Spolecné tehotenské stavy zvysují riziko vzniku cukrovky

Dve bezné stavy v tehotenství, preeklampsii a gestacní hypertenzi mohou zvýsit riziko budoucího diabetu, podle studie více nez jednoho milionu zen.
Studie byla provedena týmem výzkumníku pod vedením Denice Feiga z University of Toronto v Kanade a byl publikován v casopise PLOS Medicine.
Preeklampsie je stav, kdy tehotné zeny zazijí vysoký krevní tlak, bílkoviny v moci a zadrzování tekutin. Gestacní hypertenze je vysoký krevní tlak spojený s tehotenstvím.
Autori zjistili, ze tyto dve podmínky mohou zdvojnásobit riziko vzniku diabetu nekolik let po tehotenství.
Vedci také zjistili, ze kdyz jsou tyto dva stavy spojené s gestacním diabetem - cukrovkou spojenou pouze s tehotenstvím - známým rizikovým faktorem pro budoucí diabetes - preeklampsie nebo gestacní hypertenze byly spojeny s dalsím zvýsením rizika budoucího diabetu nad 13 let -násobný vzestup, který vyplývá pouze z gestacního diabetu.
Predchozí zpráva ukázala, ze priblizne jedna tretina tehotných zen v USA není vysetrována na gestacní diabetes.
Tyto výsledky jsou kritické, vysvetlují autori, protoze se zamerují na nové rizikové faktory pro diabetes, coz naznacuje, ze lékari by si meli být vedomi potreby screeningu diabetu u zen s anamnézou preeklampsie nebo gestacní hypertenze.
Pro úcely studie pouzívali odborníci v Kanade komplexní zdravotní databázi, která identifikovala vsechny zeny, které porodily v nemocnici v Ontariu v období od dubna 1994 do brezna 2008 a které mely gestacní hypertenzi, preeklampsii nebo gestacní diabetes.
Pomocí databáze Ontario Diabetes zaznamenaly, zda tyto zeny vyvinuly diabetes 180 dní po porodu do brezna 2011.
Analýza zahrnovala 1 010 068 tehotných zen, z nichz:

• 27,605 mela pouze gestacní hypertenzi
• 22,933 melo pouze preeklampsii
• 30852 melo pouze gestacní diabetes
• 2 100 melo gestacní diabetes a gestacní hypertenzi
• 1 476 zen melo gestacní diabetes a preeklampsii

Tým hlásil, ze celkove, 35.077 zen (3,5%) vyvinulo cukrovku v následném období.
Zvýsené riziko budoucího diabetu bylo:

• 1,95 krát vyssí u zen s gestacní hypertenzí samotnou
• 2,08krát vyssí u pacientu s preeklampsií samotnou
• 12,77krát vyssí u tech s gestacním diabetem samotným

Pri kombinaci s gestacním diabetem se vsak pravdepodobnost zvýsila na:

• 18,49krát vyssí u gestacní hypertenze
• 15,75krát vyssí u preeklampsie

Vedci rekli:

"V této rozsáhlé populacní studii jsme zjistili, ze prítomnost preeklampsie nebo gestacní hypertenze behem tehotenství byly silnými prediktory pro vývoj diabetických let po tehotenství a prítomnost preeklampsie nebo gestacní hypertenze u zeny s anamnézou gestacního diabetu, zvýsilo riziko vzniku cukrovky nad tím, co bylo pozorováno pri samotném gestacním diabetu. "

"Tato zjistení mají dulezité dusledky pro zdraví matek, zejména vzhledem k nárustu nemocí souvisejících s obezitou," dodali.
Zeny, které behem tehotenství prodelaly preeklampsii nebo gestacní hypertenzi, by mely své lékare informovat aby získali preventivní poradenství a pozornejsí screening na diabetes, uzavreli.
Napsal Sarah Glynn