Znacné zlepsení v neonatální péci ve Velké Británii

Podle bmj.comse novorozenecké sluzby ve Velké Británii výrazne zlepsily, protoze byly v roce 2003 zavedeny nové pokyny, jejichz cílem bylo pomoci zvýsit procento predcasne narozených detí v oddelení specializované péce, které souvisí s lepsími výsledky a snízit pocet akutních postnatálních prenosu mezi nemocnicemi do 24 hodin po narození, coz je spojeno s nepríznivými výsledky.
Zkoumání materských jednotek v Anglii, Walesu a Severním Irsku v letech 1998-2000 a materských jednotek v Anglii v letech 2009 az 2010 výzkumníky z Imperial College London odhalilo cástecný úspech techto pokynu.
Zjistili, ze i kdyz procento detí, které byly podány behem tehotenství týdne 27/28, vzrostlo, polovina dodávek se stále provádí v nespecializovaných jednotkách, coz ukazuje, ze koordinace mezi materskou a novorozeneckou sluzbou není vhodná.
Výzkumní pracovníci také zjistili, ze procento novorozencu, které byly prevedeny do 24 hodin od jejich narození, se zvýsilo a ze tretina novorozencu se stále lécí v oddelených jednotkách, coz ukazuje na nepretrzitou nedostatecnost detské postavy.
Celkove se mezi prvním a druhým casovým rámcem (1998-2000 a 2009-2010) zvýsilo procento kojencu dodaných v specializovaných strediscích z 18 na 49%, presto se procento akutních transferu v Anglii také zvýsilo ze 7 na 12% zatímco procento pozdejsích transferu se zvýsilo z 18 na 22%. Výzkumníci poznamenávají, ze prezití predcasne narozených detí se také zlepsilo o 5% mezi temito dvema casovými rámcimi, a to z 88% na 93%.
Vedci dospeli k záveru, ze bylo dosazeno dvou cílu hlavních smeru, a to, ze vyssí pocet detí se rodí v jednotkách specializované péce, kterí jsou prevádeni zpet do novorozeneckých jednotek blíz k domovu, kdyz jiz není nutná vysoce specializovaná péce.
Výzkumní pracovníci zduraznují skutecnost, ze koordinace mezi novorozeneckými sluzbami a materskými jednotkami je stále spatná a ze "budoucí analýza sirsí populace" umozní lepsí porozumení v organizaci specializované novorozenecké péce.
Bliss vedoucí programu, Jane Abbott prohlásila:

"Bliss vítá tato zjistení, která ukazují, ze zavedení rízených klinických sítí prineslo zlepsení v poskytování novorozenecké péce. Je velmi povzbudivé videt, ze více detí, které vyzadují odbornou lécbu, se rodí v jednotkách, které mohou poskytnout správnou úroven péce .
To posiluje význam rízených klinických sítí a jejich prínosu ke zlepsení výsledku u nemocných nebo predcasne narozených detí. Je vsak zrejmé, ze investice do novorozenecké péce a lepsí koordinace mezi materskými a neonatálními sluzbami musí být prioritou, která zajistí nejlepsí výsledky pro vsechny deti a jejich rodiny. "

Dr. Ciaran Phibbs z lékarské fakulty Stanfordské univerzity píse v souvisejícím clánku, ze bez ohledu na to, ze Anglie dosáhla "dobrého zacátku zlepsování regionalizace neonatální péce", Phibbs verí, ze úsilí musí být rozsíreno tak, aby zahrnovalo porodnické sluzby, aby regionalizovalo vsechny vysoké - dodávky. Podle spolecnosti Phibbs má Anglie jeste "dlouhou cestu" nez dosáhne nejlepsích mozných výsledku pro dodávky s vysokým rizikem.
Napsal Petra Rattue