Chripky a bolest v krku, které nepomáhá ibuprofen

Studie zverejnená nedávno v British Medical Journal vyvolává pochybnosti o tom, jakou radu dostávají pacienti, kdyz si stezují na nachlazení nebo bolest v krku. Krome nekterých výjimek zpochybnuje moudrost lécby techto stavu ibuprofenem a naznacuje, ze ani vdechnutí pary nepomuze.

Vedci z University of Southampton ve Velké Británii provedli studii se 889 pacienty primární péce ve veku od 3 let s akutními infekcemi dýchacího ústrojí (nachlazení a bolest v krku). Pacienti byli náhodne doporuceni, aby uzívali bud paracetamol, ibuprofen nebo obojí s inhalací par a bez ní.

Výzkumníci poté hodnotili závaznost symptomu ve dnech 2 az 4, plus teplotu a pouzití antibiotik a zjistili, zda pacienti vyhledali opakované vysetrení.

Výsledky ukázaly, ze ve srovnání s paracetamolem, kombinovaným ibuprofenem nebo ibuprofenem a paracetamolem nebyly pro pacienty s nachlazeními nebo bolestí v krku dosazeny zádné výhody. Ukázaly také, ze pacienti nezískali zádný uzitek pri inhalaci páry.

Rutinní poradenství ibuprofenu, inhalace páry, není dobrý nápad

Vedoucí studie Paul Little, profesor výzkumu primární péce na Lékarské fakulte Univerzity v Southamptonu, ríká:

"Paracetamol, ibuprofen nebo kombinace obou jsou nejcastejsími zpusoby lécby infekcí dýchacích cest."

Ale podle jejich zjistení ríká:

"I kdyz musíme být trochu opatrní, nebot to byly prekvapivé nálezy, pro tuto chvíli bych osobne nedoporucoval vetsine pacientu uzívat ibuprofen pro kontrolu príznaku kasle, nachlazení a bolesti v krku."

Ríká vsak, ze ibuprofen pomáhá detem a osobám s infekcemi na hrudníku.

Pokud jde o inhalaci par, která je casto doporucována jako lécba infekce dýchacích cest, dodává také:

"Lékari by pravdepodobne nemeli poradit pacientum, aby uzívali parní inhalaci v kazdodenní praxi, protoze neposkytují symptomatický prínos pro akutní respiracní infekce a málo jedincu pravdepodobne zazije mírné tepelné poskození."

Výsledky studie naznacují, ze priblizne 1 z 50 pacientu, kterí uzívají parní inhalaci k zmírnení príznaku nachlazení a bolest v krku, mohou trpet mírným oparením - ale není dostatecne závazné, aby navstívily lékare.

Mozná ibuprofen narusuje imunitní odpoved

Výzkumníci naznacují, ze ibuprofen narusuje imunitní odpoved a prodluzuje príznaky nachlazení.

Studie také zjistila, ze pacienti, kterí byli doporuceni uzívat ibuprofen nebo ibuprofen s paracetamolem, se pravdepodobne vrátí behem jednoho mesíce s nevyresenými príznaky nebo novými komplikacemi, ve srovnání s pacienty doporucenými uzívat pouze paracetamol.

Mezi 50-70% více úcastníku, kterí uzívali ibuprofen nebo ibuprofen s paracetamolem, se vrátili.

Profesor Little ríká, ze byl prekvapen výsledky a naznacuje, ze lécba ibuprofenem prispívá k rozvoji onemocnení.

Ackoli on a jeho kolegové neprosetrili základní duvod, spekuluje, ze to muze mít neco spolecného se skutecností, ze ibuprofen je protizánetlivý:

"Je mozné, ze lék zasahuje do dulezité cásti imunitní odpovedi a vede k prodlouzeným príznakum nebo k progresi príznaku u nekterých jedincu."

Prostredky od Národního ústavu pro výzkum zdraví (NIHR) pomohly financovat studii.

V jiné studii, která byla nedávno zverejnena v Annals of Internal Medicine, Vedci z USA popisují, jak vytvorili domácí test na streptokulární krk, který by mohl vyloucit lékarské návstevy bolesti v krku.