Co je treba vedet o usku karfiolu?

Obsah

1. Príciny
2. Symptomy
3. Moznosti lécby
4. Prevence

Usní karfiol, také známý jako perichondriální hematom, je otok ucha zpusobený krevní srazeninou. Tato krevní srazenina zpusobuje poskození tkáne, coz vede k hrudkovitému vzhledu, který se podobá karfiolu.

Typicky ohrozené osoby mohou zabránit druhum zranení, které vedou k tomuto stavu tím, ze nosí ochranné pokrývky hlavy.

Usní cást je obzvláste zranitelná tímto druhem zranení, protoze vycnívá z hlavy. Prívod krve do chrupavky, který podporuje ucho a udrzuje jeho tvar, je zajisten pokrytou pokozkou. Kdyz je toto prerusení prerusení, bud vícenásobnými srazeninami nebo tlakem zpusobeným otokem, muze tato chrupavka zmizet.

To muze vést ke zesílení a zjizvení tkáne v uchu a vzniku nové chrupavky.

Príciny

Opakované utrpení usního sportu s vysokým nárazem muze zvýsit riziko usního karfiolu.
Image credit: Oblecení Newaza, ríjen 2013

Usní karfiol se obvykle vyskytuje, kdyz tupé trauma ovlivnuje ucho. Trauma vede k sérii malých krevních srazenin, které blokují prutok krve, coz vede k poskození tkáne. Nekdy zranení vytáhne chrupavky z kuze.

Stav se vsak muze také vyskytnout v dusledku infekce ucha, zejména tech, které jsou zpusobeny propíchnutím v horní cásti ucha. Az 35 procent piercingu zpusobuje komplikace. V mnoha prípadech budou tyto komplikace nepatrné, avsak v nekterých prípadech mohou vést k váznejsím problémum.

V obou prípadech muze být poskození tkáne relativne malé, coz vede k tkáne jizvy. V jiných prípadech muze chrupavka zemrít, protoze je vyhladovena základními zivinami. Ucho se pak prehne, protoze postrádá oporu dodanou chrupavkou.

Jak sluch funguje?Kliknete zde a dozvíte se, jak funguje sluchadlo.Prectete si ted

Rizikové faktory

Jakýkoli sport, který muze zahrnovat traumu tupé síly, zvysuje riziko usního karfiolu. Mezi tyto sporty patrí bojová umení, box, rugby a zápas. Casto je karfiolové ucho výsledkem opakovaných nárazu na stranu hlavy. Tyto dopady mohou být zpusobeny pestí, ramenem nebo opakovaným kontaktem se zemí (napríklad behem zápasu v zápase).

Boj muze také zpusobit podobné zranení, stejne jako nehody, pri kterých je poskozena strana hlavy. K temto nehodám patrí nehoda pri jízde na kole, pri které nekdo nese helmu, a dopravní nehody.

Mezi dalsí rizikové faktory patrí zejména propíchnutí do horního ucha. Vzhledem k tomu, ze tyto piercing proniká do ucha a muze být tezké udrzet se v cistote, riziko infekce se zvysuje.

Takové infekce mohou zpusobit oddelení chrupavky, coz vede k dalsím komplikacím. Zejména se jedná o bakterie Pseudomonas aeruginosa, podle studie publikované v Brazilský zurnál otorinolaryngologie.

Symptomy

Nejbeznejsí príznaky ucha karfiolu jsou:

• bolest
• otok
• modriny
• deformace tvaru ucha

Silné príznaky ucha karfiolu muze být zvonení v uchu a ztráta sluchu.

V nekterých prípadech mohou nastat závazné príznaky. Tyto zahrnují:

• ztráta sluchu
• zvonení v uchu
• bolest hlavy
• závazné krvácení
• rozmazané videní
• opuch obliceje

Okamzite vyhledejte lékarskou pomoc pro hematom, coz je velká sbírka krve mimo krevní cévy. Cím dríve se lécí hematom, tím méne je pravdepodobné, ze dojde k uchu karfiolu.

Po nekolika dnech bolest a otok zpravidla ustupují. Neosetrené, ucho zustává hrudkovité a opuch se postupne zhorsuje po dobu 7 az 10 dnu. To muze zpusobit trvalou zmenu vzhledu ucha. V nekterých prípadech muze ucho klesnout, kdyz chrupka zemre.

Moznosti lécby

Pocátecní lécba muze zabránit tvorbe ucha karfiolu. Ledové obaly u ucha, které se priblizne 15 minut prodluzují, mohou snízit otoky.

