Nekteré znacky pro Downuv syndrom jsou významnejsí

Nekteré markery druhého trimestru Downova syndromu, které jsou identifikovány ultrazvukem, jsou mnohem významnejsí nez jiné.
Záver vychází z nového výzkumu publikovaného v casopise Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii. Výsledky tohoto vysetrení pomohou zmenit rizika tehotných zen pro díte s chromozomální poruchou.
Kazdá tehotná zena se zeptá, zda by chtela proverit Downovu syndrom, která zacíná s rizikem na pozadí podle toho, jak je starý.
Behem ultrazvukové vysetrení jsou v druhém trimestru tehotenství zeny zjisteny specifické charakteristiky, které jsou moznými indikátory Downova syndromu.
Mezi potenciální markery patrí:

• neprítomnou nebo malou nosní kost
• dilatované mozkové komory
• mírný otok ledvin
• svetlé skvrny v srdci
• "jasné" streva
• zkrácení ramenní kosti nebo stehenní kosti
• abnormální tepnu k horním koncetinám
• zvýsená tloustka zadní cásti krku

MUDr. Kypros Nicolaides z Výzkumného centra pro fetální medicínu Harris v King's College v Londýne v Anglii a tým se vydali na zkoumání toho, jak tyto markery ovlivnují riziko.
Podívali se na veskerý výzkum zverejnený v letech 1995 az 2012, který prokázal výsledky markeru Downova syndromu zjistených behem druhého trimestru tehotenství.
Po nalezení 48 zpráv zjistili, ze vetsina jednotlivých markeru má jen malý vliv na zmenu pravdepodobnosti Downova syndromu.
Autori vysvetlují:

"Toto zjistení by mohlo mít významné klinické dusledky, protoze v soucasné dobe ve Spojených státech, kdyz je zjisten marker, jako je krátká paze nebo stehenní kosti, jsou zeny informovány o tom, ze mají vysoké riziko, ze budou mít díte s Downovým syndromem."

Vedci vsak nasli nekteré ukazatele, které naznacují zvýsená rizika.
Riziko se zvysuje trikrát az ctyrikrát, kdyz se zjistí následující:

• zvýsená tloustka zadní cásti krku
• dilatované mozkové komory
• abnormální tepnu k horním koncetinám

Riziko se zvysuje sest nebo sedmkrát, kdyz je zjistena neprítomná nebo malá nosní kost. "Detekce nekterého z nálezu behem vysetrení by mela vyzvat sonografa, aby vyhledal vsechny ostatní markery nebo abnormality," rekl profesor Nicolaides
Výzkum také ukázal, ze riziko vzniku dítete s Downovým syndromem je sedmkrát snízeno, jestlize komplexní ultrazvuková vysetrení behem druhého trimestru ukazuje, ze vsechny hlavní markery neexistují.
Výsledky ukazují, ze relativní význam ultrazvukových markeru je velmi odlisný od toho, co verili vedci v minulosti.
Závery z této zprávy budou zahrnuty do porodnického ultrazvukového skenovacího softwaru, který mení rizika zen pri porodu dítete postizeného Downovým syndromem, uzavrel profesor Nicolaides.
Napsal Sarah Glynn