cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Lékari chybejí sanci diagnostikovat CHOPN vcas az do 85% prípadu

Studie zalozená ve Velké Británii zverejnená v roce 2006 Lancetová respiracní medicína casopis zjistí, ze chybí prílezitosti k diagnostice chronické obstrukcní plicní nemoci az u 85% lidí.

Chronické obstrukcní plicní onemocnení (COPD) je progresivní destruktivní onemocnení, které muze zpusobit nezvratné poskození dýchacích cest a plic v okamziku, kdy se objeví príznaky. Nemoc nemá jasný výchozí bod, ale dríve se diagnostikuje dríve CHOPN, tím lepsí jsou sance na snízení poskození plic.

Vedci z nové studie poznamenávají, ze údaje od britského ministerstva zdravotnictví odhadují, ze ve Spojeném království je diagnostikováno 835,00 lidí s CHOPN, pricemz dalsích 2,2 milionu zije se stavem, ale není diagnostikováno.

Podle ministerstva zdravotnictví by drívejsí diagnóza CHOPN mohla usetrit ve Spojeném království národní zdravotní sluzbu více nez 1 miliarda liber za 10 let.

Jak pacienti, tak lékari mohou vynechat casné známky onemocnení plic, které by mely spustit rozsáhlejsí testování. Pacienti - zvláste muzi pacienti, poznámky studie - casto podhodnocují význam symptomu a nemusí vyhledat lékarskou pomoc.

Studijní autor Dr. Rupert Jones vysvetluje, ze "první príznaky onemocnení plic by mely vyvolat vhodné vysetrení, jako jsou testy plicní funkce (spirometrie). Nicméne praktictí lékari a pacienti nedokázou rozpoznat význam príznaku."

85% pacientu s CHOPN hlásilo symptomy az 5 let pred diagnózou

Dr. Jones a jeho tým provedli rozsáhlou systematickou revizi a analyzovali lékarské záznamy 38 859 pacientu ve veku 40 let a starsích, kterí byli diagnostikováni s CHOPN v letech 1990 az 2009.

Vedci zjistili, ze 85% techto pacientu navstívilo svého lékare nebo kliniku nejméne jednou s respiracními príznaky behem 5 let pred diagnózou. Jak jiz bylo uvedeno, údaje ukázaly, ze 58% pacientu poprvé hlásilo príznaky 6-10 let pred diagnózou a 42% v období 11-15 let pred diagnózou.

Autori studie se domnívají, ze tyto hlásené symptomy predstavují chybející prílezitosti pokracovat v dalsím testování, které by mohlo vést k diagnóze CHOPN.

Spoluautor Dr. Erika J. Sims ríká:

"Tato zjistení potvrzují, ze pacienti s nediagnostikovanou CHOPN casto navstevují zdravotní péci mnohokrát pred tím, nez nakonec prijmou diagnózu. Pochopení toho, jak vyuzít techto prílezitostí pro predcasnou diagnózu v prubehu rutinní klinické praxe, musí být prioritou pro sestry a lékare primární péce. "

Doporucení ke zlepsení diagnózy CHOPN

Poskytování príkladu, jak lze diagnostiku CHOPN zlepsit v primární péci, Dr. Sims ríká:

"Celková detekce muze být zlepsena spirometrickým vysetrením pacientu, kterí mají zvýsené riziko onemocnení, kterí kourí (soucasný nebo minulý), jsou ve veku 40 let nebo starsí, s anamnézou více stízností na dolní respiracní trakt a spolecnými komorbiditami CHOPN napr. diabetes, kardiovaskulární onemocnení, gastroezofageální refluxní onemocnení). "

10-letý program COPD ve Finsku vedl zdravotnické pracovníky primární péce, kterí sdíleli informace s pracovníky komunity - respiracní sestry, poradce pro odvykání kourení, dieteticky - coz vedlo ke snízení hospitalizace a nákladu na lécbu, ackoli nebyl zaznamenán nárust poctu diagnóz CHOPN.

V záveru studie autori naznacují, ze by bylo snadnejsí identifikovat osoby ohrozené CHOCHP, a to systematickým auditováním záznamu o pacientech, spíse nez kontrolou anamnézy, kdyz pacient jede s lékarem se symptomy.

Vzhledem k tomu, ze frekvence vynechaných diagnóz v údaji o pacientech se zvýsila behem peti let bezprostredne pred diagnostikováním, vedci si myslí, ze zavedení petiletého kontrolního okna jednotlivých klinických epizod by mohlo pomoci správne identifikovat prípady CHOCHP.

Vedci tvrdí, ze kombinace tohoto prístupu s modelem podobným finskému programu by mohla zlepsit pocet diagnóz a snízit související náklady na lécbu CHOPN.

Chris van Weel, profesor výzkumu primární zdravotní péce na Australské národní univerzite v Canberre v Austrálii, ríká:

"Vcasná diagnostika a lécba CHOCHP vyzaduje spíse primární péci a obecnou praxi spíse nez vetsí odbornost v oblasti dýchacích cest. S ohledem na prevládající epidemiologii je treba venovat pozornost soustredené péci o pacienty s cílem posoudit príznaky a príznaky v prubehu casu. je zásadní, ale nevyhnutelne toto hodnocení bude casto kazeno klinickou nejistotou, a to lépe, pokud jde o tuto nejistotu, a to jak pro lékare, tak pro pacienty. "

Minulý rok, Zdravotní novinky dnes hlásil studii o tom, ze príznaky COPD a rakoviny plic budou v prístích 20 letech rust.

Velká studie o karcinomu vajecníku odhalila nové stopy o genetické chemorezistenci

Velká studie o karcinomu vajecníku odhalila nové stopy o genetické chemorezistenci

Velká studie o genetických mechanismech chemorezistence u vysoce kvalitního serózního karcinomu vajecníku odhalila nové náznaky, proc se nejcastejsí a nejcastejsí forma rakoviny vajecníku tak casto vrací po úspesné chemoterapii. Výzkumníci mapovali prinejmensím ctyri genetické zmeny, které rekurentní rakovina vajecníku podstupuje, aby se vyhnula pocátecní úcinné chemoterapii.

(Health)

Flutemetamol pro Alzheimerovy choroby - výsledky fáze 3 uvolnené

Flutemetamol pro Alzheimerovy choroby - výsledky fáze 3 uvolnené

Podle GE Healthcare byly predbezné výsledky dvou studií fáze 3 z jejich experimentálního analyzátoru PET amyloidu, [18F] flutemetamolu, PET imagingového agens spolecnosti GE Healthcare vyvinutého pro detekci beta amyloidu, oba splnili své primární cíle. Úplné výsledky obou studií budou predstaveny v blízké budoucnosti.

(Health)