Politiky prevence chronických nemocí vyzadují lepsí odhady nákladu

Aby bylo mozné zachytit potenciální ekonomickou hodnotu pro prevenci nemocí souvisejících s obezitou, jako je cukrovka a srdecní onemocnení, musí zákonodárci pri stanovování odhadu nákladu na legislativní návrhy pro chronické zdravotní stavy prodlouzit dobu. Vysetrovatelé z kampane k ukoncení obezity zjistili, ze tvurci politik mají omezenou schopnost zvázit efektivní politiky zamerené na resení techto nákladných podmínek na základe svých zjistení.
Studie, "Hodnocení ekonomiky obezity a intervencí v oblasti obezity" který vedl Michael O'Grady a James Capretta, vysvetluje zpusob, jakým Kongresová rozpoctová kancelár merí výhody politiky zamerené na chronické nemoci. Jejich odhady nákladu obvykle pokrývají desetileté období. Toto období vsak není dostatecne dlouhé na to, aby zachytilo nákladné komplikace chronických onemocnení, jako jsou napríklad onemocnení spojená s obezitou, vzhledem k tomu, ze mnoho komplikací se projevuje více nez 10 let.
Autori proto doporucují pouzít 25leté rozpoctové okno, které by bylo vhodnejsí a efektivnejsí, vzhledem k tomu, ze analytici by dokázali stanovit hlubsí a spolehlivejsí modely chorob pro odhad dlouhodobejsích nákladu. Analýzou zpusobu, jakým jsou provádeny odhady nákladu, autori také zhodnotili podstatné a postupne rostoucí náklady na zdravotní péci, které souvisejí s obezitou, a uvedli ruzné programy prevence a lécby.
Stephanie Silvermanová, spoluzakladatelka kampane na ukoncení obezity, komentovala:

"Navzdory hojnosti dukazu o tom, ze obezita zhorsuje fiskální a fyzické zdraví Ameriky - neco, co autori laskave popisují - politiky, které snizují její prevalenci, byly casto zpomalovány procesem hodnocení federálního rozpoctu. , muzeme zamerit smysluplné programy prevence, které prinásejí nejvetsí úspory nákladu a snizují zátez epidemie obezity v nasí ekonomice. "

O'Grady, který byl od roku 2003 do roku 2005 námestkem ministra zdravotnictví a sociálních sluzeb, a Capretta, který byl od roku 2001 do roku 2004 pridruzeným reditelem Úradu pro rízení a rozpocet, prohlásil:

"Zatímco desetileté rozpoctové okno CBO muze být vhodné pro mnoho federálních programu, kdy zdravotní a financní dopady onemocnení hrají v delsí dobe, politici potrebují delsí casový horizont, aby získali presný pohled na jejich politické moznosti."

Lékarské náklady související s obezitou stále stoupají

Procento Americanu, kterí jsou obézní, zaznamenalo v uplynulých 50 letech výrazný vzestupný trend, pricemz 14,3% obyvatel bylo v roce 1961 diagnostikováno jako obézní nebo extrémne obézní az na 40%. Výsledkem je, ze náklady na lécbu obezity USA také vzrostly.
Podle nedávných odhadu je 10% veskerých nákladu na zdravotní péci spojeno s obezitou a muze vést k rocním nákladum ve výsi 147 miliard dolaru. Scénár optimálního modelu nákladu CBO stanovil, ze výdaje na zdravotní péci související s obezitou na osobu se odhadují na nárust o 59% oproti úrovni z roku 2007, nebo v prumeru o 3,6% rocne.
Vzhledem k tomu, ze nárust výdaju prevazuje nad nárustem príjmu, tyto údaje predpovídají nadcházející krizi pro dlouhodobou financní zivotaschopnost verejných a soukromých programu zdravotního pojistení. Autori zduraznují, ze obezita má dostatecne velký dopad na vývoj nákladu, aby ovlivnila, zda program zdravotní péce bude dlouhodobe financne zivotaschopný nebo zranitelný.
Podle údaju studie Medicare vynalozil dalsích 34,3 miliardy dolaru a Medicaid dalsích 27,6 miliard dolaru na minulé zvýsení míry obezity, zatímco soukromé zdravotní pojistovny vynalozily dodatecné 74,6 miliardy dolaru.
Autori rovnez provedli komplexní hodnocení partnerských programu zamerených na resení nebo prevenci obezity, mezi nez patrily vládní, komunitní a wellness programy na pracovisti. Prezkoumali ruzné promenné programu, jako jsou klinické prínosy, nákladová efektivnost a ekonomické duvody, a zjistil, ze urcité intervence mohou být klinicky úspesné a nákladove efektivní. Zduraznují, ze pro informování budoucích politických kroku je zivotne dulezité pouzívat údaje o úspesnosti i úcinnosti.
Tevi Troyová, bývalá námestkyne ministra zdravotnictví a humanitních sluzeb USA, která napsala predmluvu studie, poznamenala:

"Pokud se budeme zabývat problémem obezity nejakým efektivním zpusobem, bude to pres strízlivou a jednoznacnou analýzu odborníku, jako jsou Capretta a O'Grady. Autori dali politickým cinitelum skutecnou volbu, jak postupovat . "

James S. Marks, senior viceprezident a reditel skupiny Health at Robert Wood Johnson Foundation, dospel k záveru:

"Je pro nás nesmírne dulezité uznat, ze úsilí zabranovat obezite a souvisejícím zdravotním problémum je pro nasi zdravotní a ekonomickou budoucnost zivotne dulezité. Pouzitím nejlepsích dostupných ekonomických údaju tato zpráva ukazuje, ze zvrácení národní epidemie obezity muze mít vysokou návratnost investic. "

Napsal Petra Rattue