Kodein spojený se zvýsenou citlivostí na bolest

Castá a velká kodein muze zvýsit citlivost na bolest a neposkytne stejnou úlevu jako morfin, podle studie predlozené na Mezinárodním kongresu bolesti hlavy v roce 2013 v USA.

Vedci z oboru farmakologie na univerzite v Adelaide v Austrálii vedli, co ríkají, ze je první experimentální studií na svete, která srovnává jak kodein, tak morfin, aby zjistila úcinky bolesti a bolesti.

Kodein je lék proti bolesti, který je soucástí trídy léku známých jako opioidy. Obvykle se pouzívá k lécbe mírné az stredne silné bolesti, zejména bolesti hlavy.

Ale podle vedcu je známo, ze pacienti si stezují, ze jejich bolesti hlavy se zhorsují po pravidelném uzívání kodeinu.

"Pouzívání kodeinu není rízeno stejným zpusobem jako morfin, a protoze je to nejrozsírenejsí silná lék na lécení bolesti na svete, mysleli jsme si, ze je cas, abychom se podívali na to, jak efektivní je skutecne," ríká profesor Paul Rolan University of Adelaide a specialisty na bolest hlavy v Royal Adelaide Hospital.

Kodein vykazuje stejnou citlivost na bolesti jako morfin

Pro studii provedli vedci radu pokusu s mysí, aby zjistili, zda kodein vyvolává zvýsenou citlivost na bolest (hyperalgézií) a alodynií - bolest zpusobenou neposkozujícím stimulem - ve srovnání s morfinem.

Pokusy zahrnovaly testování ruzných kombinací léku proti bolesti u skupin samcu mysí, kterí byli randomizováni k provedení ranní a vecerní lécby po dobu 4 dnu.

Vedci provedli testování von Frey (jemné kovové dráty, aby testovaly citlivost na bolest) na mysích a zkouskách za tepla. Skupina mysí, která prodelala operaci s chronickým konstrikcním poskozením, byla také sledována pro jejich odpovedi na kodein a morfin.

Výsledky experimentu ukázaly, ze kodein poskytoval významne mensí úlevu od bolesti ve srovnání s morfinem, ale vykazoval stejnou úroven zvýsené citlivosti na bolest.

Jacinta Johnsonová z University of Adelaide a autor studie vysvetluje:

"Citlivost na bolest je pro uzivatele opioidních léku velkou zálezitostí, protoze cím více uzíváte, tím více léku muze zvýsit citlivost na bolest, takze mozná nikdy nedostanete úroven úlevy, kterou potrebujete.

Z dlouhodobého hlediska to má za následek zhorsení problému spíse nez lépe. Domníváme se, ze to je zvláste problém u pacientu s bolestmi hlavy, kterí se na tento úcel zdají citlivejsí. "

Dodává, ze ackoli jsou kodein a morfin oba opioidy, kodein je droga "trojských koní", protoze 10% z nich je premeneno na morfin, coz vede k úleve od bolesti.

"Nicméne," pokracuje, "prestoze nenabízí stejnou úlevu od bolesti, zjistili jsme, ze kodein zvysuje citlivost na bolesti stejne jako morfin."

Potenciální problém pro bezné uzivatele

Prof. Paul Rolan poznamenává, ze i kdyz je zapotrebí dalsího výzkumu, který by lépe porozumel úcinkum kodeinu, výsledky této studie predstavují potenciální problém pro ty, kterí vyzadují pokracující lécbu bolesti.

"Lidé, kterí uzívají kodeinu, by nemeli mít co delat starosti, ale tezké a trvalé uzívání kodeinu by mohlo být skodlivé pro pacienty, kterí mají chronickou bolest a bolest hlavy," ríká.

"To muze být velmi obtízný problém pro mnoho lidí, kterí trpí bolestí, a vytvárí potíze pro klinické lékare, kterí se snazí nalézt strategie ke zlepsení bolesti lidí."

Zdravotní novinky dnes nedávno oznámila, ze Úrad pro kontrolu potravin a léciv (FDA) oznámil, ze zmení bezpecnostní znacení a pozadavky na studie po uvedení na trh pro opioidy s prodlouzeným uvolnováním a dlouhodobými úcinky.

Jak anger ovlivnuje vyjednávání v ruzných kulturách

Rozhorcení vás muze pomoci, pokud vyjednáváte s evropskými Americany, ale dávejte si pozor - ve vyjednávání s východními Asijci se rozhorcení muze skutecne ublízit vasí veci. To je záver nové studie o tom, jak lidé z ruzných kultur reagují na hnev v jednáních. Vetsina výzkumu o jednáních ukázala, ze hnev je dobrá strategie - dostanete vetsí ústupky nez jiné emoce, jako stestí nebo zádné emoce.

(Health)

Nový Novartis Drog ukáze slib pro srdecní selhání

LCZ696, první ve své tríde, muze zlepsit výsledky lécby pro polovinu vsech pacientu se srdecním selháním podle fáze II klinické studie u pacientu se srdecním selháním se zachovanou ejekcní frakcí; zachovaná ejekcní frakce je tehdy, kdyz jsou prítomny vsechny príznaky srdecního selhání, avsak srdce v levé komore vycerpává více krve, kdyz se ve srovnání s jinými se srdecním selháním vyrovnává.

(Health)