cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Duplicitní pokrytí Heathových nákladu vláde Spojeného království

Asi 1,2 milionu veteránu se vztahuje na systém zdravotní péce veteránu a plán Medicare Advantage. Analýza publikovaná v casopise Journal of the American Medical Association (JAMA) nyní ukázala, ze protoze tyto programy péce jsou rízeny samostatne, federální vláda utrácí podstatné a rostoucí mnozství potenciálne zdvojených prostredku v péci o stejné osoby.
Základní informace v cláncích uvádí: "Ve Spojených státech mohou být nekterí dospelí oprávneni zapsat se soucasne do 2 federálne financovaných systému péce o péci: program Medicare Advantage (MA) spravovaný Centrami Medicare & Medicaid Services (CMS) a Veterinární zdravotnický systém (VA), který spravuje Veterinární zdravotní správa na Ministerstvu pro zálezitosti veteránu Spojených státu. Dvojité zapsání ve VA a RO predstavuje obtízný politický problém.
Platby federální vlády na soukromé plány MA predpokládají, ze tyto plány jsou zodpovedné za poskytování komplexní péce o své enrollees a jsou výhradne odpovedné za úhradu nákladu na sluzby Medicare. Pokud úcastníci v plánech MA soucasne dostávají sluzby pokryté Medicare z jiné nemocnice nebo jiného zdravotnického zarízení financovaného z prostredku federace, a toto zarízení nemuze být proplaceno, pak vláda ucinila 2 platby za stejnou sluzbu. "
Amal N. Trivedi, MD, MPH z Providence VA Medical Center a Brown University, Providence, RI, a jeho tým vysetrovali výskyt duálního zápisu, pouzívání ambulantní a akutní luzkové péce v VA a MA a náklady na Medicare-pokryté sluzby vynalozené VA péce o MA enrollees v retrospektivní analýze 1 245 657 veteránu, kterí se soucasne zapsali do VA a MA plán mezi roky 2004-2009.
Ve srovnání s 485 651 duálními zadateli v roce 2004 tým zaznamenal nárust na 924 792 v roce 2009. Poznamenali také, ze pocet duálních záku, kterí vyuzívali sluzeb VA, se zvýsil z 316 281 v roce 2004 na 557 208 v roce 2009. Dále zjistili, ze 8,3% populace MA se zapsala do VA v roce 2009, pricemz 5% príjemcu MA je uzivatelum VA.
Tým zjistil, ze v roce 2009 celkové náklady na VA péci o MA enrollees bylo 13,0 miliardy dolaru za 6 let. Toto je nárust z 1,3 miliardy dolaru na 3,2 miliardy dolaru rocne.

Vedci napsali:

"Nejvetsí slozkou techto výdaju byla ambulantní péce, následovaná akutní a následnou akutní hospitalizací, dále léky na predpis. Rocní náklady na péci o péci financované z prostredku VA se behem studijního období zvýsily o 5 faktoru (z 52 milionu dolaru v roce 2004 na 249 milionu dolaru v roce 2009) a predstavovalo priblizne 8% celkových výdaju VA pro tuto populaci v roce 2009. "

Tým zjistil, ze 50% duálních registrovaných uzivatelu pouzívalo jak VA, tak MA. V roce 2009 se na Medicare zúcastnilo 419 manazerských plánu, z nichz prumerne 7% úcastníku programu vyuzívalo sluzby VA. VA venovala 44% ambulantních návstev, 18% akutních lékarských a chirurgických nemocnicních dnu a 15% akutních lékarských a chirurgických hospitalizací pro ty, kterí byli zapsáni dvojite.
Výzkumní pracovníci napsali: "V roce 2009 predlozila VA zádosti o sbírku soukromým pojistovnám ve výsi 52,3 milionu dolaru za péci poskytovanou MA enrollees (ve výsi 2% celkových nákladu na péci o tyto enrollees v roce 2009). Spolecnost VA získala 9,4 milionu dolaru za péci (18 procent z fakturované cástky, 0,3 procent z celkových nákladu na péci). "
Aby se snízili duplicitní výdaje, výzkumníci doporucují tvurcum politik, aby zvázili dve strategie:
"Za prvé, VA by mohla být oprávnena shromazdovat úhrady z plánu MA pro kryté sluzby, stejne jako VA v soucasné dobe shromazduje platby od soukromých zdravotních pojistoven pro non-Medicare pacientu ... Druhý prístup muze zahrnovat úpravy plateb na plány MA jménem veteránu, kterí obdrzí vetsinu nebo veskerou péci ve VA. "

Nakonec uzavírají: "Ve svetle vázného financního tlaku, který celí program Medicare, politici by meli zvázit opatrení k identifikaci a odstranení techto potenciálne nadbytecných výdaju."
Napsal Petra Rattue

Brainové nádory spojené s zubními X-paprsky

Brainové nádory spojené s zubními X-paprsky

Obvyklý a potenciálne oslabující nerakovinový nádor mozku byl spojen s dentálními X-paprsky. Výzkum od Yale School of Public Health zverejnený online v casopise Cancer, casopis American Cancer Society, uvádí, ze lidé, kterí dostávali casté zubní X-paprsky dríve, nez byly dávky snízeny, byly více nez dvakrát vetsí pravdepodobnosti vývoje nádoru známých jako meningiom.

(Health)

Klesající povedomí o ztráte pameti predchází demence

Klesající povedomí o ztráte pameti predchází demence

Nový výzkum naznacuje, ze lidé, kterí pokracují v rozvoji demence, mohou zacít ztrácet vedomí o svých pametových problémech az 3 roky predtím, nez nastane stav. Autori studie uvádejí, ze povedomí o poruchách pameti obvykle zacíná klesat priblizne 2-3 roky pred nástupem demence. "Nase zjistení naznacují, ze nevedomost o pametových problémech je nevyhnutelným rysem demence v pozdním zivote, která je pohánena nárustem zmen v mozku souvisejících s demencí", uvádí autor studie Robert Wilson z Rush University Medical Center v Chicagu, IL.

(Health)