Burnout a nízká kvalita zivota hlásené ve velké cásti obyvatel vnitrního lékarství

Podle setrení v 7 JAMA, problém téma medicínské výchovy v nedávném akademickém roce, nedostatecná kvalita zivota, nespokojenost s rovnováhou mezi pracovním a osobním zivotem a vyhorení symptomu emocního vycerpání, které byly spojeny s vyssí úrovní vzdelávacího dluhu, byly casto uvádeny ve studii, která sestávala z témer tri ctvrtiny vsech obyvatel vnitrního lékarství v USA
Vedci napsali:

"Faktory, jako je vyhorení lékare, deprese, nespokojenost práce a nízká kvalita zivota (QOL), jsou spojeny s negativními úcinky na péci o pacienty, vcetne velkých lékarských a lécebných chyb, suboptimální péce a snízené spokojenosti pacientu s lékarskou pécí. relevance lékarského blahobytu k výsledkum péce o pacienta, je málo známo o tom, jaký je rozdíl mezi demografickými faktory. Z nasich vedomostí neexistuje celostátne reprezentativní vysetrení faktoru, které mohou být spojeny s dobrými zivotními podmínkami obyvatel vnitrního lékarství. "

Velkou národní skupinu pacientu s vnitrním lékarem prozkoumala dr. Colin P. West, klinika Mayo, Rochester, Minn., A kolegové, aby bylo mozné plne porozumet cetnosti tísnového postizení v demografii spolu s jeho souvislost s lékarskými znalostmi a spekulování o tom, ze strach bude spojen s vyssím vzdelávacím zadluzením, nizsím poctem testu a snízeným ucením.

Údaje shromázdené ve výsledcích vysetrení interní medicíny behem tréninku (IM-ITE) v letech 2008 a 2009 byly ve setrení pouzity spolecne s pruzkumem IM-ITE z roku 2008, který se kazdorocne kazdorocne standardizuje s 340 polozkami, procesu identifikovat oblasti nedostatku, které vyzadují dalsí vzdelávání.
Na vysetrování bylo zarazeno 16 394 obyvatel vnitrního lékarství (7 746 absolventu v USA a 8 571 absolventu), coz predstavuje 74,1% vsech oprávnených obyvatel USA v akademickém roce 2008-2009. Byl analyzován kvalita zivota, príznaky vyhorení, rok trvání výcviku, pohlaví, umístení zdravotnické skoly spolu s vzdelávacími dluhy a skóre IM-ITE hláseno jako procento správných odpovedí.

Objevili, ze z 2 402 z 16 187 obyvatel, kterí odpovedeli (14,8%), byla celková kvalita zivota hodnocena jako "tak spatná, jak muze být" nebo "ponekud spatná". 32,9% uvedlo, ze je ponekud nebo velmi nespokojeno s rovnováhou mezi pracovním a soukromým zivotem. 7 394 z 16 154 obyvatel (45,8%) hlásilo alespon jednou týdne symptomy emocního vycerpání, zatímco 28,9% obyvatel (4541 z 15 737) hlásilo symptomy depersonalizace, jako pocity odpojení nebo neschopnosti cítit emocí, alespon jednou týdne. Celkove bylo 8 343 ze 16 192 obyvatel vnitrního lékarství (51,5%) uvedeno, ze mají alespon jeden symptom vyhorení.
Vedci také zjistili, ze rostoucí dluh obyvatelstva roste, emocní vycerpání a depersonalizace se také zvýsily. Ti, kterí meli dluh nad 200 000 dolaru, meli o 59% vyssí pravdepodobnost emocního vycerpání, 80% zvýsilo sanci na depersonalizaci a 72% zvýsilo sanci nebo zazívalo vyhorení, ve srovnání s osobami bez dluhu.

Zjistili také, ze vzhledem k tomu, ze vzdelávací dluh vzrostl, IM-ITE klesla; ze pro mezinárodní absolventy medicíny bylo spojení dluhu s hodnocením IM-ITE silnejsí ve srovnání s absolventy medicíny v USA; ze mezinárodní absolventi meli významne nizsí pravdepodobnost hlásení vysokých úrovní emocního vycerpání nebo depersonalizace ve srovnání s absolventy v USA; a ze snízená kvalita zivota, snízená spokojenost s rovnováhou mezi pracovním a soukromým zivotem a zvýsená prevalence symptomu vyhorení byly spojeny s nizsími skóre IM-ITE.
Vysetrovatelé vysvetlují:

"Bez ohledu na vysvetlení, obyvatelé vnitrního lékarství s vyssím stupnem emocního vycerpání a dluhu a nizsími úrovnemi QOL dusledne zaznamenali v IM-ITE méne dobre a behem svého tréninku se nezotavili na úroven svých kolegu. studie jsou potrebné pro lepsí porozumení temto vztahum a jejich vlivu na klinickou kompetenci. Zejména proto, ze programy lécení dluhu jsou vyvíjeny pro lékare v tréninku a v praxi, je treba posoudit jejich úcinek na blaho a bezpecnost pacientu.

Napsal Grace Rattue