EEG muze identifikovat povedomí o tom, ze je v trvalém vegetativním stavu

Levný, prenosný prístroj EEG (elektroencefalografie) muze detekovat vedomí u pacientu, kterí byli dríve diagnostikováni jako trvale vegetativní, výzkumníci z University of Western Ontario v Londýne v Kanade Lancet.
I kdyz funkcní studie MRI (fMRI) prokázaly, ze nekterí pacienti se domnívají, ze jsou ve vegetativním stavu, vedome si uvedomují, ze pouzívání fMRI u vetsiny techto jedincu je zabráneno kvuli problémum s náklady a dostupnosti.
Pacienti také trpí významným fyzickým stresem behem transferu do vhodne vybavených zarízení fMRI. Zobrazovací datové soubory casto ukazují objekty pohybu od pacientu, kterí nemohou zustat klidní, a vysetrení fMRI nelze provést u jedincu s kovovými implantáty, jako jsou kolíky a talíre, které jsou casté u osob trpících poranením.
Profesor Adrian M Owen, Dr. Damian Cruse a tým se rozhodli zjistit, jak efektivní je prenosné zarízení EEG pri detekci vedomí u pacientu, kterí byli ve vegetativním stavu.
Vedci zkoumali 16 pacientu ve 2 evropských centrech v Addenbrookove nemocnici v Cambridge ve Velké Británii a ve Fakultní nemocnici v Liege v Belgii. Kazdý pacient byl oficiálne diagnostikován za pouzití príslusných kritérií jako ve vegetativním stavu, který byl trvale utrpen bud traumatickým poranením mozku (5) nebo netraumatickým poranením mozku (11). Pomocí nového prístupu k detekci vedomí u pacientu, kterí nemají zádnou fyzickou schopnost reagovat, byli pacienti pozádáni, aby si predstavili pohyby pravé ruky a prstu.
Kdyz vedci vysetrili 16 diagnostikovaných ve vegetacním stavu spolecne s 12 zdravými kontrolami, zjistili, ze tri z sestnácti pacientu (19%) byli schopni opakovane a spolehlive vytváret odpovídající reakce EEG na dva odlisné príkazy, prestoze zcela nereagují na chování.
Dva z pacientu utrpeli traumatické poskození mozku, zatímco jiný pacient mel netraumatické poskození mozku. Nebyla zjistena významná souvislost mezi klinickými historiky pacientu, jako je vek, cas od úrazu, prícina a skóre chování a jejich schopnost sledovat príkazy.
Vedci vysvetlují a uzavírají:

"Nase nálezy ukazují, ze tato metoda EEG muze identifikovat skryté vedomí u pacientu s diagnostikovaným ve vegetacním stavu s podobnou mírou presnosti jako jiné detekcní metody, je to výrazne levnejsí a prenosnejsí metoda luzka ... tato metoda by mohla oslovit vsechny vegetativní pacienty a zásadne zmenit jejich hodnocení u postele.
Stupne svobody poskytované EEG by mohly tuto techniku ??binárne reagovat, aby umoznily komunikacní metody, které jsou mnohem funkcneji expresivní, zalozené na mnoha formách klasifikace dusevního stavu.
Rozvoj technik pro klasifikaci techto forem mentálních obrazu v reálném case umozní rutinní obousmernou komunikaci s nekterými z techto pacientu, coz jim umozní sdílet informace o jejich vnitrních svetech, zkusenostech a potrebách. "

Profesor Morten Overgaard z výzkumné jednotky pro kognitivní neurovedy (CNRU) v Aalborgu a Aarhuské univerzite v Dánsku a Rikke Overgaard z Centra funkcne integrovaných neurologických studií a MindLab z Aarhuské univerzity v Dánsku ríkají:

"Nový klasifikacní systém je nezbytný, pokud je cílem pochopit kognitivní fungování pacientu ve vegetativních nebo minimálne vedomých stavech. Takový systém by mel zacít mnohem explicitnejsím pokusem o pouzití objektivních metod, které byly korelovány se zprávami o subjektivní zkusenosti u zdravých jedincu. "

Napsal Petra Rattue