Riziko CVD muze rocne roste po pneumonii, sepse

Dospelí, kterí jsou prijati do nemocnice v dusledku sepse nebo pneumonie, mohou mít významne vyssí riziko kardiovaskulárních onemocnení po dobu nejméne 5 let po infekci, uvádí nový výzkum.
Zvýsené riziko CVD v dusledku pneumonie nebo sepse muze trvat déle nez 5 let po infekci.

Ve studii více nez 236 000 muzu výzkumníci zjistili, ze riziko kardiovaskulárních onemocnení (CVD) je priblizne sestkrát vyssí v roce po hospitalizaci pro pneumonii nebo sepse.

Zatímco riziko CVD zacalo klesat po 1 roce, zvysovalo se po více nez 5 letech po infekci.

Vedoucí studie Dr. Cecilia Berghová z Oerebro University ve Svédsku a kolegové nedávno informovali o výsledcích Evropský zurnál preventivní kardiologie.

Pneumonie je infekce charakterizovaná zánetem vzduchových vaku v plicích. Pneumonie je nejcasteji zpusobena bakteriemi nazývanými Streptococcus pneumoniae, myslel, ze to muze být zpusobeno radou dalsích bakterií, viru, hub a chemikálií.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) kazdý rok priblizne 1 milion lidí ve Spojených státech vyhledává nemocnicní péci v dusledku pneumonie.

Sepsa je zivot ohrozující onemocnení vyvolané nadmerne aktivní imunitní odpovedí na infekce, vcetne pneumonie a infekcí mocových cest. Odhaduje se, ze více nez 1 milion lidí v USA se kazdorocne postihuje sepsou.

Jak pneumonie, tak sepsa jsou spojeny se zvýseným rizikem CVD, který je zastresujícím termínem pro onemocnení srdce a cév, vcetne onemocnení srdce, infarktu a mrtvice.

Dr. Bergh a kolegové vsak poznamenávají, ze toto zvýsené riziko pretrvává roky po infekci nejasné. Vedci se rozhodli resit tuto nejistotu v nové studii.

Vyssí rizika CVD po infekci

Studie zahrnovala 236 739 muzu, vsichni se narodili v letech 1952 az 1956. Ve veku 18 let muzi absolvovali telesné a psychologické hodnocení. Údaje o výskytu infekce a CVD u muzu byly získány z nemocnicních registru od roku 1964 do roku 2010.

Pri pouzití techto údaju se výzkumníci zamerili na to, jak nemocnicní vstupy zpusobené pneumonií nebo sepsou ovlivnily riziko CVD v sesti ruzných casových bodech: az 1 rok po infekci, 1 az 2 roky po infekci, 2 az 3 roky po infekci, 3 az 4 roky po infekci, 4 az 5 let po infekci a více nez 5 let po infekci.

Spatná strava na vine za témer polovinu úmrtí zpusobených CVDVýzkumníci naznacují, ze témer polovina úmrtí z CVD je na spatné strave.Prectete si ted

Celkem 46 755 muzu (19,7%) obdrzelo první diagnózu CVD behem sledování. Z techto muzu bylo 8 534 diagnostikováno sepsou nebo pneumonií a v dusledku toho bylo celkem 9 987 hospitalizací.

Tým zjistil, ze nejvyssí riziko kardiovaskulárního onemocnení bylo v prvním roce po hospitalizaci pro pneumonii nebo sepse, behem kterých bylo zjisteno 6,33násobné zvýsené riziko.

Ve druhém roce po infekci bylo CVD riziko zvýseno o 2,47krát, zatímco ve tretím roce po infekci bylo zjisteno 2,12násobné riziko.

Prestoze riziko CVD se casem snízilo, studie ukázala, ze po infekci bylo jeste více nez petinásobne vyssí riziko CVD více nez pet let.

Kdyz se vedci podívali na vliv hospitalizace na pneumonii nebo sepse na koronární onemocnení srdce, cévní mozkovou príhodu a fatální kardiovaskulární onemocnení individuálne, podobné výsledky byly zjisteny.

"Nase výsledky naznacují, ze riziko srdecního onemocnení, vcetne koronárního srdecního onemocnení a mozkové mrtvice, bylo po hospitalizaci zvýseno na sepsu nebo pneumonii." Riziko se zvýsilo po dobu 3 let po infekci a po peti letech bylo témer dvojnásobné.

Dr. Cecilia Berghová

Závery naznacují prícinný vztah

Výzkumníci upravili výsledky u dalsích faktoru, o nichz je známo, ze ovlivnují riziko CVD, jako je vysoký krevní tlak, nadváha a obezita a nízká fyzická kondice.

Souvislost mezi hospitalizací pro sepsi nebo pneumonii a zvýseným rizikem CVD zustala, ale výsledky ukázaly, ze riziko je nejvyssí v prvních 3 letech po infekci.

"Konvencní kardiovaskulární rizikové faktory jsou stále dulezité, ale infekce muze být primárním zdrojem rizika po omezenou dobu," konstatuje spoluautor studie Prof. Scott Montgomery, rovnez Oerebro University.

Celkove se vedci domnívají, ze jejich studie naznacuje, ze existuje prícinná souvislost mezi pneumonií a sepse a CVD, jelikoz riziko CVD je nejvyssí po infekci a casem se snizuje.

Výzkumníci spekulují, ze tato asociace muze být az na trvající systémový zánet, ke kterému dochází pri závazné infekci, protoze je to známý rizikový faktor pro CVD. Poznamenávají, ze ackoli vetsina pacientu s pneumonií nebo sepse uciní úplné zotavení, nekterí pacienti mohou stále mít zápalové markery, které cirkulují v krvi.

Zatímco se tým nepodíval na zádné strategie, které by mohly snízit riziko CVD spojené s pneumonií nebo sepsí, prof. Montgomery verí, ze lécba statiny by mela být zkoumána jako preventivní strategie v budoucím výzkumu.