Nedostatek drog v nemocnicích Costing Lives, USA

Související tiskové zprávy zdravotnictví, vcetne rozhovoru s odborníky, zjistili, ze nejméne jedna úmrtí za mesíc je zpusobena nedostatkem léku v nemocnicích. Problémy se vyskytují, protoze správná léciva je na sklade, nebo ze zámeny zpusobené snahou pouzít méne nez ideální alternativy.
Míra úmrtnosti vsak neukazuje celý príbeh. Nedostatek, který se vyskytuje hlavne u siroce pouzívaných injekcních generických léku, zpusobuje zpozdení pri lécbe pacientu, zejména pokud jde o lécbu rakoviny a chirurgii a prestoze to nemusí být prímou prícinou úmrtí pacienta, má zjevne za následek spatnou kvalitu lécby, potenciální komplikace a zjevne delsí pobyty v nemocnici.
Více nez 500 nemocnic bylo v letosním roce vysetrováno Ústavem pro bezpecné lécivé postupy, jehoz cílem je sledovat bezpecnost pacientu. Více nez polovina respondentu uvedla, ze musí nakupovat drogy z "sedého trhu" mimo bezný dodavatelský retezec a delá tak casteji. Priblizne 7% hlásilo nezádoucí úcinky nebo jiné problémy s temito léky.

Lékarstí lékárníci "to opravdu nahlízejí jako na krizi. Snazí se najít léky," rekl Joseph Hill z Americké spolecnosti lékárenských lécebných systému.

Zdravotní podvýbor Výboru pro energetiku a obchod v Dome se dnes v pátek setká s touto zálezitostí. Úrad pro potraviny a léciva (FDA) se v pondelí setká s lékarskými a spotrebitelskými skupinami, výzkumníky a zástupci prumyslu, aby vysetrili nedostatky a hledali strategie, které jim zabrání.

FDA uvádí, ze nedostatky jsou zpusobeny zejména:

• Výrobní odstávky zpusobené kontaminací a kovovými cásticemi, které se dostávají do medicíny.
• Výrobci zastavili výrobu kvuli nízkým ziskum. (Je mnohem drazsí vyrábet sterilní injikovatelné prípravky nez pilulky.) Zhorsuje se to, neexistuje zádný pozadavek na hlásení o zastavení, takze konkurenti mozná nevedí, ze mohou zrychlit vlastní produkci.
• Nekolik spolecností vyrábí injekcní prípravky a schválení a zpracování FDA je komplikované a pomalé, coz znamená, ze nové spolecnosti nemohou vstoupit do mezery.
• Krádeze dodávek ve skladech.
• Gray prodejci trhu, kterí nakupují místní dodávky, témer vytvárejí nedostatek, který mohou vyuzít poté, co pozadují vyssí cenu.

Nemocnice, které se oddávají k nákupu od dodavatele sedého trhu, zejména tech, které jsou bez licence, riskují, protoze normální kontroly kvality jiz nejsou na míste a léky nemusí být správne chlazeny. Existuje také moznost, ze byli ukradeni. V jednom sokujícím príkladu pozádal prodávající 1,200 dolaru na nouzové léky na vysoký krevní tlak, které obvykle stojí pod 30 dolaru.
Zatímco 15 úmrtí po 15 mesících nám dává pohled na obrázek, mnoho problému je neohláseno a v nejhorsím prípade roku 2011 zemrelo 9 pacientu a dalsích 10 melo problémy s bakteriální kontaminací, která se dostala do tekuté výzivy, protoze bezne pouzívané sterilní kapaliny k mixování výzivy nebyl k dispozici.
Zdá se, ze problém se nezlepsuje, jelikoz 210 látek pridaných do seznamu krátkých dodávek. Informacní sluzba pro drogy z univerzity v Utahu sleduje trojnásobný nedostatek v prumeru 70 za rok od roku 2003 do roku 2006. Od roku 2006 se stoupal nedostatek.
Napsal Rupert Shepherd BSc