cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Depresivní dospívající tezit z kombinace fluoxetinu a psychoterapie

Lécba depresivních teenageru kombinací kognitivní behaviorální terapie a fluoxetinu, antidepresivního léciva, se zdá, ze nabízí lepsí výsledky nez samotná medikace nebo samotná kognitivní behaviorální terapie podle clánku Archivy obecné psychiatrie (JAMA / Archiv).
Autori vysvetlují, ze 5% dospívajících je postizeno závaznou depresivní poruchou - to zpusobuje pacientovi a jeho rodine velké potíze, vysvetlují autori.
Národní institut dusevního zdraví (NIMH) v roce 1999 financoval studie Lécba pro dospívající s depresí (TADS). TADS byla randomizovaná kontrolovaná studie, která hodnotí krátkodobou a dlouhodobou úcinnost trí typu lécby: 1. Pouze fluoxetin. 2. Jen kognitivní behaviorální terapie *. 3. Kombinace fuoxetinu a kognitivní behaviorální terapie.
* (Kognitivní behaviorální terapie se zameruje na to, jak v soucasné dobe myslíte spíse nez na minulé události)
439 mladistvých, prumerný vek 14,6 let, s depresí, bylo náhodne prideleno k jedné ze trí lécivých prípravku nebo tabletám s placebem po dobu 12 týdnu. U 12 týdnu byla tem, kterí byli na placebové tabletce, nabídnuta aktivní lécba - dalsích 327 pacientu pokracovalo v lécbe behem 36 týdnu.
Fluoxetin byl puvodne predepsán na 10 miligramu denne, tato dávka byla behem lécby snízena nebo zvýsena v závislosti na tom, zda reagovali na léky nebo na nezádoucí úcinky. Deti, které dostávaly kognitivní behaviorální terapii, mely behem prvních 12 týdnu 15 hodinových jednotek, pak méne casto v závislosti na tom, jak reagovali na lécbu.
Na konci období dvanácti týdnu odpovedelo na lécbu 73% pacientu, kterí uzívali kombinovanou terapii, 62% tech, kterí uzívali pouze fluoxetin, a 48% pacientu podstupujících terapii kognitivní chování, mereno dvema klinickými stupnicemi.
Na konci 36týdenní periody zustala ve studii 74,3% (243) z 327 pacientu. Míra odpovedi kombinované terapie byla 86%, 81% u fluoxetinu a 81% u kognitivní behaviorální terapie.
Behem celého období lécby byly deti sledovány na sebevrazedné myslenky a chování.
Na pocátku studie bylo 39,6% (42 z 106) pacientu ve skupine s kombinovanou lécbou, 26,2% (28 z 107) pacientu ve skupine s fluoxetinem a 25,2% (27 z 107) pacientu lécených kognitivne behaviorální terapií skupina zarucila rychlé hodnocení sebevrazedných tendencí.
U 12 týdnu lécby vykazovala fuoxetinová skupina více klinicky významných sebevrazedných myslenek a chování nez u ostatních dvou skupin.
Po 36 týdnech lécby zaznamenalo 2,5% (2 z 79) pacientu uzívajících kombinovanou lécbu, u 13,7% (10 z 73) tech, kterí uzívali samotný fluoxetin a 3,9% (3 z 76) u tech, kterí uzívali kognitivní behaviorální terapii, zaznamenali významné sebevrazedné myslenky a chování.
Autori napsali: "Pacienti léceni samotným fluoxetinem byli dvakrát vyssí nez pacienti s kombinovanou lécbou nebo kognitivní behaviorální terapií, kterí meli zkusenosti se suicidální príhodou, coz naznacuje, ze terapie kognitivní chování muze chránit proti sebevrazedným príhodám vyvolaným lécbou u pacientu uzívajících fluoxetin. a na základe rizika se domníváme, ze kombinace fluoxetinu a kognitivní behaviorální terapie je nadrazená monoterapii (jediná lécba) jako dlouhodobá lécebná strategie pro hlavní depresivní poruchu u dospívajících. "
Arch Gen Psychiatrie. 2007;64(10):1132-1144
http://archpsyc.ama-assn.org
Napsal: Christian Nordqvist

Roche Avastin: Ctyri mesíce zivota stojí za to náklady?

Roche Avastin: Ctyri mesíce zivota stojí za to náklady?

Mnoho léku na predpis vydávaných k lécbe potenciálne smrtelného karcinomu vajecníku u zen je pomerne drahé. Nyní v nedávné studii je Roche Avastin (bevacizumab) zpochybnován a analyzován pro svou hodnotu. Bevacizumab je novou cílenou terapií urcenou k inhibici angiogeneze, procesu, kterým nové krevní cévy vyvíjejí a prenásejí ziviny do nádoru.

(Health)

Kumulativní expozice zárení z obrazových snímku by mela být vázena proti prínosum Rekni vedcum

Kumulativní expozice zárení z obrazových snímku by mela být vázena proti prínosum Rekni vedcum

Americtí vedci zjistili, ze opakované vystavení ionizujícímu zárení z lékarského zobrazování, jako jsou rentgenové zárení, fluoroskopie, pocítacová tomografie (CT) a jaderné lécebné vysetrení, se v prubehu casu mohou akumulovat na podstatné dávky zpusobující rakovinu a doporucují, aby lékari a pacienti vzdy vázili výhody imagingu proti rizikum.

(Health)