Rychlé odstranení tekutiny lékarem snizuje pravdepodobnost tvorby srazenin. Tekutina se obvykle vypoustí pomocí jehly s sirokým vývrtem v procesu nazývaném aspirace. Tato tekutina muze obsahovat krevní srazeniny, coz zabranuje dalsímu zablokování.

Zranení vyzaduje stálou kompresi, aby se zabránilo opetovnému naplnení kapaliny. Komprese také udrzuje kuzi blízko k chrupavce tak, aby nevytrhla dalsí krevní cévy. Lidé by meli odpocívat od výcviku a dalsích situací, kdy se pravdepodobne objeví trauma tupé síly.

V prípadech, kdy jednoduse vypoustení není dostatecné, muze chirurg chirurgicky sit docasný výtok na ucho. To nemusí být praktické pro ty, kterí hrají sport profesionálne, protoze musí udrzovat cistý odtok, aby se zabránilo infekci. Pro vetsinu je vsak tato metoda pravdepodobne v porádku.

Alternativou k tradicnímu kompresnímu obvazu jsou silikonové formy. Jedna forma se vejde do ucha, stejne jako tradicní sluchadlo a dalsí se zapadá za ucho. Spolecne aplikují kompresi na zranení.

Ti, kterí se úcastní sportu, mohou nosit tyto formy pod pokrývkami hlavy, aby se snízilo riziko dalsího zranení. Prípadová studie v Britský casopis sportovní medicíny popisuje tuto lécbu jako úspesnou poté, co hrác s nove vyvinutým uchem karfiolu nosil tyto formy 10 dní. Autori také poznamenali, ze díra ve forme ucha by pomohla slyset. Jelikoz se jedná o novou formu lécby, nejsou k dispozici zádné dlouhodobé studie, pokud jde o její úcinnost.

Pokud se ucho karfiolu nepracuje rychle, existuje potenciál, aby se stal permanentním. Tekutina, která se tvorí, se vytvrdí behem 7 az 10 dní, coz zpusobuje zhrubnutí a ztuhnutí chrupavky. Poté nastane stav vyzadující operaci obnovení ucha.

Korekcní chirurgie se nazývá otoplastika. Je-li dokoncen do 30 dnu od pocátecní srazeniny a tvorby, zahrnuje vyríznutí nove vytvorené jizvy a sití rany. Toto obvykle probíhá pod lokálním anestetikem a vyzaduje, aby pacient nosil celenku nekolik dní po chirurgickém zákroku. Lidé mohou obvykle kontaktovat sporty 12 týdnu po operaci.

V prípadech, kdy se chrupavka ztuhla a tkán jizvy se usadila, musí chirurg rekonstruovat usní chrupavku, zvláste kdyz zemrela chrupavka. Tato operace obvykle trvá déle a má delsí cas na zotavení, protoze muze zahrnovat odber chrupavky z zeber a rekonstrukci ucha.

Prevence

Nosit ochranné pokrývky hlavy muze pomoci zabránit usi karfiolu.

Zabránení uchu karfiolu obvykle znamená vyhnout se sportu, kde je pravdepodobné více nárazu na stranu hlavy. Úcastníci techto sportu se mohou rozhodnout nosit prilby tam, kde je to mozné, coz snizuje dopad úderu do usí.

Dobre pripevnená prilba je zásadní. Ten, který je prílis volný, muze mít za následek posun, coz muze potenciálne zhorsit problém. Volná helma muze také spadnout v nevhodných okamzicích. Nekterí hráci s rugby mají na usích kapelu, ale jejich úcinnost je diskutabilní.

U nekterých sportu, jako napríklad v boxech a zápasech na vysoké úrovni, to není mozné. U techto sportu muze rychlé osetrení úrazu tupé síly ucha zabránit tvorbe ucha karfiolu.

Výhled

Neosetrená, karfiolové ucho je obvykle neskodné. Ti, kterí ji nelécí, obecne nemají zádné spatné úcinky.

Nicméne jedna predbezná studie zverejnená v Asijský zurnál sportovní medicíny ze zápasníci s usima karfiolu mají vetsí pravdepodobnost, ze budou trpet ztrátou sluchu. To, co navrhli autori, muze být kvuli riziku infekce vetsí, nebo protoze otok fyzicky blokuje usi.

Usní karfiol muze zpusobit praktické problémy, jako jsou obtíze pri nosení sluchátek a problémy s odstranením vosku z ucha. V dusledku toho mohou lidé s uchem karfiolu zaznamenat více infekcí usí nez jiné.

Pri rychlém osetrení se muze uklidnit karfiolové ucho. Tento proces trvá nekolik dní. Cím déle se uchvacuje ucho karfiolu, tím déle trvá vyresení, a pokud je prílis dlouhé, muze vyzadovat rekonstrukcní chirurgii.