cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Denní aspirin - Více výhod nez riziko?

Mnoho lidí denne uzívá nízkou dávku aspirinu, aby snízilo riziko dalsího srdecního záchvatu nebo cévní mozkové príhody, nebo pokud mají vysoké riziko.

Zatímco ocekávaným prínosem je nizsí pravdepodobnost cévních onemocnení, uzívání aspirinu denne není bez nebezpecí: napríklad zvysuje riziko vnitrního krvácení. Z tohoto duvodu je dulezité diskutovat s lékarem predem "V mém prípade, doc, mel bych uzívat kazdý den aspirin?"

Tento týden vsak zverejnily tri studie v roce 2006 Lancet, pridala nový prínos rovnici: prevence rakoviny a vyvolala debatu pro a proti.

V techto studiích profesor Peter Rothwell z Oxfordské univerzity ve Velké Británii, svetový expert na aspirin a kolegové, potvrzují, ze pro osoby ve stredním veku muze denní dávka aspirinu snízit riziko vzniku nekolika rakovin, dva az tri roky spíse nez deset nebo tak dríve myslel.

Navíc navrhují, ze lécba denním aspirinem muze také zabránit tomu, aby se existující lokalizovaný rakovina rozsírila do jiných cástí tela, o kterých Rothwell ríká, ze je stejne dulezité, protoze to je doba, kdy se rakovina stává smrtící.

Pokud se budete rídit jejich oduvodnením, zdá se, ze jsme dospeli k rozhodujícímu bodu diskuse: na jedné strane máme prospech, ze aspirin muze snízit rakovinu, mrtvici a srdecní infarkt, coz je mnohem pravdepodobnejsí, ze povede k invalidite nebo ke smrti, a na druhé strane hrozí riziko vnitrního krvácení, které je méne skodlivé nez ty nemoci.

Takové argumenty zpusobují, ze více lidí, dokonce i tech, kterí se v soucasné dobe tesí dobrému zdraví, se ptá:Mela bych uzívat aspirin kazdý den?"

Ale ackoli Rothwell a jeho kolegové predkládají presvedcivé dukazy, i pres nekterá omezení, jejich dokumenty nemusí nutne poskytnout jasnou odpoved na tuto otázku.

Rovnováha kladných a nevýhod se vsak muze zmenit ve svetle jejich dukazu, nebot se zdá, ze nízkodávkovaná lécba aspirinem zvysuje výhody, muze také snízit pocet znepokojení, protoze výzkumníci zjistili, ze riziko vnitrního krvácení je snízeno s casem.

Navíc nové studie také vyvolávají otresnou otázku verejného zdraví, podobne jako u okolních cholesterolu, pokud by se zdravotní úrady domnívaly, ze doporucuje rutinní uzívání aspirinu pro prevenci rakoviny?

Toto bylo predmetem komentáre zverejneného ve stejném císle Lancet. Tady Andrew T Chan a Nancy R Cook z Brigham a Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, naznacují, ze v rovnováze nejsme pripraveni doporucit aspirin pro prevenci rakoviny.

Jedním z duvodu je, ze studie spolecnosti Rothwell nezahrnovaly údaje z nejvetsích randomizovaných studií v oblasti primární prevence, Studie o zdraví zen (WHS) a Zdravotní studie lékaru (PHS), kde subjekty uzívaly aspirin kazdý druhý den.

"I pres presvedcivý prípad, ze cévní a protinádorové prínosy aspirinu prevazují nad poskozením hlavního extrakraniálního krvácení, nevedou tyto analýzy k méne závazným nezádoucím vlivum na kvalitu zivota, jako je méne závazné krvácení," dodávají.

Nicméne, Chan a Cook uznávají, ze vzhledem k výsledkum dodatecných studií a dlouhodobému sledování WHS a PHS, studie spolecnosti Rothwell nás posunuly o krok blíz k rozsírení doporucení pro uzívání aspirinu.

Prinejmensím to znamená, ze budoucí pokyny zalozené na dukazech nemohou ignorovat uzívání aspirinu pro prevenci cévních onemocnení, a to oddelene od prevence rakoviny, uzavírají.

Ostatní orgány také rychle reagovaly na nové studie. Ve Velké Británii odpoved NHS na otázku "Mel bych zacít uzívat aspirin?" je:

"Celkove je aspirin vysoce úcinným lécebným prostredkem, pokud se pouzívá správne, ale jeste není lékem, který by mel být denne podáván bez dozoru i pri nízkých dávkách."

