Jaká je souvislost mezi CHOPN a pneumonií?

Obsah

1. Jaký je odkaz?
2. Pneumonie nebo CHOPN?
3. Lécba
4. Délka zivota

Chronická obstrukcní plicní nemoc snizuje schopnost lidí dýchat. Také zvysuje riziko vzniku pneumonie.

Lidé s chronickým obstrukcním plicním onemocnením (COPD), u kterých dochází k rozvoji pneumonie, jsou casteji úmrtí na infekci.

Pochopení vazby mezi temito dvema podmínkami zajistuje rychlou lécbu. Nechá-li se lécit, pneumonie je pravdepodobne smrtelná, zvláste u pacientu s CHOPN.

Jaký je odkaz?

CHOPN podkopává funkci dýchacích cest a plic. Zahrnuje dve odlisné podmínky:

Lidé trpící bronchitidou produkují více hlenu, které mohou blokovat dýchací cesty.

• Emfyzém, který nicí vzduchové vaky v plicích. Jak se rozvíjí emfyzém, vzdusné vaky se stávají slabými a disketovými, címz je obtíznejsí poskytnout telu kyslík.
• Chronická bronchitida, která zapálí trubice, které prenásejí vzduch do plic. Lidé s chronickou bronchitidou také produkují vetsí mnozství hlenu nez obvykle.

Kourení je hlavní prícinou CHOCHP, i kdyz nekteré nefambulátory rozvíjejí CHOPN. Vzácná genetická varianta, nazývaná deficience alfa-1 antitrypsinu, zpusobuje u nekterých lidí CHOPN.

Pneumonie je skupina plicních infekcí, které mohou být bakteriální, virové nebo houbové. Lidé s pneumonií rozvíjejí zapálené vzduchové vaky naplnené tekutinou. To ztezuje dýchání a muze snízit hladinu kyslíku v krvi, coz muze být fatální.

Pneumonie se muze také sírit po celém tele, coz zpusobuje zivot ohrozující systémové infekce. Asi 50 000 Americanu kazdorocne umírá na pneumonii.

CHOPN oslabuje respiracní systém a zvysuje zranitelnost vuci pneumonii. Vzhledem k tomu, ze lidé s CHOPN jiz oslabili dýchací cesty a horsí imunitní systém, je pravdepodobnejsí, nez zdravé lidi, ze zemrou na pneumonii.

Jedna studie zjistila, ze 12,6% úcastníku s CHOPN vyvinulo pneumonii alespon jednou za 3 roky. Ve stejné studii bylo 12,5% prípadu pneumonie u lidí s CHOPN fatální.

Lidé s CHOPN, kterí rozvíjejí pneumonii, mají zhorsující se dýchání a obvykle musí být hospitalizováni. Obvykle trvá déle, nez se zotaví z infekce a je pravdepodobné, ze vyvolají závazné komplikace, nez jinak zdraví lidé.

Dalsí rizikové faktory pro pneumonii

Rizikové faktory pro pneumonii jiné nez CHOPN zahrnují:

• Vystavení bakteriím nebo virum. U zdravých lidí to jsou nejcastejsí príciny pneumonie. Nekterí lidé po prudkém záchvatu chripky vyvíjejí pneumonii. Lidé s CHOPN a chripkou mají zvýsené riziko vzniku pneumonie.
• Oslabený imunitní systém. Lidé s HIV nebo AIDS, rakovinou, autoimunitními chorobami, temi, kterí uzívají léky, které potlacují imunitní systém, velmi malé deti, starsí osoby a osoby s jinými nemocemi jsou spatne vybaveny pro boj proti pneumonii. Nyní je ukázáno, ze CHOPN oslabuje imunitní systém.
• Jiné poruchy dýchání, jako je tuberkulóza.
• Vdechnutí jídla, obsahu zaludku nebo vody. To zpusobuje typ pneumonie nazývaného aspiracní pneumonie.

Strategie, které mohou snízit riziko vzniku pneumonie, zahrnují:

Zajistení cistoty rukou muze pomoci predejít nachlazení, chripce a pneumonii.

• Casté mytí rukou, zvláste behem chladné a chripkové sezóny nebo po expozici nemocným. Rucní mytí muze zabránit virum, které mohou vést k pneumonii.
• Ockování proti infekcím, které mohou zpusobit pneumonii, vcetne chripky, cerného kasle a pneumokokového onemocnení. Lékari mohou doporucit jiné vakcíny na základe individuálních rizikových faktoru.
• Aktivní lécba CHOPN s léky, cvicením a jakoukoli jinou strategií doporucuje lékar.
• Ukoncení kourení. Kourení zhorsuje CHOPN a pneumonii. Kourení dále poskozuje imunitní systém.
• Vyhnete se lidem s respiracními infekcemi, chripkou a dalsími nakazlivými nemocemi.

Pneumonie nebo CHOPN?

Vzhledem k tomu, ze CHOPN casto vzrustá, zlepsuje a znovu vzplanul, muze být obtízné rozpoznat rozdíl mezi výbuchy CHOPN a pneumonií. Náhlé obtízné dýchání vzdy vyzaduje lékarskou péci.

