Detská leukemická léciva, methotrexát, v krátkém zásobování

Methotrexát, lék uzívaný k lécbe akutní lymfoblastické leukémie, nejbeznejsí detské leukémie, je v soucasné dobe také v USA nedostatecne dostupný spolu s nekolika dalsími záchrannými léky. Podle agentury FDA jsou zivotne dulezité nemocnicní léky v deseti letech tak vzácné. Methotrexát pusobí tím, ze zpomaluje rychlost rustu rakovinných bunek.
Krome lécby detské leukémie se metotrexát pouzívá také pri lécbe nekolika autoimunitních poruch, lymfomu, osteosakromu, trofoblastických novotvaru a rakoviny krku, plic, mocového mechýre a prsu.
Methotrexát nedávno vyrábel pet farmaceutických spolecností pod ruznými znackami. Nekterí prestali vyrábet léky na injekci, zatímco jiné vyrábely méne, ríká FDA (Food and Drug Administration). V lonském roce spolecnost Ben Venue Laboratories oznámila ukoncení výroby injekcního methotrexátu bez konzervacních látek.
Podle odvetví je soucasný nedostatek výsledkem mimorádne vysoké poptávky a nekterých zpozdení ve výrobním procesu.
Odborníci tvrdí, ze toto zpozdení by mohlo ohrozit výsledky lécby pro znacný pocet detí s lymfoblastickou leukémií.
Dr. Michael Link, prezident ASCO (Americká spolecnost pro klinickou onkologii) varuje, ze nekolik nemocnicních lékáren v USA nebude mít zádné zásoby behem dvou týdnu. Nedostatkem konzervacní formy léku, který je pro pacienty méne toxický, je obzvláste znepokojující. Pouze tato forma muze být aplikována do spinální tekutiny u pacientu s rakovinou - slouzí k zastavení sírení nebo opakování malignity.
Existují alternativní léky k methotrexátu prosté konzervacních látek. Nicméne jejich úcinnost je horsí. Nelze místo toho pouzít vyssí dávky methotrexátu.

Akutní lymfoblastická leukémie (ALL)

Akutní lymfoblastická leukémie, také známý jako VSECHNO je forma rakoviny bílých krvinek (leukémie), která je charakterizována prebytkem lymfoblastu (nezralých bunek, které se obvykle diferencují za vzniku zralých lymfocytu).
Malí, nezralé bílé krvinky se kontinuálne rozmnozují a vytvárejí v kostní dreni v prebytku. Normální bunky jsou v kostní dreni vyprazdnovány - maligní bunky se rozsirují na jiné orgány - výsledkem jsou rozsáhlá poskození a eventuální úmrtí.
Vetsina pacientu, kterí rozvíjejí ALL, tak delají v detství (spickový výskyt ve veku 2-5 let). Nekterí pacienti se stávají starsími.
Pri správné lécbe je 80% detí s ALL vyléceno; zatímco mezi 45% a 60% dospelých trpí dlouhodobe prezívání bez onemocnení.

Soucasný nedostatek léku na záchranu zivota

Nejsilnejsí nedostatek je v soucasné dobe v lécbe rakoviny, ale také nedostatek intravenózních léku, nekolik antibiotik a jiných léku.

Dr. Link rekl, ze je neprijatelné, aby pacienti, lékari a nemocnice byli navzdy pretahováni z jedné krize do druhé.
John Carney (D-Del.) A Larry Bucshon (R-Ind) predstavili návrh zákona, Zákon o prevenci nedostatku drog, na konci ledna 2012. Legislativa by poskytla FDA zvýsené pravomoci, aby pri rozhodování o novém schválení proti drogám zohlednila potenciálne kritické problémy s nedostatkem drog ...
Podle ASCO:

"(legislativa by také) poskytla kongresovou podporu dalsímu agenturnímu personálu, který by se zabýval nedostatkem." Návrh také zkoumá proveditelnost národního krizového plánu kritického nedostatku léku. "

V komuniké ASCO cituje Dr. Link, jak ríká:

"Pacienti s onkologickým onemocnením se stále potýkají s nedostatkem kritických terapií, pro které casto nedochází k prijatelným náhradám. V lonském roce zaznamenala lékarská komunita rekordní pocet nedostatku a situace by se mela zhorsit bez jednání Kongresu.
ASCO je vdecná za vedení Reps Carney a Bucshon a bude i nadále prosazovat právní predpisy, které resí soucasnou krizi nedostatku drog a zabrání tomu, aby dojde k dalsímu nedostatku. "

Napsal Christian Nordqvist