Culturally Adjusted Diabetes Program poskytuje nekteré výhody pro Asijské Americany

SAN DIEGO - Kulturne prizpusobený diabetický program muze pomoci asijským Americanum s diabetem typu 2 dosáhnout glykemické kontroly, která je srovnatelná s kontrolou u bílých pacientu, uvedli výzkumníci na 71. vedeckých zasedáních Americké asociace diabetiky (ADA).
Studie také zjistila, ze asijstí Americané s diabetem, kterí jsou starsí a mají vyssí pocátecní hodnoty hemoglobinu (Hb) A1C, mají vetsí potíze s dosazením cílu glukózy.
Hung Le, letní stáz u Joslin Diabetes Center v Bostonu, Massachusetts, zhodnotil výsledky u 327 dospelých pacientu typu 2: 109 pacientu se specifickými asijskými pacienty, kterí byli diagnostikováni na klinice, která byla kulturne prizpusobena tem asijským Americanum a 218 samovolne identifikovaným bílým pacientum na klinice dospelých diabetes v téze instituci v období od 1. ledna 2004 do 30. zárí 2009.
Le zduraznil:

"Etnické rozdíly v kontrole a výsledcích diabetu byly siroce zdokumentovány v primární péci, ale nemohou být snadno odstraneny odkazem na subspecialisty."

K dnesnímu dni neexistuje jednoznacná dohoda o úcinném resení tohoto problému verejného zdraví, uvedl. Pro asijskou americkou populaci, z nichz mnozí jsou imigranty první generace, predchozí studie naznacují, ze jazykové a kulturní bariéry a nedostatek kulturne vhodných vzdelávacích materiálu jsou zodpovední za nedostatecnou kontrolu diabetu a kvalitu péce.
Dalsí studie ukázaly, ze pokud je prístup ke zdravotní péci snadno dostupný, sociální faktory, jako je ekonomický nebo vzdelávací zázemí, se staly dulezitejsími prispevateli k výsledkum.
V reakci na tyto výzvy nekteré ctvrti, které jsou silne osídleny mensinovými pacienty, zavedly etnické kliniky, nicméne není jasné, zda je tento prístup úcinný nebo dostatecný k prekonání etnických rozdílu v péci o diabetes, uvedl Le.
Pro studii byly klinické údaje získány z klinických elektronických lékarských záznamu pacientu a sociodemografické údaje byly získány z dat 2000 scítání lidu.

Primárním výsledkem byl podíl pacientu, kterí dosáhli HbA1C ? 7% po 12 mesících péce. Hodnota HbA1C pro konecný výsledek byla získána behem návstevy 9 az 15 mesícu po své první návsteve.
Asi Americtí a bílých pacientu byli na pocátku a po 12 mesících podobní pocátecní HbA1C (8,2 ± 0,9, 7,9 ± 1,8%, p = 0,19) a procento pacientu s HbA1C ?7% (32,1%, 34,9%, p> 0,5) (48,6%, 56,0%, p> 0,5).
Absolutní snízení HbA1C bylo 0,85% u Asijských Americanu a 0,78% u bílých (p = 0,71), coz naznacuje, ze kulturne prizpusobený program muze pomoci asijským Americanum dosáhnout lepsí kontroly glukózy.
Pri rozvrstvení podle pocátecního HbA1C od nejnizsího k nejvyssímu kvartilu dosahovaly v rámci kazdého kvartilu 96,7, 61,9, 24,0 a 15,2% asijských Americanu a 85,2, 58,9, 37,7 a 35,4% bílých pacientu jejich cílová hodnota glukózy po 12 mesících , coz poukazuje na skutecnost, ze pacienti v asijské Americe ve srovnání s bílými pacienty mají vetsí potíze s dosazením klinických cílu, pokud mají vyssí hladinu HbA1C.
Vzhledem k temto výzvám je zapotrebí více zdroju na vytvorení stratifikovaného prístupu k lécbe u pacientu s vyssím rizikem selhání lécby, uvedl Le.
Napsal Jill Stein
Jill Stein je parízský nezávislý lékarský spisovatel.