cs.3b-international.com
Mohou "císt tváre" zlepsit rychlou diagnostiku srdecních a plicních problému?
Predbezné výsledky výzkumu výrazu obliceje jako vizuálních indikátoru kardiopulmonálního onemocnení naznacují, ze lidé s váznými chorobami srdce a plic nemají normální rozsah výrazu obliceje. Zverejnení jejich výsledku v Casopis pro pohotovostní medicínu, vedci si myslí, ze jejich nálezy mohou pomoci lékarum rychle rozhodnout, které pacienty uprednostnují lécbu.
Rychlá diagnóza byla prokázána jako nezbytná pro zlepsení výsledku u pacientu s moznými príznaky kardiopulmonálních problému, vcetne pneumonie, akutního koronárního syndromu, plicní embolie, srdecního selhání, pneumotoraxu, mediastinálního onemocnení a dissekce aorty.
Vizuální myslenky humorného kresleného seriálu, detail prekvapeného obliceje a obraz nekoho, kdo pláce, byly pacientum ukázány na pohotovostním oddelení.
Nejpopulárnejsím nástrojem mezi lékari, který ciní toto pocátecní rozhodnutí o tom, zda jsou vyzadovány invazivní a nákladné diagnostické testy, je známý jako "metoda gestaltu". Gestaltova metoda je rychlé vizuální hodnocení, které je více závislé na procesech myslení cloveka nez odkazy, a proto je jedinecné pri jeho aplikaci na kazdého pacienta.
Ackoli subjektivita metody gestalt muze vypadat znepokojive, metaanalýza v roce 2011 zjistila, ze má podobnou diagnostickou presnost ve srovnání s objektivními metodami a ze pridání hodnocení gestaltu k jiným rozhodovacím pravidlum zlepsuje diagnostický výkon.
Jiné dukazy vsak naznacují, ze presnost gestálního uvazování se zlepsuje podle klinických zkuseností. Tato variabilita presnosti diagnostiky od lékare k lékari - stejne jako nedostatecná pruhlednost zpusobu jeho aplikace - zpusobuje, ze nekterí klinictí lékari se s jeho uzíváním nelíbí.
Tím, ze rozlozili metodu gestalt na identifikovatelné prvky, vedci za novou studii zduvodnili, ze tyto prvky mohou být jednotlive posuzovány z hlediska presnosti a vyucovány jako soucást více standardizovaného diagnostického procesu.
Výraz tváre jako indikátory onemocnení
Výzkumníci se rozhodli vysetrovat výrazy obliceje, protoze lékari berou v úvahu "emocionální napetí" tvárí v tvár svým pacientum jako soucást uvazování o gestaltu a také proto, ze predchozí výzkum ukázal vztah mezi oblicejovými svaly a kardiopulmonálním zdravím.
Odpovedi pacientu na obrázky byly vyhodnoceny pomocí systému facial action coding system (FACS), který zaznamenává zmeny v svalové cinnosti obliceje.
Tenze v obliceji byla napríklad spojena s pacienty s reaktivním onemocnením dýchacích cest a u pacientu s myokardiální ischémií bylo zjisteno, ze mají výrazne více výrazu tváre hnev, neuspokojení úsmevy a snízení obocí nez lidé bez tohoto stavu.
Tým testoval diagnostickou presnost snízení exprese obliceje u 50 dospelých s dýchavicností a bolesti na hrudníku, kterí byli prezentováni na oddelení havarijní péce a kterí byli vysetreni na závazné onemocnení srdce nebo plic a sledováni po dobu 2 týdnu.
Kazdý z pacientu mel tri vizuální signály, které byly navrzeny tak, aby vyvolaly emocní reakci, zatímco jejich reakce na oblicej byly zaznamenány pomocí webové kamery.
Vizuální predstavy byly humorné kresby, detail prekvapeného obliceje a obraz nekoho, kdo pláce. Odpovedi pacientu na tyto snímky byly vyhodnoceny pomocí systému pro identifikaci obliceje (FACS), který vyhodnocuje zmeny svalové aktivity obliceje.
Výzkumníci analyzovali nahrávky webových kamer a porovnali skóre FACS s objektivními lékarskými diagnózami, které pacienti dostávali v nemocnici.
Zjistili, ze pacienti s bolestem na hrudi a dýchavicností, kterí meli potenciálne závazný stav postihující jejich srdce nebo plíce, meli výrazne snízený rozsah výrazu obliceje v reakci na vizuální vjemy nez lidé, kterí nemeli tyto stavy.
Autori písí:
"Veríme, ze kvuli závaznosti jejich onemocnení [tito] pacienti nemusí být schopni zpracovat a reagovat na emocní podnety zpusobem, který by se od vetsiny lidí ocekával za normálních podmínek.
Konecným cílem této práce je poskytnout klinikum nové fyzické nálezy, které mohou být spojeny se zdravým stavem, aby se zabránilo zbytecnému snímání [pocítacové tomografie]. "
Autori verí, ze jejich zjistení zduraznují dulezitost doktora, který dokáze presne "císt" oblicej pacienta, coz naznacuje, ze to muze být jeste dulezitejsí, protoze konzultace pres Skype se stávají castejsími.
FDA navrhuje pokyny pro nanomateriály v potravinách a kosmetice
V pátek americký úrad pro potraviny a léciva (FDA) navrhl dva nové návrhy smernic pro hodnocení a pouzívání nanomateriálu v potravinách a kosmetice. Dokumenty jsou k dispozici k verejným komentárum po dobu 90 dnu. Agentura v aktualizované zpráve o spotrebe spotrebitelu uvedla, ze jde o pokracování "dialogu", který zacal v cervnu 2011, kdy vydali návrh prvního vodítka k tomuto tématu, který pomuze prumyslu rozhodnout, zda produkt s regulovaným rezimem FDA zahrnuje pouzití nanotechnologie, a to napríklad zvázením velikosti a vlastností materiálu.
Aspirinuv preventivní efekt rakoviny tlustého streva závisí na genoch
Uzívání denní dávky aspirinu pomáhá snízit riziko vzniku rakoviny tlustého streva. Nicméne nová studie zjistila, ze snízení rizika kolorektálního karcinomu je ovlivneno mutací genu nazývaného BRAF. Rakovina tlustého streva je hlavní prícinou úmrtí souvisejících s rakovinou po celém svete. V roce 2008 bylo 1,23 milionu nových klinicky diagnostikovaných prípadu kolorektálního karcinomu; více nez 608 000 lidí zemrelo v dusledku tohoto onemocnení.