Nekteré zretelné príznaky pneumonie zahrnují:

• Horecka, i kdyz ne vsichni lidé s pneumonií vyvinou horecku
• Chripky, svalové bolesti nebo chvení zubu
• Hrudník nebo zadní potíze, zejména pri dýchání
• Zvracení, nevolnost nebo prujem
• Vycerpání dokonce i pri provádení jednoduchých úkolu

Výskyt CHOPN se muze casem zlepsit, ale pneumonie má tendenci se stále zhorsovat.

Lécba

Lécba pneumonie závisí na typu pneumonie. Antibiotika mohou lécit bakteriální pneumonii, stejne jako bakteriální infekce spojené s pneumonií. V závislosti na závaznosti infekce by antibiotika mohla být podána v nemocnici pomocí IV.

Antivirová nebo antifungální léciva mohou lécit virovou nebo houbovou pneumonii.

Dalsí lécba pneumonie se zameruje na resení príznaku a prevenci komplikací. Pneumonie nekdy vyzaduje hospitalizaci, zejména u lidí s CHOPN.

V nemocnici muze lécba zahrnovat:

• Podávání tekutin pomocí IV
• Monitoruje srdecní frekvenci a míru respirace
• Kontrola hladin kyslíku v krvi
• Kyslíková terapie
• Dýchací lécby a respiracní terapie

Zlepsení zdraví dýchacích cest a lécení CHOPN

CHOPN nelze vylécit. Místo toho se lécba snazí snízit symptomy, zlepsit kvalitu zivota a prodlouzit prezití. Vzplanutí CHOPN se vyskytuje v prumeru 1,3 krát za rok. Jak nemoc postupuje, muze dojít k castejsím vzplanutím.

Rízení CHOCHP muze zahrnovat udrzení zdravé telesné hmotnosti jedením zdravé stravy a pravidelným cvicením.

Rada zmen zivotního stylu muze pomoci pri rízení CHOPN. Tyto zahrnují:

• Udrzení zdravé telesné hmotnosti jíst dobre vyvázenou stravu.
• Ukoncení kourení.
• Vyhýbání se alergenum a toxickým výparum. Lidé, kterí jsou vystaveni dýmu v práci, by meli mluvit se svými lékari o zpusobech, jak snízit riziko.
• Zustávejte uvnitr, kdyz je kvalita vzduchu spatná. Znecistení je pro lidi s CHOPN hlavním spoustecem.
• Okamzite lécit respiracní infekce.
• Pravidelné cvicení jako tolerované. Úcast na plicní rehabilitaci muze být dobrým zpusobem, jak zacít cvicením.

Aktivity jako chuze, jóga a Tai-chi mohou posílit srdce a plíce. Vylepsují schopnost tela pouzívat kyslík a mohou pomoci pri dýchacích technikách, coz usnadnuje dýchání.

Lécba, která muze zpomalit prubeh COPD nebo snízit príznaky, zahrnuje:

• Kyslíková terapie. Lidé s CHOPN budou muset nosit kyslíkovou masku behem vzplanutí CHOPN.
• Bronchodilátory. Tyto léky, které pomáhají udrzovat otevrené dýchací cesty, jsou k dispozici jako krátkodobe pusobící i dlouhodobe pusobící lécba.
• Kortikosteroidy. Steroidní léky mohou snizovat symptomy behem vzplanutí CHOPN. Tyto léky pricházejí s radou vedlejsích úcinku, takze lékari casto doporucují nejprve provést jinou lécbu.
• Antibiotika. COPD muze zpusobit radu infekcí dýchacích cest. Pokud hlen zvysuje nebo mení barvu, mohou být vhodné antibiotika.

Tezké príznaky COPD mohou vyzadovat hospitalizaci a nemusí se zlepsit u domácích léku.

Délka zivota

CHOPN muze významne snízit ocekávanou délku zivota osoby, zejména pokud má závaznou formu onemocnení nebo pokud kourí.

Ve veku 65 let je fajcík se stupnem 1 COPD pravdepodobne zít o 0,3 roku méne nez nekurácká osoba bez CHOPN. Kurák ve stádiu 3 nebo 4 CHOPN pravdepodobne ztratí v prumeru 5,8 roku.

COPD byla tretí prícinou smrti ve Spojených státech v roce 2014.

Krome pneumonie mohou dalsí potenciální komplikace zahrnovat:

• Respiracní selhání
• Kardiovaskulární selhání
• Svalová ztráta a slabost
• Deprese nebo úzkost
• Ztráta váhy

Dalsí moznou komplikací COPD muze být rakovina plic. Zdá se, ze probíhající zánet hraje roli. Vzhledem k tomu, ze vetsina lidí s CHOPN má historii kourení, kourení je také faktor spolu s genetikou.

Kdyz se COPD vyskytuje vedle jiných respiracních stavu, jako je napríklad astma nebo alergie, mohou se podmínky navzájem zhorsovat. Lidé, kterí rozvíjejí nové nebo zhorsující se príznaky CHOPN, by meli svého lékare, aby vyloucil jiné diagnózy.