Mohly by statiny pomáhat urychlit hojení ran po srdecní operaci?

Pacienti, kterí podstupují kardiochirurgii, casto mají zdravotní problémy, které mohou zpomalit hojení jejich ran. To muze být nastaveno na zmenu; nedávno provedená systematická analýza naznacila, ze statiny, léky uzívané bezne ke snízení cholesterolu, by se mohly pouzít k urychlení procesu hojení.
Vedci verí, ze terapie statinem muze urychlit proces hojení ran u vsech forem chirurgických zákroku, a to nejen kardiálních postupu, jako je zízen.

Gerald Fitzmaurice z detské nemocnice Panny Marie v Dublinu v Irsku a hlavní autor recenze zverejnené v roce 2004 Annals of Thoracic Surgery, popisuje lécivo:

"Statiny se staly jednou z nejrozsírenejsích léku na svete. Zatímco se obvykle pouzívají k rízení vysokých hladin cholesterolu, rada vedcu zkoumala prínosy statinu v jiných podmínkách, jako jsou závazné infekce nebo po transplantaci orgánu. "

Statiny pracují v játrech, aby snízily mnozství cholesterolu, který cirkuluje v krvi. Jsou úcinné pri snizování hladin cholesterolu (LDL) a krevních tuku (triglyceridu) pri zvysování hladiny dobrého cholesterolu (HDL), ale podle nedávných dukazu se zdá, ze také ovlivnují zánetlivou reakci tela.

Zánet je druhým ze ctyr fází pri normálním hojení ran. Pokud by byly nalezeny statiny podporující zánet, mohly by tezit z "významného poctu pacientu s kardiochirurgickým onemocnením, jejichz rany se pomalu lécí kvuli jejich sprízneným komorbiditám."

Lécebný proces "snízen o 5 dní"

Za úcelem systematického prezkoumání autori studovali existující literaturu a zjistili 20 studií, které byly povazovány za zpusobilé pro zarazení do jejich prezkumu. Vetsina vysetrovaných studií zahrnovala laboratorní studie zahrnující zvírata.

Prezkum naznacoval, ze statiny ovlivnily zánetlivou odpoved a v prumeru snízily proces hojení ran po chirurgickém zákroku z 18,7 dne na 13 dní. Vyuzití statinu také melo potenciál mít za následek mensí jizvy pro zotavení pacientu.

Autori identifikovali specifické rány z kardiovaskulární chirurgie, které by mohly potenciálne vyuzít lécbu statiny. Patrí sem hrudní poranení ze sternotomií, rany z nohou z harvestování dlouhých safenózních zil a rány z ramene radiální tepny. Potenciální prínosy terapie statiny by se vsak mohly rozsírit na vsechny druhy chirurgických ran.

Fitzmaurice bere na vedomí, ze jejich systematické prezkoumání vyvolává otázky spíse nez poskytnutí odpovedí a otevírá dvere dalsímu výzkumu:

"Normální hojení ran zahrnuje radu fází, které nakonec vedou k jizve. Mnoho vecí muze ovlivnit tento proces a je obtízné presne urcit, jak mohou statiny zlepsit hojení ran, ale zdá se, ze ovlivnují radu faktoru zánetlivé reakce Nase analýza také ukazuje, ze nekteré statiny jsou lepsí nez jiné. "

Lidské zkousky, které následují?

Hlavním omezením prezkumu je nedostatek lidských zkousek v literature, která byla zkoumána. Vetsina studií, na které se tým podíval, zahrnoval laboratorní výzkum na zvíratech.

To potvrzují autori, kterí naznacují, ze existuje dostatek dukazu o tom, ze je treba mít "vhodne provedenou randomizovane kontrolovanou dvojite zaslepenou klinickou studii" a ze "pacienti, kterí uz uzívají systémový statin, by v ideálním prípade meli zahrnovat pocátecní skupinu hodnocení".

Také bylo zjisteno, ze statiny mají nekteré potenciálne závazné vedlejsí úcinky. Zatímco pro vetsinu lidí nemají statiny zádné dalsí zdravotní potíze, v nekterých prípadech mohou vést k poskození jater, svalovým problémum, cukrovce a mozným neurologickým vedlejsím úcinkum.

Riziko nezádoucích úcinku by nebylo dobré pro pacienty, kterí jiz existují v soubezných komorbiditách. Celkové výsledky prezkumu vsak stacily, ze autori "predpokládají, ze by statiny mohly být cenným pomocníkem chirurgu pri zesílení hojení ran", a ze dokoncení úplného lidského pokusu by mohlo poskytnout odpovedi na otázky, které vznesly jejich studie.

Dríve, Zdravotní novinky dnes o studii, která zkoumala, proc statiny zvysují riziko vzniku cukrovky, a také nabízí resení tohoto problému.

Metformin projevuje slib u pacientu s rakovinou pankreatu

Podle výsledku nekterých predklinických studií mohou nízké dávky metforminu, antidiabetického léku, úcinne eliminovat rakovinné kmenové bunky, coz je skupina bunek, o nichz se predpokládá, ze jsou odpovedné za zahájení nádoru, stejne jako nádorové relapsy, vzhledem k tomu, ze tyto bunky jsou rezistentní vuci standardní chemoterapie. V kombinaci se standardní chemoterapií pro rakovinu pankreatu byla pozorována metformin, který úcinne eradikuje jak nádorové kmenové bunky, tak diferencované rakovinné bunky, které tvorí podstatnou cást nádoru.

(Health)

Srdce zdravejsí ovesné odrudy vyvinuté

Chovatelé rostlin z univerzity Wisconsin-Madison vyvinuli novou odrudu ovsa nazývanou BetaGene, která je o 2% vyssí v beta-glukanu, a proto je jeste kardio-setrnejsí nez ostatní odrudy ovsa na trhu. John Mochon, programový manazer Programu chovu malých zrn v agronomickém oddelení UW-Madison vysvetluje: "Nejvetsí vecí, která vyniká touto novou odrudou BetaGene, je to, ze je to jak vysoko výnosná odruda, tak vysoká v beta-glukanu.

(Health)