Dengue vakcína muze být v dohledu

Nová studie zverejnená v roce 2006 Lancet v úterý ukazuje, ze úcinná a bezpecná vakcína proti dengue muze být v dohledu.
Podle Svetové zdravotnické organizace (WHO) je polovina svetové populace ohrozena dengue, coz je rozsírená virová choroba nesená komári.
Virus obvykle vyvolává príznaky podobné chripce, ale muze také zpusobit závaznejsí formu známou jako závazná dengue, která je velkým zabijákem a prícinou tezkých onemocnení u detí v cástech Asie a Latinské Ameriky. Vetsina z poloviny milionu lidí, kterí byli hospitalizováni kazdým rokem, jsou deti.
Pocet lidí infikovaných dengem prudce vzrostl od roku 1970, kdy jen 9 zemí melo závazné epidemie. Dnes je povazováno za endemické v priblizne 100 zemích po celém svete.
V soucasné dobe neexistuje zádná vakcína proti dengue a snaha o její prípravu nepomohla skutecnost, ze onemocnení je zpusobeno ctyrmi ruznými, ale príbuznými viry známými jako DENV 1, 2, 3 a 4. Dalsím problémem je, lidí, tak studie na zvíratech by nebyly uzitecnou cestou k testování potenciálních vakcín.

Navzdory tomu existuje nekolik kandidátních vakcín pro rozvoj dengue.
Tento týden je Lanceta první studie uvádí, ze je mozná bezpecná a úcinná vakcína proti dengue.

Studie

Klinická studie fáze 2b testovala CYD-TDV, experimentální vakcínu od spolecnosti Sanofi Pasteur, která rovnez financovala výzkum. Studie testovala vakcínu u 4 002 skolních detí ve veku 4 az 11 let v Thajsku.
Výzkumníci si vybrali Thajsko, protoze dengue je endemická a mnozí Thajci jsou obeznámeni s onemocnením a jeho príznaky.
Francouzstí a thajstí vedci náhodne rozdelila deti do dvou skupin: jedna dostala vakcínu a druhá dostala placebo. Ve skupine vakcín bylo dvakrát více nez u skupiny s placebem.
Pri pocátecní analýze se výsledky ukázaly, zatímco ve skupine s ockovacími látkami bylo relativne méne prípadu dengue ve srovnání s placebem (kontrolní) skupinou, nebyly statisticky významné (76 prípadu / 2,8% ve skupine vakcín, 58 / 4,4% kontrolní skupina).
Ale dalsí analýza ukázala, ze vakcína byla dobre chránena proti DENV 1, 3 a 4 (v rozmezí od 60 do 90%), a zdálo se, ze pouze vakcína DENV 2 odolává ockování.
Také se zdá, ze vakcína je bezpecná, aniz by byly ve skupine vakcín hláseny zádné závazné nezádoucí úcinky.
Výzkumníci poznamenávají, ze ackoli se pokusy uskutecnily pouze v jednom regionu, výsledky jsou dulezitým krokem vpred pri hledání úcinné vakcíny proti dengue.

Spoluautor Derek Wallace ze spolecnosti Sanofi Pasteur rekl pro tisk:
"Nase studie predstavuje první demonstraci, ze je mozná bezpecná a úcinná vakcína proti dengue."

Co dál?

Wallace uvedl, ze vakcína je jiz testována ve vetsích studiích, které se odehrávají v nekolika dalsích zemích. On a jeho kolegové doufají, ze tyto studie potvrdí tyto pocátecní výsledky.
V doprovodném clánku z komentáre ve stejném císle casopisu Scott Halstead z Mezinárodního institutu pro vakcíny v Soulu uvádí:
"Výsledky této vakcínové studie poskytují tvrdé dukazy o ochrane pred mírným onemocnením DENV 1, 3 a 4, ale nedostatecné údaje pro výpocet míry úcinnosti vakcíny pri závazném onemocnení."
"Budoucí studie o ockovací látce proti dengue by mely poskytnout silné dukazy o úcinnosti proti tezkým onemocnením výberem populace vázené k zajistení zarazení dostatecného poctu ohrozených detí," dodává.
Napsal Catharine Paddock PhD