Chyby v testování rakoviny vedou k tomu, ze pacientum chybí lécba

Nová studie, která byla nedávno zverejnena v roce 2006 Rakovina zjistil, ze konvencní zpusob, jakým lékari klasifikují nádory prsu, má omezení, coz vede k nesprávným výsledkum u pacientu s rakovinou. Tato nesprávná klasifikace omezuje lécbu, kterou pacienti trpí, tvrdí vedci.

Priblizne 1 z 8 amerických zen v urcitém okamziku svého zivota rozvíjí invazivní rakovinu prsu. V roce 2013 se ocekávalo, ze v USA budou diagnostikovány následující prípady rakoviny prsu:

?
• 232 340 nových prípadu invazivního karcinomu prsu u zen
• 2 240 nových prípadu invazivního karcinomu prsu u muzu
• 64,640 nových prípadu neinvazivní in situ karcinomu prsu
• Bylo ocekáváno, ze 39.620 zen zemre na rakovinu prsu.

V USA je rakovina prsu nejcasteji diagnostikovaná rakovina u zen a její úmrtnost je vyssí u zen nez u jiných nádoru krome rakoviny plic.

Diagnostika a klasifikace

Rakovina prsu je zarazena do ruzných podtypu, takze kdyz lékari diagnostikují rakovinu prsu, pokusí se ji klasifikovat do jednoho konkrétního podtypu. Výzkumní pracovníci z Centra pro výzkum rakoviny bavlny Dartmouth-Hitchcock Norris zkoumali, jak presne testování bylo schopno klasifikovat rakoviny v jednom specifickém podtypu, ty, které jsou pozitivní lidský epidermální rustový faktor 2 (HER2).

Autori uvádejí, ze presné hodnocení stavu HER2 je nezbytné pro stanovení optimálních mozností lécby. Je-li zjisteno, ze je rakovina prsu pozitivní vuci HER2, existují zvlástní zpusoby prevence recidivy a zlepsení výsledku u tohoto typu rakoviny, které jsou mimorádne úcinné.

Výzkumníci znovu testovali vzorky nádoru ze skupiny 530 zen, aby zjistili, zda jejich puvodní HER2 negativní klasifikace byla správná.

Pri opetovném testování vzorku vyuzili výzkumní pracovníci dva ruzné testy: imunohistochemie (IHC) a hybridní in situ hybridizaci (FISH). Oba testy jsou schváleny americkým Úradem pro kontrolu potravin a léciv (FDA) a pouzívají se siroce.

Zjistili, ze 22 z 530 pacientu melo nesprávne klasifikovaný typ nádoru - 4% z celkového poctu.

Dr. Peter Kaufman diskutuje o dusledcích studie:

"My a dalsí skupiny jsme predtím prokázali, ze urcité procento prípadu, které jsou v místních laboratorích pozitivní vuci HER2, je ve skutecnosti HER2 negativní pri testování na zkusených ústredních laboratorích. negativní výsledek HER2.To je první velká studie, na kterou se podíváme. "Co je uklidnující, je to, ze jsme zjistili, ze retestování v zkusených vetsích laboratorích ve vetsine prípadu potvrdilo puvodní výsledky místních laboratorí."

Dr. Kaufman uznává, ze nesprávná klasifikace 4% pacientu je problematická, protoze terapie, které jsou specificky zamereny na HER2, jsou kriticky dulezité pro osoby s pozitivním karcinomem prsu HER2. 4% nedostávalo potenciálne úcinnou lécbu, protoze jejich pozitivita vuci HER2 nebyla stanovena.

"Není treba vyloucit mozný prínos lécby zamerené na HER2"

Výzkumníci predpokládají, ze rozdíl v výsledcích testu muze být zpusoben tím, jak se testy provádejí. V mensích patologických laboratorích muze mít zamestnanci vetsí tendenci pouzít jednu ze dvou schválených testovacích metod nez spíse obe. Zjistili, ze 18 ze 22 vzorku, které byly zarazeny nesprávne, byly zpracovány v místní laboratori pouze jednou zkusební metodou.

V rámci studie existují urcitá omezení a tým pripoustí, ze 22 pacientu s centrálne stanovenými HER2 pozitivními nádory bylo relativne malé. Nevedí ani presne, jak byly v místních laboratorích provedeny pocátecní testy a zda existovaly nejaké neidentifikované promenné.

Konecne, oni také priznávají, ze existují vlastní omezení s testováním tkáne, jako je heterogenita nádoru.

Vedci uzavreli svou studii tím, ze poukazují na to, ze poukazují na omezení pouzívané pouze jednou metodou testování HER2 a ze je nevyhnutelné vyloucit mozný prínos lécby cílené na HER2 na základe jediného testu.

Nedávno, Zdravotní novinky dnes o dvou studiích, které naznacovaly, ze kozní krtky mohou být predpovedcem rakoviny prsu.

Boruvky a jahody mohou snízit riziko srdecního záchvatu zen

Nová americká studie naznacuje, ze zeny mohou snízit riziko srdecního záchvatu az o tretinu jíst tremi nebo více porcemi boruvek a jahod týdne, coz je pravdepodobné duvodem, protoze tyto potraviny jsou vysoké ve tríde stravovacích flavonoidu známých jako antokyaniny. Vedci písou o svých zjisteních v on-line císle casopisu Circulation American Heart Association dne 15. ledna.

(Health)

Odkud pochází nemocnicní jídlo? Pouze 10% nemocnic zná

Dnes pozadavek na svobodu informací ze strany The Countryside Alliance Foundation odhaluje, ze britské potraviny nejsou hodnoceny v agende NHS Trusts. Nadace venkovské aliance zduraznila, ze nakupování britských potravin by nevyhnutelne zlepsilo kvalitu konzumovaných pacientu, kterí se zotavují z jídla, a pomáhá jim vrátit peníze zpet do místní ekonomiky; obzvláste tvrdých zemedelcu v Británii, a také snízit skody na zivotním prostredí zpusobené dovozem levných produktu z cizích zemí.

(Health)