cs.3b-international.com
C-sekce v prvním narození spojená s vyssím rizikem budoucího porodu, mimodelozního tehotenství
Nová studie zverejnená v roce 2006 PLOS Medicine zjistí, ze zeny, které podstoupily císarský rez s prvním dítetem, mohou mít malé, ale významne zvýsené riziko následného porodu mrtvého nebo mimodelozního tehotenství.
Výzkumný tým, vcetne prof. Louise Kennyové z University College Cork v Irsku, uvádí, ze jejich zjistení mohou mít významné dusledky pro budoucí matky a zdravotnické pracovníky po celém svete.
Míry císarského rezu (c-sekce) se v prubehu let znacne zvýsily. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se cisární dodávky mezi lety 1996 a 2009 zvýsily o 60% z 20,7% z celkového poctu narozených na 32,9%.
Postup - který zahrnuje podání dítete chirurgickým rezem v bricho a deloze matky - byl spojen s radou následných zdravotních problému pro díte. Minulý rok, Zdravotní novinky dnes ze deti, které se narodily prostrednictvím c-sekce, mají petkrát vyssí pravdepodobnost vývoje alergií, zatímco novejsí studie zjistila, ze tento postup muze díteti zvýsit riziko obezity jako dospelého.
Tento nejnovejsí výzkum, financovaný Národním perinatálním epidemiologickým centrem v Irsku, vsak muze mít vliv na následné tehotenství.
Dánské údaje národního registru, které byly pouzity k vyhodnocení rizik vyplývajících z tehotenství
Aby dospeli k záverum, tým analyzoval údaje dánského národního registru, které zahrnovaly 832 996 zen, které mely v letech 1982 az 2010 své první zive narozené díte.
Zeny, které mely v prvním tehotenství c-sekci, mely ve svém prístím tehotenství o 14% vyssí pocet mrtve narozených detí a 9% zvýsilo riziko mimomaternicového tehotenství ve srovnání s zenami, které mely vaginální porod.
Zeny byly rozdeleny do skupin závislých na tom, zda mají pro své první zivé narození c-sekci nebo vaginální porod. Vsechny zeny byly sledovány, dokud nezazily druhé zivé narození, potrat, mrtvého porodu nebo mimodelozní tehotenství.
Pomocí statistického modelování tým vyhodnotil míru komplikací v tehotenství, ke kterým doslo po predchozím c-sekci, a porovnal to s poctem komplikací v tehotenství, ke kterým doslo po predchozím vaginálním podání.
Zjistili, ze zeny, které mely v prvním tehotenství c-sekci, mely v prístím tehotenství 14% zvýsenou míru porodu (zvýsení absolutního rizika o 0,03%) a 9% zvýsené riziko mimomaternicového tehotenství riziko 0,1%) ve srovnání s zenami, u nichz doslo k prvnímu zivému porodu.
Tvrdí, ze u zen, které prosli predcházející c-sekce, nenalezly zvýsené riziko potratu v druhém tehotenství.
"Zvysuje se malý, ale mel by být povazován za"
Výzkumní pracovníci zduraznují, ze ackoli jsou zvýsení rizika významné, jsou malé. Napríklad ukazují, ze kazdý 3.000 c-sekcí by vedlo k dalsímu mrtvému ??porodu v následném tehotenství.
Oni také uznávají, ze c-sekce muze být "zásadní intervence" a pravdepodobnost komplikací tehotenství by mohla být obrácena s tímto postupem. Napríklad si vsimnou, ze volba volitelného c-sekce muze zabránit úmrtí plodu v dusledku selhání vaginálního porodu.
Vedci dodávají:
"Zjistení soucasné studie jsou obzvláste dulezité pro budoucí matky i odborníky v oblasti zdravotní péce, nebot zduraznují, ze ackoli sazby c-sekcí významne vzrustá po celém svete, neexistuje nebezpecne zvýsená míra následného narození mrtvého, potratu nebo mimodelozního tehotenství.
Závery budou navíc lépe informovat zeny o prínosech a rizicích spojených se vsemi zpusoby poskytování a pomohou zenám a jejich partnerum rozhodnout se více o tom, jakým zpusobem se porodí, na základe jejich individuálních otehotnení. "
Upozornují vsak na to, ze zatímco zvýsená rizika jsou nízká, zeny by je mely zvázit pri rozhodování o tom, zda podstoupí c-sekce bez jakékoliv lékarské nutnosti.
"Vzhledem k významným dusledkum mrtvého porodu a mimodelozního tehotenství pro verejné zdraví," konstatují, "dalsí rozsáhlý výzkum je opodstatnený pouzitím rozsáhlých údaju, jako v soucasné studii a pri absenci klinických studií, které potvrzují zjistení této studie a doplnte soucasné doporucení pro lécbu tehotenství po c-sekci. "
Studie podléhala urcitým omezením. Napríklad tým uznává, ze od té doby, co studie pokracovala 3 desetiletí, mohly výsledky ovlivnit zmeny v prenatální a neonatální péci, stejne jako zmeny ve výcviku a technikách porodnictví, míra c-sekcí a spolecenské chování.
"Mozné spojení mezi lécbou mrtvice a krcní manipulace"
Americká asociace srdce publikovala prohlásení, ve kterém se uvádí, ze muze existovat asociace mezi mrtvicí a terapií zahrnující manipulaci s krkem, ackoli nejsou schopny potvrdit, zda manipulace s krkem zpusobuje mrtvici nebo ne. Toto pokracuje v debate, která probíhá v posledních letech a v níz se ruzní odborníci zabývali zásluhami a nedostatky manipulace s krkem v rámci terapie.
Laserový nástroj pro detekci rustu bakterií v balených potravinách
Výzkumníci vyvíjejí nový, levný, rychlý a presný laserový nástroj, který dokáze detekovat rust bakterií uvnitr balených potravin nebo lékarských krevních zásob, aniz by musel narusit jejich obaly. Výzkumníci vyvíjejí nový, levný, rychlý a presný laserový nástroj, který dokáze detekovat rust bakterií uvnitr balených potravin, aniz by musel otevrít obal a vzít vzorek.
