Plodnost dcery je predpovezena vekem matky na menopauze

Vek matky na menopauze muze predcházet plodnosti své dcery prostrednictvím poctu vajec, které jsou stále prítomny ve vajecnících, naznacuje nová studie publikovaná v Reprodukce cloveka.
Tým výzkumníku vysetril ovariální rezervu u dcer pomocí dvou metod: úrovne anti-Müllerského hormonu (AMH) a poctu antralových folikulu (AFC). Oni pak pouzili tato císla a porovnali je s vekem menopauzy u svých matek a zjistili, ze jak AMH, tak AFC klesají rychleji u zen, jejichz matky mely casnou menopauzu, na rozdíl od zen, jejichz matky mely pozdní menopauza.
Pocet vajec, které zustaly ve vajecníku zeny, souvisí se snízením její schopnosti pochopit prirozene, protoze jak se zestárne, pocet a kvalita vajec se zacíná zhorsovat.
Dr. Janne Bentzen z Kodanské univerzitní nemocnice, Rigshospitalet, v Kodani v Dánsku, který vedl výzkum, rekl:

"Jedná se o první studii, která naznacuje, ze úbytek AMH a AFC související s vekem se muze lisit mezi temi, jejichz matky vstoupily do menopauzy pred vekem 45 let a temi, jejichz matky vstoupily do menopauzy po dosazení veku 55 let. ze ovariální rezervy jsou ovlivneny dedicnými faktory.
Dlouhodobé následné studie jsou vsak nutné. Záverné dukazy lze dosáhnout pouze v prípade, ze máme longitudinální studie, které následují po zenách, které mají merení AMH v prubehu casu az do menopauzy. Proto jsou výklady nasich údaju omezené a zjistení, která jsme popsali, se nemusí vyskytnout u zádného jednotlivce. "

Drívejsí studie ukázaly, ze období od zacátku poklesu reprodukcní schopnosti zeny az do zacátku menopauzy je asi dvacet let. Proto zena, která zacne prozívat menopauzu ve veku 45 let, mohla zacít s poklesem plodnosti ve veku 25 let.
Souvislost mezi vekem na menopauze mezi matkami a dcerami byla jiz stanovena. K potvrzení presvedcení 20 let mezi pocátkem úbytku plodnosti a menopauzou autori navrhli, ze materské faktory mohou mít také vliv na reprodukcní schopnost zeny, zejména pokud jde o rezervu vajecníku.
Vysetrovatelé zjistili, ze 527 zen, které pracují v oblasti zdravotní péce na Kodanské univerzitní nemocnici ve veku od 20 do 40 let a jejichz matky vedely na zacátku menopauzy jejich vek.

Byly rozdeleny do trí skupin:

• ti, kterí meli casnou menopauzu (do 45 let veku)
• lidé s normálním vekem matky pri menopauze (46 az 54 let)
• osoby s pozdním vekem matky na menopauze (starsí 55 let)

Transvaginální sonografie byla poté pouzita k získání poctu antralových folikulu ve vajecnících zen. Folikuly jsou shluky bunek, které mají nezralé vejce. Kazdá zena se narodila se dvema miliony folikulu, nicméne pouze 400 bude plne zralé, aby uvolnilo vajícko pro oplodnení behem reprodukcní zivotnosti zeny.
Úrovne AMH byly vypocteny z krevních vzorku. Vedci také zdokumentovali anamnézu, která obsahuje kourení, matky a dcery, uzívání ústní antikoncepce a index telesné hmotnosti (BMI).
Po úprave pro variacní faktory, autori zjistili, ze prumerné hladiny AMH poklesly o 8,6 procenta, 6,8 procenta a 4,2 procenta rocne u kategorií dcer s matkami, kterí meli casné, normální nebo pozdní menopauzy. Podobná sekvence byla zaznamenána u úrovní AFC s rocním snízením o 5,8 procenta, 4,7 procenta a 3,2 procenta ve stejných kategoriích.
Výzkum rovnez ukázal, ze hladiny AMH a AFC byly výrazne nizsí u uzivatelu ústní kontroly proti porodu nez u neúspesných uzivatelu. AFC u zen, jejichz matky kourily behem tehotenství, byly o 11 procent nizsí, nicméne nemely významný vliv na hladiny AMH.
Autori se domnívají, ze úcinek uzívání orální antikoncepce byl pravdepodobne docasný a pravdepodobne neovlivní dlouhodobé snízení vajecníkových folikulu. Uvedomovali si, ze zeny i odborníci v oblasti zdravotní péce by si to meli být vedomi, kdyz vezmou v úvahu reprodukcní zivotnost zeny a jakoukoli lécbu plodnosti.
Autori uzavírají:

"Je zrejmé, ze nase data nevyjasnují, zda vek matek pri menopauze je prímým prediktorem veku pri menopauze u potomstva nebo pravdepodobnosti tehotenství. Nicméne z biologického hlediska muze být rozumné predpokládat, ze nízká hladina vajecníku rezerva muze mít dlouhodobý úcinek, který zkrátí reprodukcní zivotnost.
Proto predpokládáme, ze markery jako "vek matek pri menopauze" v kombinaci s AMH nebo AFC a chronologický vek mohou predstavovat komplexnejsí obraz pri hodnocení vajecníkové rezervy jednotlivce. Tento predpoklad ceká na longitudinální studie predtím, nez bude moci být testován. "

Napsal Kelly Fitzgerald