Obvyklé sedativa zvysují riziko pneumonie u pacientu s Alzheimerovou chorobou
Nový výzkum naznacuje, ze sedativa bezne predepisovaná pacientum s Alzheimerovou chorobou muze významne zvýsit riziko vzniku pneumonie.
Nová studie naznacuje, ze predepisování sedativ lidem s Alzheimerovou chorobou muze zvýsit riziko vzniku pneumonie.
Demence je neurologický stav, který postupne narusuje kognitivní schopnosti cloveka. Konkrétne se termín "demence" pouzívá k popisu skupiny príznaku, které ovlivnují pamet, myslení, orientaci, jazyk a rozhodování.
Alzheimerova choroba je nejcastejsí formou demence, která postihuje více nez 5,5 milionu lidí ve Spojených státech a predstavuje 60 az 70 procent vsech prípadu demencí po celém svete. Dalsí formy demence zahrnují vaskulární demence, demenci Lewyho tela a ruzné formy frontotemporální demence.
Nekteré studie naznacují, ze demence je také rizikovým faktorem úmrtí na pneumonii a pneumonii. Navíc vetsina pacientu s demencí je predepsaná sedativa, jako jsou benzodiazepiny, a bývalý výzkum naznacuje vazbu mezi uzíváním spolecného sedativního a pneumonického rizika.
V tomto kontextu se tým výzkumníku z University of Eastern Finland (UEF) ve finském Kuopiu rozhodl prozkoumat, zda existuje skutecná souvislost mezi pouzitím benzodiazepinu a pneumonií u pacientu s Alzheimerovou chorobou.
Výzkumníci zkoumali údaje z 49 484 úcastníku s Alzheimerovou chorobou z národních registru uzívání léku a Alzheimerovy choroby nebo ze skupiny MEDALZ. Rejstríky obsahovaly údaje o predpisech, vypoustení nemocnic a prícinách úmrtí.
Prvním autorem studie je Dr. Heidi Taipale z Kuopio výzkumného strediska pro geriatrickou péci UEF a zjistení byla publikována v Canadian Medical Association Journal.
Riziko pneumonie je o 30 procent vyssí u uzivatelu benzodiazepinu
Taipale a kolegové identifikovali 5 232 uzivatelu benzodiazepinu a 3 269 uzivatelu Z-léku - benzodiazepinových léku, které mají podobný úcinek. Pouzitím jednorocního období vymývání - jmenovite období, behem kterého úcastníci neuzívali zádné studijní drogy - vedci srovnávali tyto uzivatele se zbývajícími nepouzívajícími se skórovacími skóre.
Pri pouzití modelu proporcionálních rizik Cox Taipale a tým zkoumali souvislost mezi hospitalizací nebo úmrtí souvisejícími s pneumonií na jedné strane a uzíváním Z-léku a benzodiazepinu na strane druhé. Výzkumní pracovníci se v prubehu casu prizpusobili také pouzívání jiných psychotropních léku.
Studie ukázala, ze pacienti s Alzheimerovou chorobou, kterí uzívali benzodiazepiny, meli o 30 procent vyssí pravdepodobnost vývoje pneumonie. Navíc bylo zjisteno, ze riziko je nejvetsí behem prvních 30 dnu lécby.
Výzkumníci nenalezli statisticky významnou souvislost mezi rizikem pneumonie a uzíváním Z-léku. Vsimli si vsak, ze jejich studie prímo nesrovnávala rizika a prínosy léku typu Z a benzodiazepinu, takze nemohou vyvodit, ze Z-léky jsou bezpecnejsí.
Taipale a kolegové dospeli k záveru, ze "výhody a rizika uzívání benzodiazepinu by mely být peclive zvazovány u pacientu s Alzheimerovou chorobou a zahrnují riziko vzniku pneumonie".
Studie byla ciste pozorovací, takze autori nevedí, co zpusobilo souvislost mezi sedativy a pneumonií. Nicméne, oni spekulují, ze je sedativa, benzodiazepin muze zvýsit riziko aspirace potravin nebo slin do plic. Autori písí:
"Zvýsené riziko vzniku pneumonie je dulezitým zjistením, které je treba zvázit pri lécbe pacientu s Alzheimerovou chorobou. Benzodiazepiny a Z-léciva jsou pro tuto populaci casto predepisovány a dlouhodobé uzívání je typické, pneumonie casto vede k hospitalizaci a pacienti s demencí mají zvýsené riziko úmrtí související s pneumonií. "
Ve studijním komentári Dr. Paula Rochonová z Nemocnice zen v nemocnici a University of Toronto v Kanade píse, ze výzkum "je dobrým pripomínkem pro lékare, aby" nejprve neskodili "pri predepisování techto léku pro krehké starsí zeny a muze s demencí Nefarmakologické prístupy by mely být výchozím bodem pri rízení neuropsychiatrických príznaku u této populace pacientu, coz by melo pomoci omezit nevhodné pouzití techto léku. "
Zjistete, jak kofein muze odradit demenci zvýsením ochranného enzymu.
Alzheimerova choroba - Galantamin redukuje mortalitu
Nedávná studie zjistila, ze galantamin má mnohem nizsí úmrtnost u pacientu s mírnou az stredne závaznou Alzheimerovou chorobou ve srovnání s placebem. Závery byly prezentovány na 51. výrocní schuzce American College of Neuropsychopharmacology v Hollywoodu a vycházejí ze studie sponzorované firmou Fla.
Cvicení pro srdce muze také chránit mysl
Zdá se, ze aerobní cvicení muze delat víc, nez jen zachovat nase kardiovaskulární zdraví - muze také udrzet nasi mysl ostrý, jak stárneme. Toto bylo záver nové studie z Kanady, která nalezla vazby mezi aerobní fitness a mozkovou funkcí u starsích dospelých. Vedci, vcetne prvního autora Dr.