze 3% celkové aktivity transplantace ledvin zijících dárcu pochází z darování cizím osobám. Ziví dárci mají dobrou dlouhodobou míru prezití a vyjadrují vysokou úroven retrospektivní spokojenosti, pokud jde o jejich rozhodnutí darovat ledvinu.

Prestoze Cronin uznává, ze lékari nemají morální povinnost povzbuzovat své pacienty k darování cizince, zduraznuje, ze:

"Podporit zdravé kompetentní dospelé, aby dobrovolne darovali jednu z jejich ledvin ve prospech druhého tím, ze jim poskytnou primerené informace o daném procesu a uznávají hodnotu jejich darování, jsou v souladu s ethosou NHS, která existuje pro obecné blaho. "

Cronin dospel k záveru, ze klícovým bodem je:

"Pokud je neco nejen spatného, ??ale opravdu dobrá vec, pak nemuze být spatné povzbudit to delat."

Napsal Grace Rattue