Diabetické léky mohou podporit srdecní selhání, zjistují studie

Pacienti, kterí podstupují diabetes mellitus 2. typu s léky, které snizují glukózu nebo krevní cukr, mohou mít vyssí riziko srdecního selhání.
Srdecní selhání je casté u pacientu s diabetem typu 2.

Toto bylo zjistení komplexní analýzy klinických studií, které se zabývaly více nez 95 000 pacienty, Lancetova diabetes a endokrinologie. Studie byla také prezentována na 64. výrocním vedeckém zasedání americké kardiologické univerzity v San Diegu, CA, na zacátku tohoto týdne.

Srdecní selhání - kde srdce pumpuje dostatek krve v tele za správného tlaku - je bezným stavem u pacientu s diabetem typu 2.

Srdecní selhání má velký vliv na kvalitu zivota pacientu a je hlavním faktorem nákladu na zdravotní péci v USA.

Centra pro kontrolu a prevenci onemocnení (CDC) odhadují, ze srdecní selhání stojí 32 miliard dolaru rocne. Toto císlo zahrnuje náklady na zdravotní péci, léky a zmeskané pracovní dny.

Pro novou studii vysetrovatelé prohledávali knihovny publikovaných studií pro velké, randomizované kontrolované studie léku snizujících hladinu glukózy v lécbe cukrovky typu 2 nebo strategie, které hodnotily kardiovaskulární výsledky.

Ctyri studie zahrnující celkem 95 502 úcastníku odpovídaly jejich kritériím. Sdruzili a analyzovali data pro výpocet relativních rizik srdecního selhání, které predstavuje kazdá lécba nebo lécba diabetes mellitus 2. typu.

U 4% pacientu doslo k selhání srdecního selhání behem jednotlivých studií, na kterých se zúcastnilo, zatímco 9,8% trpí závaznou kardiovaskulární príhodou, jako je srdecní infarkt nebo mrtvice.

14% zvýsené riziko srdecního selhání u pacientu uzívajících léky snizující cukr ke zvládnutí cukrovky

Vedoucí výzkumný pracovník Dr. Jacob Udell z kardiologického centra Peter Munk v síti University Health Network (UHN) a Fakultní nemocnice zen (WCH) v Torontu v Kanade ríkají:

Rychlá informace o srdecním selhání

• Dýchavicnost, únava a otoky kotníku jsou hlavní príznaky srdecního selhání
• I kdyz je to vázný stav, neznamená to, ze srdce prestalo bít
• Asi 5,1 milionu lidí v USA trpí srdecním selháním.

Dalsí informace o srdecním selhání

"Pacienti randomizovaní k novým nebo intenzivnejsím lékum snizujícím hladinu cukru v krvi nebo ke strategiím ke zvládání diabetu ukázali celkové 14% zvýsené riziko srdecního selhání."

Vysvetluje, ze "zvýsené riziko bylo prímo spojené s typem zvolené lécby diabetem, pricemz nekteré léky pravdepodobneji zpusobily srdecní selhání nez jiné, ve srovnání s placebem nebo standardní pécí."

Senior autor Dr. Michael Farkouh, predseda Centra excelence Peter Munk v mnohonárodních klinických studiích, dodává:

"Zatímco nekteré léky vykazovaly zvýsené riziko, jiné testované strategie, jako je intenzivní ztráta hmotnosti pro kontrolu hladiny cukru v krvi, ukázaly trend ke snízení rizika srdecního selhání.

Celkove výsledky ukazují, ze u kazdého kilogramu prírustku hmotnosti v dusledku lécby cukrovky snizujícím cukrovku bylo spojeno o 7% vyssí riziko srdecního selhání prímo spojené s touto lécbou.

Autori poznamenávají, ze relativní zvýsení rizika srdecního selhání prevázilo 5% pokles infarktu.

Vypocítali také, ze u priblizne 200 lécených pacientu bylo po prumerném sledování po 4 letech jedenkrát hospitalizováno pro srdecní selhání.

V následujícím videu Dr. Udell shrnuje zjistení a dusledky jejich studie pro pacienty, lékare a výzkumníky:

Dr. Barry Rubin, lékarský reditel kardiologického centra Peter Munk u UHN, ríká:

"Výsledky této studie by se mohly ukázat jako katalyzátor toho, jakým zpusobem jsou pacienti s diabetem ohrozenými srdecními chorobami rízeni kupredu."

Zdravotní novinky dnes nedávno zverejnila novou studii, která hodnotí celosvetový ekonomický dopad diabetu 2. typu. Autori dospeli k záveru, ze USA mají nejvyssí náklady na celozivotní zdravotní péci spojené s diabetem typu 2. Vypocítají, ze celozivotní náklady na zdravotní péci o tuto chorobu mezi Americany ciní 283 000 USD, nejvyssí mezi zememi s podobnými prumernými príjmy.