Prímé vs. neprímé inguinální kýly

Obsah

1. Co je inguinální kýla?
2. Symptomy
3. Príciny
4. Diagnóza
5. Lécba

Existuje mnoho ruzných typu hernií. Inguinální kýla je situace, kdy se v oblasti svalu objevuje vyboulení nebo výcnelek tkáne. Vyskytují se v inguinálním kanálu a mohou se rozsírit do sourku u muzu.

Inguinální kanál prochází brisní stenou a je pruchod od bricha po genitálie. Lidé mají dva inguinální kanály, jeden na kazdé strane spodního bricha.

Bricho je definováno jako oblast mezi hrudníkem a boky. Dolní brisní stena je tlustá oblast, bezneji známá jako slabina.

Casto jsou to výhony telesného tuku nebo cásti tenkého streva, který prochází oslabenou cástí dolní cásti bricha.

Rychlé fakty o prímých nebo neprímých inginálních kýtech:

Zde jsou nekteré klícové body týkající se kýly. Podrobnejsí informace a doplnující informace naleznete v hlavním clánku.

• Symptomy obojího zahrnují bolesti svalu, které mohou být závazné.
• Prímé inguinální kýly jsou casto zpusobeny stresem souvisejícím s vekem a oslabenými svaly v inguinálním kanálu.
• Neprímé inguinální kýly jsou zpusobeny pretrvávajícím otevrením, které se pri vývoji plodu nezatácí.
• Jediný zpusob, jak opravit inguinální kýlu, je chirurgický zákrok.

Co je inguinální kýla?

Existují dva typy inguinálních kýly:

• Prímo: Vyvíjí se v prubehu casu kvuli napínání a je zpusoben slabostí brisních svalu. Nejcastejsí u dospelých muzu a vzácné u detí.
• Neprímý: Zpusobené vadou v brisní stene, která bude zpravidla prítomna od narození. Nejcastejsí u detí je postizení az 5 procent novorozencu a az 30 procent predcasne narozených detí. Casto se objevuje v prvním roce zivota, ale muze zustat nezjistena az do dospelosti.

Inguinální kýly jsou az desetkrát více casté u muzu nez u zen a jeden ze ctyr muzu vyvine kýlu v urcitém okamziku svého zivota.

Typy a lécení hernieKliknete zde a dozvíte se více o hernách.Prectete si ted

Symptomy

Príznaky inguinální kýly zahrnují bolest, pálení nebo bolesti ve slabinách.

Symptomy se mohou postupne rozvíjet nebo náhle zacít. Nekdy clovek neví o zádném príznaku a pri vysetrení je zjistena inguinální kýla.

Clovek vsak casto bude mít príznaky, které mohou zahrnovat:

• bolesti svalu
• boure, která prichází a jde
• pálení nebo bolestivého pocitu v slabinách
• tezké nebo tazné pocity v slabinách, zvláste na konci dne nebo po prodlouzené cinnosti
• zdurený nebo rozsírený sourku u chlapcu a muzu

Cinnosti, které zpusobují zátez na bricho, mohou rovnez zpusobit nárust vyvýsení. Tyto zahrnují:

• kasel
• zvedání predmetu
• strach z jakýchkoli duvodu
• cvicení
• plakat u kojencu

Príznaky mohou být tezké zjistit, zvláste pokud kýla není tezká nebo velká.

Príciny

Prícina inguinální kýly závisí na tom, zda je prímé nebo neprímé.

Prímá kýla

Obvykle se vyskytují u dospelých muzu. Stárnutí a stres nebo deformace mohou oslabit svaly kolem inguinálního kanálu. Predchozí operace v dolní cásti bricha muze také oslabit svaly.

To je mnohem méne bezné pro zeny k rozvoji prímé kýly. Je to zpusobeno tím, ze kruhové vazivo delohy uvnitr inguinálního kanálu pusobí jako bariéra vedle svalu. Inguinální kanál je také mensí u zen.

Neprímé kýly

Neprímé kýly postihují az 30 procent predcasne narozených detí.

Zatímco plod je stále v deloze, do vnitrního kanálu je vnitrní otvor, ale to se obvykle uzavírá pred porodem.

Kdyz se otevrení inguinálního kanálu úplne nezatezuje v dobe narození, umozní to, ze se cást tuku nebo streva proklouzne a zpusobí neprímou kýlu.

U zen se mohou vajecníky a dalsí cásti reprodukcního systému sklouznout pres otvor a zpusobit kýlu.

Neprímé kýly jsou nejcastejsím typem inguinální kýly. Ackoli se vyskytují u obou pohlaví, jsou casteji u muzu nez u zen.

Dalsí príciny

• tezké zvedání
• zácpa a zátez s pohyby strev
• mít nadváhu
• kourení

Diagnóza

Existuje nekolik hlavních zpusobu, jak doktor dokáze zjistit, jestli má nekdo inguinální kýlu. Tyto jsou:

Fyzikální zkouska

Lékar zkoumá jedince, casto je zádá, aby se postavil a kaslal nebo se zatezoval, nebot se jedná o období, kdy je nejpravdepodobnejsí výskyt.

Zobrazovací testy

Speciálne vyskolení technici provedou zobrazovací testy vcetne rentgenových paprsku, a to bud v kancelári lékare, v ambulanci nebo v nemocnici.

Odborník, známý jako radiolog, poté interpretuje obrázky. Anestézie obvykle není potreba.

Testy pouzité k diagnostice kýly zahrnují rentgenové zárení a ultrazvuk.

Testy zahrnují:

• Abdominální rentgen: Rentgenový prístroj je umísten pres brisní oblast a pro porizování snímku se pouzívá malé mnozství zárení.
• Pocítacová tomografie (CT) scan: Osoba bud pije roztok, nebo speciální barvivo, známé jako kontrastní médium, je injektováno do zíly. To pomáhá videt krevní cévy a prutok krve na rentgenovém paprsku.
• Ultrazvuk: Zarízení známá jako snímac skáce bezbolestné zvukové vlny z orgánu a cástí tela, aby vytvorily obraz.

Lécba

Operace inguinální kýly je nejbeznejsím chirurgickým zákrokem ve vyspelých a prumyslove vyspelých zemích, pricemz kazdorocne kazdorocne pracuje priblizne 2 z kazdých 1000 lidí.

Chirurgie nemusí vzdy být okamzitá, ale pokud je objevena inguinální kýla, musí ji lékar peclive sledovat, aby zjistil, zda se príznaky zhorsí.Pokud je tkán kýly uveznena nebo uveznena, operace bude naléhavejsí.

Dva hlavní typy operací jsou:

• Otevrete opravu kýly: Obvykle se provádí v celkové anestezii. Rozkrojení se provádí ve slabinách a tuk a streva se presouvají zpet do bricha. Casto se syntetická sít umístí na slabé místo, aby se zabránilo opakování.
• Oprava laparoskopické hernie: Obvykle se provádí v celkové anestezii, jsou provedeny malé rezy a je vlozen laparoskop, tenká trubice s kamerou na konci. Pouzití snímku z fotoaparátu jako vodítka provádí postup opravy.

Výhled

Vetsina lidí se rychleji zotaví z opravené laparoskopické kýly nez oprava otevrené kýly, avsak v obou prípadech jsou komplikace vzácné.

Intenzivní cinnost a tezké zvedání se nedoporucuje po nekolik týdnu a casto se predepisuje lécba bolesti.

Kýly se mohou znovu objevit poté, co byly opraveny, takze je dulezité, aby pacienti následovali pokyny svého lékare a následné rady, aby se snízilo riziko opakovaného výskytu.