cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Léky produkují vysoké míry eradikace hepatitidy C, a to i u pacientu s onemocnením jater

Prubeh nových antivirových léku v klinickém hodnocení vyústil v témer vsechny pacienty s chronickou infekcí hepatitidy C, které se staly bez viru, dokonce i ty, jejichz onemocnení znamenalo, ze mají jizvení jater, a tak se vyskytly pri transplantaci nebo riziku rakoviny.
Virus hepatitidy C byl eliminován u vetsiny pacientu, jejichz chronická infekce vedla k jizvení jater.

Léky s prímým úcinkem proti viru genotypu 1, nejbeznejsí infekce zpusobené hepatitidou C (HCV) v USA, také pusobily u lidí s chronickou infekcí, ale bez cirhózy jater.

Výsledky dvou studií kombinovaných léku - daklatasvir, asunaprevir a beclabuvir - jsou publikovány online JAMA.

Zkusebních studií, mezi nez patrily osoby s onemocnením jater, druhé bez, sledovaly míru eradikace kolem 90% a více proti míre aviremie nazývané trvalá virologická odpoved (SVR).

To znamenalo, ze v krevních sérech byla zjistena nedetekovatelná úroven virového genetického materiálu, který byl definován jako HCV RNA pod úrovní detekce viru pri 25 mezinárodních jednotkách na mililitr (IU / ml), trvající 12 týdnu.

Ve studii s lidmi s tezkou jizvou v játrech, ale se stabilní funkcí jater, stavem známým jako kompenzacní cirhóza - tak, ze se neprocházelo na rakovinu nebo jiné závazné onemocnení známé jako dekompenzovaná cirhóza - 202 pacientu bylo léceno dvakrát denne s perorální antivirotickou kombinací daklatasvirem (30 mg), asunaprevirem (200 mg) a beclabuvirem (75 mg).

Odstranení virem - mereno SVR ve 12. týdnu, "SVR12" - bylo dosazeno pro 98% pacientu. Tato nejvyssí míra byla u pacientu, kterí dostávali ribavirin pridaný v kombinaci s triem; míra byla jinak 93%.

Nizsí míry byly dosazeny temito lécebnými postupy u pacientu, kterí jiz pred zahájením studie vyzkouseli dalsí zavedené terapie, z nichz tri ctvrtiny neodpovedely na rezimy zalozené na interferonu.

Tyto skupiny lécených pacientu dosud dosáhly míry SVR12 87% u pacientu uzívajících lékové kombinace samostatne a 93% u pacientu s ribavirinem.

Celkove dospeli autori k záveru, ze SVR12 bylo dosazeno 93% z 202 pacientu s infekcí genotypu 1 a kompenzovanou cirhózou po 12 týdnech lécby fixní dávkou kombinace daklatasvir, asunaprevir a beclabuvir, s nebo bez ribavirinu.

Pri navrhování toho, co naznacují, je dulezitost vývoje, autori shrnují: "Pro lécbu pacientu s chronickou infekcí virem hepatitidy C a cirhózou je zapotrebí úcinných a dobre tolerovaných rezimu bez interferonu."

Dr. Hari Conjeevaram z Michiganské univerzity v Ann Arboru píse v doprovodném vydání:

"Tyto dve studie dodávají armamentarium rezimu s perorálním interferonem, které mají revoluci pri lécbe hepatitidy typu C, a to nejen u pacientu bez predchozího onemocnení bez významného onemocnení jater, ale také u tech, kterí jsou léceni, cirhóza."

Virus hepatitidy C infikuje jaterní bunky - výsledný závazný zánet orgánu muze zpusobit dlouhodobé komplikace.

Svetová zdravotnická organizace (WHO) tvrdí, ze priblizne 60% lidí, kterí jsou nebo nejsou príznaky infekce, pokracuje jako nositelé HCV a zbývajících 40% se plne zotavuje. Z techto nosicu se odhaduje, ze 20% tvorí zjizvení jater. Asi petina pacientu s cirhózou také rozvinula rakovinu jater.

WHO popisuje príznaky infekce hepatitidy C, kdyz je hlásena, ze muze dojít k zloutence u priblizne ctvrti pacientu, jejichz zákerný nástup zahrnuje:

  • Anorexie
  • Neurcité brisní potíze
  • Nevolnost a zvracení
  • Horecka a únava.

První autor studie u jaterních pacientu byl Dr. Andrew Muir z Duke University Medical Center v Durhamu, NC. Byly zaznamenány tri závazné nezádoucí úcinky, které byly povazovány za vedlejsí úcinky lécby, pricemz ctyri pacienti ukoncili lécbu poté, co zaznamenali nezádoucí úcinky. Doktor Muir uzavírá spoluautory:

"V této otevrené nekontrolované studii dosáhly pacienti s chronickou HCV genotypovou infekcí a cirhózou, kterí dostávali 12-týdenní rezim fixní dávky daklatasviru, asunapreviru a beclabuviru s ribavirinem nebo bez nej, dosáhli vysokých dávek SVR12."

Pri pokusu s lécivými prípravky u pacientu bez jaterní cirhózy se vyskytlo sedm závazných nezádoucích úcinku, avsak vsichni se domnívali, ze nejsou spojeni se studovanou lécbou. Jeden pacient zemrel po lécbe, ale i toto nebylo povazováno za související s lécbou. Nezádoucí úcinky hlásené u více nez 10% pacientu byly bolesti hlavy, únava, prujem a nauzea.

Studie provedl Dr. Fred Poordad z University of Texas Health Science Center v San Antoniu a kolegové a výsledky ukázaly virologické selhání u pouhých 8% pacientu - celková hodnota SVR12 byla 92% u pacientu bez predchozí lécby (379 z 415 pacientu) a 89% u pacientu lécených (92 z 103).

"Tato studie ukazuje, ze 12 týdnu lécby s rezimem DCV-TRIO bez ribavirinu bylo spojeno s vysokým výskytem SVR12 u pacientu s infekcí HCV genotypem 1," uzavírají autori.

Obe klinické studie byly financovány farmaceutickou spolecností Bristol-Myers Squibb, sídlící v New Yorku.

Vetsina restaurací obsluhuje nadrozmerná jídla s vysokým obsahem kalorií

Vetsina restaurací obsluhuje nadrozmerná jídla s vysokým obsahem kalorií

Zdravé stravování pri jídle muze být mamutí výzvou; se vsemi lahodnými - i kdyz s vysokým obsahem tuku - potravin, ze kterých si muzete vybrat, salát není tak lákavý. Ale není to jen typ jídla, které dává zdravému stravování obtízné v restauracích; nová studie zjistila, ze více nez 90% jídel z více nez 120 restaurací, které byly hodnoceny, bylo podáváno ve velikostech porcí, které prekracovaly doporucené kalorie pro jedno jídlo.

(Health)

Vakcína proti kuricímu kukurici není spojena se zvýseným výskytem sindelu

Vakcína proti kuricímu kukurici není spojena se zvýseným výskytem sindelu

Nová studie tvrdí, ze vyloucila vazbu mezi vakcinací proti detské ockovací látce proti ovcí (varicella) a zvýseným výskytem herpes zoster (sindelu) u dospelých podle clánku publikovaného v Annals of Internal Medicine. Slepice a sindel jsou zpusobeny stejným virem - virem varicella zoster (VZV).

(Health)