Oni, stejne jako Chan a Cook, ríkají, ze zatímco studie Rothwell "poskytují presvedcivé dukazy, uzívání aspirinu jeste není doporuceno k prevenci rakoviny a lidé by nemeli zacít uzívat denne jako preventivní opatrení."

Pro zdravé lidi, kterí uvazují o uzívání aspirinu kazdý den, mají tuto zprávu:

"Vzhledem k tomu, ze potenciální rizika mohou prevázit výhody, není v soucasné dobe doporucováno, aby zdravé osoby bez rizikových faktoru pro kardiovaskulární onemocnení uzívaly aspirin, aby zabránili mozným kardiovaskulárním príhodám, jako je srdecní infarkt a mrtvice."

Oni také tvrdí, ze dukazy o uzívání aspirinu ciste pro prevenci rakoviny nebo pro její lécbu jsou "jeste méne významné nez pro ztencení krve" a naléhali na to, "ze si nemohou být jisti, ze potenciální prínosy nejsou vyvázeny známými riziky."

Duvodem, proc je aspirin predepisován v malé denní dávce jako prostredek ke snízení rizika srdecního záchvatu nebo mozkové mrtvice, je kvuli úcinku, který má na srázlivost krevních desticek v krvi.

Kdyz krvácíme, trombocyty v krvi se zvedají v míste rány a tvorí zátku, která zastaví dalsí ztrátu krve.

Toto srázení se muze také vyskytnout uvnitr krevních cév, napríklad kdyz dojde k úbytku tuku v úzkém tepnu. V míste výbuchu se krevní desticky spojí do srazeniny, která muze blokovat tepnu a zastavit prutok krve do mozku nebo srdce, coz vede k mrtvici nebo srdecnímu záchvatu.

Aspirin snizuje schopnost trombocytu se sblízit, címz snizuje riziko srdecního záchvatu nebo mrtvice.

Ve Velké Británii je napríklad aspirin predepisován jako redidlo krev, aby se snízilo riziko vzniku krevních srazenin. Lécba zahrnuje malou denní dávku, casto kolem 75 mg (typická aspirinová lék proti bolesti má asi 300 mg aspirinu).

Nevýhodou této výhody anti-srázení je, ze aspirin muze také zpusobit vázné poskození, z nichz nejznámejsí je malé, ale dulezité zvýsení podrázdení zaludku a krvácení.

A ironicky, zatímco denní aspirin muze pomáhat zabránit mozkové príhode (ischemické), muze skutecne zvýsit riziko krvácení (hemoragické) mrtvice.

Prestoze prínosy ke snízení rizika aspirinu se lisí u muzu a zen (a u zen také závisí na veku), riziko krvácení s denním aspirinem je u obou pohlaví stejné.

Riziko krvácení bývá také u starsích lidí, u pacientu s vredy zaludku v anamnéze a u osob, které jiz uzívají léky, nebo u tech, které zvysují riziko krvácení.

Denní uzívání aspirinu také zvysuje riziko vzniku zaludecního vredu. A pro nekoho, kdo má vred krvácení, uzívání aspirinu zpusobí, ze krvácí více, mozná v zivot ohrozujícím rozsahu, ríkají odborníci na klinice Mayo v USA.

Lidé s astmatem mohou mít také problémy s dýcháním aspirinem.

Mezi dalsí nezádoucí úcinky uzívání aspirinu patrí nevolnost a poruchy trávení, zvonení v usích (tinnitus) a ztráta sluchu. A nekterí lidé mohou mít alergickou reakci.

Nejnovejsí vývoj aspirinu z novin MNT

Jak muze aspirin lécit rakovinu?

Nedávná studie, publikovaná v casopise Bunka, naznacuje, ze aspirin by mohl být úcinný pri posilování imunitního systému u pacientu trpících rakovinou prsu, kuze a strev.

Aspirin muze zdvojnásobit prezití u pacientu s rakovinou

Aspirin muze zdvojnásobit sance na prezití u pacientu s rakovinou trávicího ústrojí, podle výsledku nové studie, která byla nedávno predstavena na Evropském kongresu o rakovine v roce 2015 ve Vídni v Rakousku.

Denní aspirin muze zvýsit pravdepodobnost tehotenství

Uzívání nízkých dávek aspirinu denne muze pomáhat zenám otehotnet, zejména tem, kterí se predtím porodili. To je podle nového pruzkumu predstaveného na výrocní schuzi Americké spolecnosti pro reprodukcní medicínu v MD Baltimore.

