Elektronická zdravotní záznamy spojená s mnohem lepsí pécí o kvalitu

Zdá se, ze lékari, kterí jdou digitálne, poskytují výrazne lepsí zdravotní péci, vedci z Weill Cornell Medical College v New Yorku Vestník obecné interní medicíny.
Americké zdravotnické úrady a samotná federální vláda tlací lékare, kliniku a zdravotní strediska, aby se prestehovali do digitálního sveta. Americká vláda zavedla pobídky v hodnote az 29 miliard USD "smysluplný" pouzití EHR (elektronické zdravotní záznamy). Zdravotní úrady ríkají, ze s takovou moderní technologií dokází lékari, kliniky a nemocnice lépe sledovat a zlepsovat výsledky pacientu.
Vzestup elektronických zdravotních záznamu v USA byl mnohem pomalejsí nez u jiných vyspelých státu, napríklad ve Spojeném království. Behem posledních dvou let se lékari, kliniky a nemocnice rychle ujaly. V únoru 2012 Kathleen Sebelius, americký tajemník pro zdraví a lidské sluzby oznámila, ze americké nemocnice zdvojnásobily pouzívání elektronických zdravotních záznamu za poslední dva roky.
Studie se vrátily s konfliktními zprávami o tom, zda jsou elektronické zdravotní záznamy skutecne lepsí nez papírové záznamy. Clánek v Americký vestník rízené péce ze pouzívání elektronických zdravotních záznamu melo pouze "omezený" úcinek na zlepsení kvality lékarské péce v amerických nemocnicích.
Lisa Kernová a jeho tým se rozhodli urcit, jaký vliv by mohly EHR mít na kvalitu ambulantní péce v komunitním prostredí. Porovnávali výsledky lékaru, kterí pouzívali elektronické zdravotní záznamy s osobami s rucními (papírovými) záznamy.

Shromázdili a prozkoumali údaje o 466 lékari primární péce (praktickí lékari), kterí meli celkem 74 618 pacientu. Vsichni pracovali v soukromé praxi v Hudson Valley v New Yorku.
Výzkumníci se zamerili na devet konkrétních opatrení:

• testování cholesterolu
• screeningu rakoviny tlustého streva
• ocní vysetrení
• testování hemoglobinu
• testování funkce ledvin u pacientu s diabetem
• screeningu rakoviny prsu
• screeningu chlamydií
• bolení v krku testování pro deti
• infekce horních cest dýchacích pro deti

Padesát sedm procent lékaru v této studii melo elektronické zdravotní záznamy a pouzívalo je, zatímco ostatní z nich byly stále na rucních papírových systémech.
Výzkumníci zjistili, ze celkove, ti s elektronickými zdravotními záznamy poskytovali spickové sluzby ve zdravotnictví ve srovnání s papírovými záznamy. V techto ctyrech opatreních byli lékari s EHR výrazne lepsí ve své kvalite péce - screening Chlamydií, screening rakoviny prsu, testování hemoglobinu u diabetes a screening kolorektálního karcinomu.

Celkove vyuzívání elektronických zdravotních záznamu vede k lepsímu poskytování zdravotních sluzeb, uvedli výzkumníci

V Abstraktu ve stejném casopise dospeli k záveru:

"Zjistili jsme, ze pouzívání EHR je spojeno s ambulantní pécí vyssí kvality v multiplatformní komunite se spolecným úsilím o podporu implementace EHR. Na rozdíl od nekolika nedávných studií na celostátní a celostátní úrovni, u kterých nebylo zjisteno zádné vyuzití EHR, je zjistení této studie konzistentní s národním úsilím podporovat smysluplné pouzívání EHR. "

Lékari obecne vítá pouzívání elektronických zdravotních záznamu

5. ríjna 2012 zverejnila americká vysoká skola lékaru (AKT) studii, která ukázala, ze drtivá vetsina lékaru se domnívá, ze elektronická výmena údaju o zdravotním stavu bude mít pozitivní dopad na zlepsení kvality péce o pacienty, koordinacní péci a splní pozadavku nových modelu péce.
Michael S. Barr, MD, FACP, MBA, který vede oddelení lékarské praxe, odbornosti a kvality AKT, uvedl:

"Výmena informací o zdravotní péci mezi jednotlivými zdravotnickými zarízeními je kritickým prvkem úspesnosti nových modelu ke zlepsení péce, jako je napríklad zdravotnický domov zamerený na pacienta. ACP souhlasí se 78% respondentu z výzkumu, kterí verí, ze výmena zdravotních informací bude mají pozitivní vliv na schopnost klinických lékaru vyhovet pozadavkum techto nových modelu péce. "

Více nez 70% lékaru vsak zaznamenalo problémy pri digitalizaci svých systému, vcetne:

• Nedostatecná interoperabilita
• Nedostatek infrastruktury výmeny informací
• Náklady - nastavení a údrzba rozhraní a výmen nejsou levné

Jak pacienti mají pocit, ze mají zdravotnické záznamy digitalizované?

V novém státe musí pacienti souhlasit s tím, aby své údaje získali prostrednictvím výmeny zdravotních informací (HIE). Obecne platí, ze jsou spokojeni s tím, aby jejich údaje byly sdíleny elektronicky, pokud je respektováno jejich soukromí.
Vedectí pracovníci z Weill Cornell Medical College telefonem dotazovali 170 obyvatel a zjistili, ze více nez dve tretiny respondentu byli rádi, ze jejich zdravotní data jsou automaticky ulozena v HIE.
Vetsina dotazovaných lidí (86%) uvedla, ze potrebují ochranu pred neoprávneným prohlízením svých údaju. Osm pet procent chtelo vedet, kdo si prohlízí jejich informace.
Mezi tretinou respondentu, kterí nebyli spokojeni s ulozením záznamu pro HIE, bylo 78% chtel explicitne schválit vsechna data.
Video od HealthIT.gov níze vysvetluje výhody elektronických zdravotních záznamu

Napsal Christian Nordqvist