cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Kontroverzní droga snizující hladinu cholesterolu "potvrdila" v globálním studiu

Pacienti s akutním koronárním syndromem s vysokým rizikem srdecního onemocnení a mozkové mrtvice mohou mít prospech z uzívání non-statinového léku ezetimibu v kombinaci se statinovou terapií, podle výsledku rozsáhlé, globální studie zverejnené na výrocním zasedání American Heart Association.
Ve studii IMPROVE-IT kombinace ezetimibu a statinu - simvastatinu snízila hladiny LDL pacientu na prumernou hodnotu 54 mg / dL.

Vedoucí autor Dr. Christopher P. Cannon, profesor medicíny na Harvardské lékarské fakulte a lékar v nemocnici Brigham a Women's Hospital - jak v Bostonu, MA - ríká, ze jejich studie "je první, která ukazuje, ze pridání non-statinové drogy na statin ke zlepsení hladin cholesterolu muze pomoci pacientum se specifickými srdecními problémy lépe. "

Tato studie, nazvaná IMPROVE-IT (Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Úcinnost Mezinárodní studie), zahrnovala 1 158 center v 39 zemích a zapsalo celkem 18 144 úcastníku, kterí byli sledováni v prumeru 6 let.

Vsichni úcastníci byli starsí 50 let a meli akutní koronární syndrom (ACS), hladiny cholesterolu s nízkou hustotou LDL pri 125 nebo nizsím nebo 100 nebo nizsí, pokud pacient jiz uzíval statin.

"Pacienti, kterí byli do 10 dnu hospitalizován pro infarkt nebo nestabilní anginu pectoris, predstavovali vysoké riziko," ríká Dr. Cannon.

Asi 5 000 pacientu bylo hospitalizováno infarktem myokardu s ST-segmentem (STEMI) s infarktem "plného tluku". Zbývající pacienti byli hospitalizováni bud s infarktem jiného nez STEMI nebo s nestabilní angínou.

Úcastníci studie meli alespon jednu charakteristickou vlastnost vysokého rizika pro budoucí kardiovaskulární príhodu. Mezi tyto faktory patrí predchozí srdecní infarkt, diabetes, periferní arterie nebo cerebrovaskulární onemocnení, koronární onemocnení v nekolika artériích nebo predchozí chirurgický bypass.

Podobné predchozí studie nebyly jednoznacné

Predchozí studie provedené u nemocnice Brigham a Women's Hospital nebyly schopny odpovedet na otázku, zda dalsí snízení hladiny cholesterolu za úcinky statinu s vysokými dávkami poskytuje lepsí výsledky pro pacienty. Výzkumníci spolecnosti IMPROVE-IT se domnívají, ze nyní odpovedeli na tuto otázku.

Statiny pusobí blokováním produkce cholesterolu v játrech. Ezetimib vsak pusobí snízením absorpce cholesterolu ve streve. Ve studii IMPROVE-IT kombinace ezetimibu a statinu - simvastatinu snízila hladiny LDL pacientu na prumernou hodnotu 54 mg / dL.

Naproti tomu kontrolní skupina, která dostávala simvastatin a placebo, mela prumernou hladinu LDL 69 mg / dL.

Ve srovnání s placebovou skupinou meli pacienti, kterí dostali duální terapii, také o 6,4% nizsí riziko vsech kardiovaskulárních príhod, o 14% nizsí riziko vsech infarktu, o 14% nizsí riziko mrtvice a o 21% nizsí riziko ischemické mrtvice.

Priblizne 2 z kazdých 100 pacientu s duální terapií lécených po dobu 7 let se vyhnuli infarktu nebo mrtvici. Úmrtí z kardiovaskulárních onemocnení vsak byly v obou skupinách stejné.

"Uvedli jsme ty pacienty z klinicky vhodného cíle LDL-C, a to dokonce jeste nizsí," ríká Dr. Cannon. "Máme nyní solidní dukaz, ze nizsí je dobré, a jeste nizsí muze být jeste lepsí."

Dodává, ze zarazení ezetimibu do rezimu lécby pacientu nezvýsilo riziko jaterních nebo svalových problému, rakoviny nebo jiných vedlejsích úcinku.

Studijní spolupredsedové, drs. Eugene Braunwald z Harvardské lékarské skoly a Robert Califf z Duke University v Durhamu v NC ríkají:

"Ve studii IMPROVE-IT pridání ezetimibu k statinu vedlo k dalsímu snízení kardiovaskulárních príhod ve srovnání s samotnou statinovou terapií, coz je poprvé, kdy to bylo prímo ukázáno ve studii non-statinového léku snizujícího hladinu cholesterolu.

Data IMPROVE-IT se také zabývají dulezitou vedeckou otázkou snízení LDL-C na velmi nízké úrovne. "

Nicméne kombinacní lécivo simvastatinu a ezetimibu Vytorin má spornou historii. Minulý rok vydavatel spolecnosti Vytorin, spolecnost Merck, souhlasil s tím, ze uhradí 688 milionu dolaru, aby urovnal zaloby, které tvrdí, ze spolecnost ublízila investory tím, ze odlozila uvolnení nepríznivých výsledku z pokusu s drogami.

Spolecnost se nyní domnívá, ze data IMPROVE-IT potvrzují svou pozici na kombinované terapii simvastatinem a ezetimibem.

Prílis brzy na podporu testu vune pro Alzheimerovou chorobu

Prílis brzy na podporu testu vune pro Alzheimerovou chorobu

Studie zverejnená on-line v Laryngoskopu ukazuje, ze soucasné studie nepodporují pouzití cichových testu identifikace (zápachových testu) pro predpovedi Alzheimerovy demence. Alzheimerova choroba je progresivní onemocnení, které zpusobuje ztrátu mozkové funkce a je nejcastejsí prícinou demence. Ocakává se, ze onemocnení se kazdých 20 let do roku 2040 zdvojnásobí.

(Health)

Olympijstí sportovci zijí déle nez obecná populace

Olympijstí sportovci zijí déle nez obecná populace

Olympijstí medailisté zijí déle nez obyvatelé, podle nové studie zverejnené v BMJ. Vedci srovnávali dlouhovekost medailistu z ruzných zemí, disciplíny sportu a mnozství fyzického kontaktu, který se sportu úcastnil. Jejich státní príslusnost témer nezmenila jejich dlouhovekost, coz vedci verili, ze mají "výhodu v prezití", protoze splnují pokyny pro fyzickou aktivitu.

(Health)