Aspirinové výhody znovu potvrzené pro CVD a kolorektální rakovinu

U nekterých pacientu stojí za to riziko nezádoucích úcinku pravidelné dávky aspirinu, aby se snízila pravdepodobnost kardiovaskulárních onemocnení a kolorektálního karcinomu, ríká výzkum publikovaný v Annals of Internal Medicine.

Aspirin muze prodlouzit prezití pacientu s rakovinou az o petinu

To bylo oceneno "zázracné drogy" kvuli jeho cetným prínosum pro zdraví a nyní nová studie poskytuje dalsí dukaz, ze aspirin muze pomoci v boji proti rakovine.

Aspirinová doporucení

Nez zacnete uzívat aspirin, dokonce i jako lék proti bolesti, odborníci obecne doporucují, abyste si promluvili se svým lékarem nebo lékárníkem, pokud jste tehotná, pokusíte se otehotnovat nebo kojit.

Totéz platí pro osoby s poruchou krevního obehu, zaludecním vredem, kterí trpí astmatem, mají vysoký krevní tlak, problémy s ledvinami nebo játry nebo mají alergické reakce na nejaké léky.

Je také dulezité informovat svého lékare o tom, jaké dalsí léky nebo doplnky uzíváte. I kdyz uzíváte aspirin s ibuprofenem, snizuje to výhody aspirinu. A uzívání aspirinu s jinými anti-koagulacními látkami, jako je warfarin, muze také výrazne zvýsit riziko krvácení.

Pokud uzíváte denní aspirin a potrebujete chirurgický zákrok nebo zubní práci, je dulezité informovat svého lékare nebo zubního lékare o tom, jakou dávku uzíváte, a tím minimalizovat riziko nadmerného krvácení behem lécby.

Americký úrad pro kontrolu potravin a léciv (FDA) také varuje ty, kterí uzívají aspirin pravidelne, aby omezili príjem alkoholu, protoze to muze mít dalsí ztencující úcinek a zvysuje riziko rozrusení zaludku.

Klinika Mayo naznacuje, ze pokud jste na denní aspirin, meli byste omezit konzumaci alkoholu na jeden nebo méne nápoju za den, pokud jste zena nebo dve pití nebo méne, pokud jste muz.

Dalsím duvodem, proc je, ze zastavení denní lécby aspirinem muze být nebezpecné: existuje rebound efekt, který muze vyvolat krevní srazeninu a zpusobit infarkt nebo mrtvici. Je dulezité, abyste nejprve porozpráveli o tom s lékarem, nez zacnete provádet jakékoli zmeny nebo zastavit denní dávku.

Aspirin by nemel být podáván detem mladsím 16 let kvuli riziku vyvolání vzácného, ??ale nebezpecného stavu známého jako Reyesuv syndrom, a proto byl ve Velké Británii odstranen jako slozka vsech detských a detských léku.

Mnozí odborníci by také radili tem, kterí premýsleli o uzívání aspirinu denne jako zpusobu, jak snízit riziko rakoviny, a uvazovat o tom, ze existuje mnoho dalsích, méne skodlivých zmen v zivotním stylu, které mohou také zmenit: napríklad vzdát se kourení, po zdravé strave, príjem, udrzování normální hmotnosti a pravidelné cvicení.

Nové matky ohrozené OCD (obsedantne-kompulzivní porucha)

Nové matky ohrozené OCD (obsedantne-kompulzivní porucha)

Nové matky trpí symptomy obsedantne-kompulzivní poruchy (OCD) více nez obycejná populace, podle nového výzkumu Northwestern Medicine a publikovaného ve Journal of Reproductive Medicine. Vedci identifikovali príznaky obsesivne-kompulzivní poruchy u 11 procent zen v druhém týdnu a sestém mesíci po porodu, ve srovnání s pouze 2 procenty ve zbytku populace.

(Health)

Jak diabetes postihuje deti a dospívající?

Jak diabetes postihuje deti a dospívající?

Obsah Diabetes u detí Symptomy Pocátecní príznaky Diagnóza V roce 2017 zjistil National Institutes of Health, ze 208 000 detí a dospívajících do 20 let melo diagnózu diabetes typu 1 nebo 2 ve Spojených státech. Kazdý rok se uvádí, ze prevalence typu 1 se zvysuje o 1.

(Health)