cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Dary mezi lidmi s HIV "by mohly snízit poptávku po orgánu"

Lidé, kterí zemreli infikovanými HIV, predstavují potenciální zdroj transplantací, který v USA vyclenuje témer 400 rocních dárcu, a to podle odhadu výzkumníku, kterí tvrdí, ze by doslo k poruse, 192 ledvin a 247 játrních ve prospech lidí zijících s infekcí - prínos pro neinfikované pacienty také cekající na orgány.
Zásobování orgánu je mnohem vetsí, nez poptávka v USA, a osoby s HIV, které potrebují darování, mohou tem zemrelým s infekcí tezit.

Studie hodnotila kvalitu potenciálních orgánu z HIV-infikovaných zemrelých dárcu, napríklad zjistení, ze nediagnostikovaná choroba ledvin spojená s HIV by mela být hodnocena pro budoucí darování ledvin, jelikoz bylo zjisteno, ze játra mají lepsí kvalitu transplantace.

Az do relativne nedávné doby, rekneme, ze autori publikují své výsledky v Americký zurnál transplantace, HIV-infikovaní pacienti byli povazováni za neoprávneni k transplantaci orgánu, ale nyní mohou mít prospech z prezití s ??"dobrými výsledky ledvin a jater" ve srovnání s tím, ze zustávají v prospektu.

Presto, ze národní rozdíly mezi pocty cekajících pacientu a dostupnými orgány mohou "neúmerne ovlivnovat pacienty infikované HIV" - a tito pacienti, kterí potrebují orgány, mají vyssí pravdepodobnost, ze zemrou v cekání nez ti, kterí jsou HIV-negativní.

V listopadu roku 2013 byl v zákone podepsán zákon o americkém zákone o opatreních na ochranu proti HIV (HOPE), který umoznuje výzkum týkající se darování orgánu od jedné osoby s HIV k jinému.

Tato studie, se slavnou autorkou Dr. Emily Blumbergovou, je první dokoncena od této nové svobody.

Profesor infekcních onemocnení na Perelmanove lékarské fakulte na Philadelphské univerzite v Pennsylvánii, Dr. Blumberg ríká:

"Závery jsou významné, protoze v USA není dostatek dárcu orgánu, které by uspokojily potreby vsech pacientu, kterí by mohli mít prospech ze záchranných transplantací orgánu."

"Nekterí pacienti cekají na orgány," dodává, "jsou infikováni HIV, ale nikdy nedokází transplantaci, nebot bud zemrou, kdyz cekají, nebo se stanou prílis nemocnými, aby mohli být transplantovány.

"Pacienti s HIV, kterí podstoupí transplantaci, se obecne darí dobre, takze je dulezité i nadále hledat zpusoby, jak jim zlepsit prístup k transplantaci."

Riziko prenosu HIV vede k nelegálnímu dárcovství daru, ale tito pacienti mohou stále tezit z nabídky HIV-infikovaných zemrelých dárcu - proste proto, ze rozsírení mozností pro jiz infikované osoby by snízilo poptávku po orgánech poskytovaných donory bez HIV.

Na seznamu amerických orgánu o transplantacích orgánu v soucasné dobe ceká priblizne 123 000 lidí. Behem témer poloviny lonského roku dostalo transplantace orgánu pouze 11.844 lidí (od ledna do kvetna 2014).

Národní odhady pocházejí z císel ve Philadelphii

Vedci z Pennu a jejich kolegové dospeli k odhadu potenciálního prírustku do vnitrostátních orgánu tím, ze prezkoumali záznamy 578 HIV pozitivních pacientu, kterí zemreli na sesti velkých klinikách HIV ve Philadelphii v PA. To vedlo k posouzení jejich potenciální vhodnosti jako zemrelých dárcu.

Ackoli je v rámci zákona HOPE umoznena výzkumná transplantace, doposud nebyly v USA hláseny zádné transplantace orgánu od HIV-pozitivních dárcu HIV-pozitivním pacientum. Dr. Blumberg odhaduje, ze cekací seznam transplantací pro Philadelphii zahrnuje 80 az 100 osob s HIV.

