CPAP stroj a MAD náusnice nejlepsí pro obstrukcní spánek apnoe

Nepretrzitý pozitivní tlak v dýchacích cestách a nosení náustku se ukázal jako nejúspesnejsí zpusob lécby obstrukcní spánkové apnoe pri pomoci nocního dýchání podle zprávy AHRQ (Agentury pro výzkum a kvalitu ve zdravotnictví). Autori tvrdí, ze stroj CPAP (nepretrzitý pozitivní tlak v dýchacích cestách) byl podporen nejpresvedcivejsím dukazem. Náustek se nazývá MAD (mandibulární postupovací zarízení)
Porovnávací prehled úcinnosti byl proveden výzkumnými pracovníky v Tufts Medical Center Centra pro doklady zalozené na dukazech pro úcinný program zdravotní péce AHRQ.
Autori zprávy zduraznují, ze vsechny lécby mají potenciální vedlejsí úcinky.
Autori vysvetlují, ze asi 12 milionu Americanu má pocit, ze trpí spánkovou apnoe. S nejvetsí pravdepodobností existuje nekolik milionu lidí, kterí jsou v soucasné dobe diagnostikováni.
Ackoli se zjistilo, ze ztráta hmotnosti a chirurgický zákrok pomáhají s príznaky spánkové apnoe, zdá se, ze podle dostupných dukazu nejsou stejne úcinné jako CPAP a MAD.
AHRQ reditel Carolyn M. Clancy, M.D., rekl:

"Obstrukcní spánková apnoe je frustrující a oslabující stav pro tolik Americanu a miliony lidí ani nevedí, ze to mají. Výsledný spatný spánek a denní spavost mohou vést k pracovním nebo havarijním haváriím. zpráva pomuze pacientum a jejich lékarum pochopit, jaké lécebné moznosti by mohly být pro ne nejlepsí. "

The doprovodných pruvodcu poskytnout souhrn zjistení zprávy pro lékare a pacienty.
The pruvodce spotrebiteli poskytuje definici spánkové apnoe pro pacienty a jejich rodiny - nabízí také moznosti lécby, seznam otázek, které mohou lékari pozádat, a nekteré základní informace o nákladech.
The klinický pruvodce pokrývá vsechna výse uvedená témata, plus "hodnocení duvery" na soucasných vedeckých poznatcích, stejne jako "klinický konec", takze lékari mají nekteré uzitecné nástroje pri diskusích o moznostech lécby s pacienty.
Pacienti s obstrukcní spánkovou apnoe prestanou dýchat behem spánku kvuli opakovanému kolapsu a blokování horních cest dýchacích, zatímco spí. Jedná se o dlouhodobou (chronickou) poruchu. Vsichni máme velmi krátké chvíle, kdy prestáváme dýchat behem spánku. Pro osoby s obstrukcní spánkovou apnoe se to deje casteji a po delsí dobu. Obvykle zacnou znovu dýchat s dusivým zvukem nebo snarem a prestanou dýchat petkrát za hodinu, nebo více - v nekterých prípadech kazdé dve az tri minuty.
Spánek apnoe muze nakonec vést k hypertenzi (vysoký krevní tlak), více nehod, protoze pacient je ospalý behem dne, cukrovka a srdecní onemocnení.

Stroj CPAP

CPAP je bezne predepisován lékari pro lécbu obstrukcní spánkové apnoe. Maska tlací nepretrzitý proud vzduchu pres nos pacienta, aby se dýchací cesty a krk otevrely. Existuje nekolik typu stroju a maskách CPAP - nekteré se pohodlne natahují pres nos, zatímco jiné kryjí ústa a nos.
Stroj CPAP vsak má nekteré nezádoucí vedlejsí úcinky. Pacient muze skoncit suchým nosem, krvácení z nosu a pocit nepohodlí na hrudníku. Nekterí pacienti tvrdí, ze se cítí v pasti. V nekterých prípadech pacienti opoustejí lécbu, protoze vedlejsí úcinky jsou prílis nepríjemné. Podle zprávy je stroj CPAP úspesný pouze tehdy, kdyz ho pacient uzívá kazdý vecer.

MAD náústku

MAD je náustek, který drzí celist vpred, címz je dýchací cesta otevrená - je vyrobena z plastu. Je to dobrá alternativa pro ty, kterí nemohou tolerovat stroj CPAP. I kdyz je MAD úcinná, muze prílezitostne uvolnit nebo poskodit zuby.

Chirurgie a dalsí lécby

Ackoli chirurgie je nekdy pouzívána k lécbe pacientu s obstrukcní spánkovou apnoe, autori uvedli, ze nenalezli dostatek presvedcivých dukazu, aby zjistili, zda je lepsí nez ne chirurgická terapie.
Programy na snízení telesné hmotnosti, lécivé prípravky a dalsí lécebné postupy byly také zkoumány autory, ale psali, ze celkove dukazy nestacily k záverum o nich.
I kdyz jsou pravdepodobne miliony Americanu s obstrukcní spánkovou apnoe, kterí nevedí, ze to mají, zpráva neidentifikovala nejlepsí zpusob, jak diagnostikovat tento stav.
Napsal Christian Nordqvist