Diabetes hospitalizace: nekteré antibiotika "zvysují riziko"
Výzkumníci zjistili, ze ve srovnání s jinými antibiotiky mohou být lidé s diabetem uzívajícími trídu známou jako fluorochinolony vystaveni vyssímu riziku komplikací souvisejících s cukrem v krvi.
Výzkumní pracovníci z Národní tchajwanské univerzity v Taipei provedli populacní kohortní studii priblizne 78 000 lidí s diabetem.
Výzkumníci analyzovali data z databáze pro nároky na taiwanský národní program pojistení a podívali se na pacienty, kterí obdrzeli ústní predpis jedné z techto trí ruzných tríd antibiotik: fluorochinolony (levofloxacin, ciprofloxacin nebo moxifloxacin), cefalosporiny druhé generace (cefuroxim, cefaclor nebo cefprozil), acrolidy (klarithromycin nebo azithromycin).
Vedci analyzovali pocet nouzových návstev a hospitalizací souvisejících s diabetem do 30 dnu od pacientu uzívajících antibiotika. Návstevy byly zamereny na dysglykémii, s vysokým obsahem cukru v krvi (hyperglykemií) nebo prílis nízkým (hypoglykémie).
Studie, publikovaná v casopise Klinické infekcní nemoci, zjistili, ze pacienti s diabetem uzívající fluorochinolony mají vyssí riziko dysglykémie nez diabetici uzívající jiné antibiotika.
Výzkum ukázal, ze riziko je závislé na typu antibiotika, který pacient uzíval v rámci trídy fluorochinolonu.
Výskyt nebo absolutní riziko prípadu hyperglykémie pro kazdých 1000 osob bylo:
- Moxifloxacin - 6.9
- Ciprofloxacin - 4,0
- Levofloxacin - 3.9.
Absolutní riziko prípadu hypoglykémie na kazdých 1000 osob bylo:
- Moxifloxacin - 10,0
- Levofloxacin - 9,3
- Ciprofloxacin - 7,9.
Fluorchinolony jsou trídou antibiotik se sirokým poctem pouzití proti bakteriální infekci.
Pro srovnání, výzkumníci zjistili, ze absolutní rizika jsou nizsí u pacientu s diabetem uzívajících jiná antibiotika, která mohou být pouzita. Císla byla:- Ve skupine makrolidu: 1,6 na 1000 (hyperglykemie), 3,7 (hypo)
- U cefalosporinových antibiotik: 2,1 na 1 000 (hyperglykémie), 3,2 (hypo).
Vedci tvrdí, ze predchozí výzkum spojil fluorochinolony s dysglykemií. Poznamenávají, ze jedna z fluorochinolonových antibiotik, gatifloxacin, byla v roce 2006 stazena z amerického trhu kvuli tomu, ze vedci rekli "na riziko abnormalit krevního cukru".
Autori studie dospeli k záveru, ze tento výzkum by mel vést k tomu, aby lékari uvazovali o rizicích pri predepisování fluorochinolonu u pacientu s diabetem. Autori ríkají:
"Nase výsledky ukázaly, ze na Tchaj-wanu se projevuje trídní úcinek na zvýsení rizika závazné dysglykémie u diabetických pacientu podávaných fluorochinolony."
"Lékari by meli zvazovat tato rizika pri lécbe pacientu s diabetem a predepsat fluorochinolony opatrne."
Lidé s diabetem mohou predcasne zaznamenat hypoglykemii. Nízká hladina cukru v krvi muze být vsak závazná, jak uvádí Mayo Clinic: neohrabanost nebo trhavé pohyby, svalová slabost, potíze s mluvením nebo mrznou recí, rozmazané nebo dvojité videní, ospalost, zmatenost, krece nebo záchvaty a bezvedomí.
Vysoké krevní cukry, hyperglykemie, se mohou stát váznými a vedou k vázným komplikacím vyzadujícím nouzovou péci, jako je diabetická kóma. "
Snízení úmrtnosti na HIV z nekterých prícin
Nová studie zahrnující 50 000 dospelých HIV pozitivních pacientu z zemí s vysokými príjmy naznacuje, ze celková míra úmrtí u osob s HIV pozitivním prístupem ke zdravotní péci a antiretrovirové terapii se snízila a témer od poloviny od roku 1999 do roku 2000. Výsledky ukazují snízení rizika úmrtí na príciny související s AIDS, kardiovaskulární choroby a onemocnení jater, ve srovnání s pred deseti lety.
Co znamená zelená, zlutá nebo hnedá hlemýzd?
Tabulka obsahu Barvy hlenu Hlemýzdové textury Kdy videt lékare Domácí péce o abnormální hlenu Outlook Phlegm je typ hlenu, který se produkuje v plicích a v blízkosti dýchacích cest dolních cest dýchacích. Tento druh hlen má rozhodující úlohu pri prevenci napadení bakterií a materiálu pred dýchacími cestami a plicemi a potenciálne infekcí.