Ze studie hodnocení poctu transplantací a zivotaschopnosti pomocí standardních kritérií pro výber dárce ríká:

"Dve az tri ledviny a tri az ctyri játra od HIV-pozitivních dárcu, které by mohly být dostupné kazdý rok, by mely na tomto seznamu jen malý, ale významný dopad [ve Philadelphii]."

Zatímco nabízejí moznost oproti zádné transplantaci, ledviny od HIV-infikovaných dárcu nesplnují stejné vysoké standardy jako u lidí zemrených bez infekce.

Studijní tým zahrnoval ctvrtletí student medicíny na Perelman School of Medicine. Aaron Richterman, který pusobí jako hlavní autor, ríká:

"Bohuzel standardní merení kvality orgánu, které jsme pouzili, naznacují, ze mnoho dárcovských ledvin muze mít snízenou kvalitu se snízenou zivotaschopností v dlouhodobém horizontu ve srovnání s ideálními dárcovskými ledviny."

Pomocí indexu rizika ledvového dárce vedci odhadli, jaké vyssí riziko selhání stepu z ledvin od potenciálních dárcu bude porovnáno s beznými obvyklými dávkami.

Odhadovaná tríletá míra prezití stepu byla 70% u daru HIV, ve srovnání s prumerným prumerem 83% v lednu transplantovaném v roce 2013.

Naproti tomu vyhlídky na darování jater byly lepsí v hodnocení studie.

V porovnání s indexem rizika dárce jater studie predpokládá 71,0% pravdepodobnost prezití stepu za 3 roky. To je jen nepatrne pod úspechem transplantace 73,5% spojené s orgány z HIV-negativních dárcu.

Chudsí výsledky v oblasti kvality ledvin mohou být obetmi úspechu - pan Richterman vysvetluje, ze "nálezy mohou odrázet nás vetsí úspech v lécbe osob s infekcí HIV, kterí nyní zijí déle, a proto mají vetsí pravdepodobnost, ze vyvstanou problémy spojené s chudsí transplantací ledvin kvalitní."

Snízená kvalita obou ledvin nebo jater v studii mela také prispívající faktory ve stárí veku potenciálních dárcu, afroamerické rasy a vysoké míry hypertenze a diabetu.

Siroké uzívání vysoce aktivní antiretrovirové terapie pro infekci HIV znamená, ze úmrtí je stále více pravdepodobné z jiných prícin nez tech, které souvisejí s progresí AIDS.

Stále casteji dochází k úmrtí z rakovin, které nejsou AIDS, kardiovaskulárních prícin, onemocnení jater a infekcí jiných nez AIDS u lidí infikovaných, ale lécených pro HIV, a autori uvádejí, ze tento trend se odrazil ve studiu.

Rakovina vajecníku se rozsiruje o abdominální tukové bunky

Rakovina vajecníku se rozsiruje o abdominální tukové bunky

Tukové bunky v omentu, velké tlusté podlozce tkáne, které se zakrývají ve strevech v brise, podporují sírení rakoviny vajecníku tím, ze poskytují ziviny a energii pro rychlý rust nádoru, podle nové studie zverejnené online v Nature Medicine na víkend . Autor studie Ernst Lengyel, profesorka porodnictví a gynekologie, University of Chicago, rekl pro tisk: "Bunky tvorící omentum obsahují biologický ekvivalent tryskového paliva.

(Health)

Mohou venkovní teploty ovlivnit gestacní diabetes?

Mohou venkovní teploty ovlivnit gestacní diabetes?

Gestacní diabetes je porodní komplikace postihující miliony zen po celém svete. Nový výzkum zkoumá vazbu mezi teplotou vzduchu a rizikem vzniku tohoto stavu. Nový výzkum naznacuje, ze teplejsí venkovní teplota vzduchu muze behem tehotenství výrazne zvýsit riziko materské GD.

(Health)