Vse, co potrebujete vedet o operaci rekonstrukce prsu

Obsah

1. Moznosti
2. Rozhodnutí
3. Zotavení
4. Rizika a komplikace
5. Alternativy

Diagnostika rakoviny prsu muze být znicující. Krome vyporádání se s vyhlídkou na boj s rakovinou muze zena celit ztráte cásti nebo vsech prsou.

Tvárí v tvár mastektomii muze být pro mnohé zeny emocne vycerpávající. Nastestí chirurgie rekonstrukce prsu muze pretvorit prsa, a tak znovu získat svou formu po lécbe rakoviny.

Tento proces rekonstrukce muze pomoci zene najít její sebevedomí znovu a cítit se lépe behem jejího zotavení rakoviny.

Co je operace rekonstrukce prsu?

Typ doporucené chirurgie rekonstrukce prsu bude zalozen na individuálním pacienta.

Cílem rekonstrukce prsu je reformovat nebo pretvorit prsa po mastektomii nebo lumpektomii.

Mastektomie je chirurgický zákrok, který odstranuje celý prs, obvykle vcetne bradavky a areoly, za úcelem lécby nebo prevence rakoviny prsu.

Lumpectomy je odstranení cásti prsou, kde je mensí nádor.

Zatímco mnoho faktoru urcuje, jaký druh chirurgie rekonstrukce prsu by nejlépe vyhovoval jednotlivci, existují dva hlavní typy chirurgie rekonstrukce prsu.

Dva hlavní typy operací rekonstrukce prsu jsou:

• Implantáty nebo protetika: Jedná se o operaci pomocí silikonových nebo fyziologických implantátu.
• Autologní nebo kozní klapka: Tato metoda pouzívá tkán z jiné oblasti tela.

V nekterých prípadech muze být kombinace obou metod pouzita k rekonstrukci prsu prirozeneji.

Nekteré techniky mohou být navíc pridány k chirurgickému zákroku k rekonstrukci oblasti vsuvky, pokud byla ovlivnena lécbou rakoviny.

Rekonstrukce prsu muze být zahájena v dobe mastektomie nebo lumpektomie. Kdyz se tak stane, je to známé jako okamzitá rekonstrukce.

Rekonstrukci lze také provést po uzdravení mastektomie a dokoncení lécby rakoviny. V tomto prípade je operace známa jako opozdená rekonstrukce.

Jaké jsou moznosti?

Zde se podíváme na to, jak se rekonstrukce prsu provádí pomocí implantátu nebo chirurgie kuze.

Implantáty

Po mastektomii nebo lumpektomii muze chirurgická rekonstrukce prsu pomoci obnovit duveru.

Rekonstrukce prsu s implantáty je postup, kdy se silikonové nebo salinární implantáty vkládají pod kuzi nebo svaly dolu, kde byla prsní tkán.

Pro vetsinu lidí se to deje ve dvou fázích. Behem první operace je tkánový expandér umísten pod zbývající kuze prsních nebo pektorálních svalu. Tkánový expandér pusobí jako docasný fyziologický implantát, který postupne roztahuje zbývající tkán.

Po zhojení zeny z chirurgického zákroku se kazdý týden injektuje do tkánového expandéru sterilní slaný nebo slaná voda. Tento postupne se rozsirující balón rozkládá pokozku a svaly, az dosáhne velikosti, kterou je zena spokojená.

Kdyz se hrudní tkáne uzdraví a do tkánového expandéru se pridá dostatek fyziologického roztoku pro prípravu hrudníku pro implantáty, provede se druhý chirurgický zákrok.

Tkánový expandér se odstraní a nahradí bud silikonovým nebo salinickým implantátem. Puvodní jizva se zpravidla znovu otvírá, a proto se na hrudi nezanechávají zádné nové jizvy.

Tato komplexní rekonstrukce muze být zahájena v dobe mastektomie nebo muze být zpozdena az po dokoncení lécby rakoviny.

Operace klapky

Pri chirurgickém zákroku kuze se tkán odebírá z jiné cásti tela a presune se do hrudníku, aby se vytvorila prsa.

Tkán k rekonstrukci prsu se obvykle odebírá z bricha, ale muze být prevzata z jiných míst na tele, vcetne hýzdí, chrbta nebo stehna.

Rekonstrukce prsu s chirurgií klapky je velmi slozitá chirurgie, protoze zahrnuje prenos tkáne z jedné oblasti tela na druhou. Tato operace se provádí jednou ze dvou metod:

• bez klapky
• operace klapky

Pri chirurgii s volnými klapkami chirurg zcela odstraní tkán a okolní krevní cévy, které mají být umísteny v prsou.

Krevní cévy jsou sité do krevních cév v hrudníku, kde má být tkán umístena. Krevní cévy jsou velmi malé, takze se mikroskop pouzívá k jejich sití dohromady v dlouhém a technickém postupu nazvaném mikrochirurgie.

Pri chirurgickém zákroku v pedikulární klapce není transplantovaná tkán pred transplantací zcela odríznuta od vsech jejích krevních cév. To je ponecháno pripojené k telu a obvykle otocené do hrudníku vytvorit prsa. To se obvykle provádí pomocí tkáne z bricha nebo zezadu.

Co potrebujete vedet o rakovine prsuCo to zahrnuje rakovina prsu, jak ji poznáte a jaké jsou moznosti lécby? Zjistit více.Prectete si ted

Rozhodnutí o operaci

Rozhodování o provedení operace rekonstrukce prsu je velmi osobní volbou. Mnoho zen muze truchlit ztrátou jejich prsou.

Z tohoto duvodu se mnoho zen rozhodne provést rekonstrukci prsu. Nicméne, po výberu chirurgie rekonstrukce prsu, clovek stále má nejaká rozhodnutí, vcetne:

• typ operace, který má
• kdy máte operaci
• zda má operace na obou prsou odpovídat rekonstruovanému prsu k jinému prsu

Faktory, které pomáhají lékari a zene urcit, co je nejlepsí druh rekonstrukce prsu, zahrnují následující:

• typ tela osoby, jako tenké zeny, nemusí mít dostatek tkáne jinde k chirurgii kuze
• celkové zdraví krome rakoviny
• umístení a druh rakoviny
• dalsí lécba rakoviny, jako je zárení nebo chemoterapie
• zda je treba chirurgie na jedné nebo obou prsou
• kolik operací je clovek ochoten mít
• jak rychle se clovek chce zotavit z operace
• pojistné krytí

Zotavení

Mozné vedlejsí úcinky po operaci rekonstrukce prsu zahrnují citlivost a bolest prsu, stejne jako omezený pohyb. To muze trvat asi 2 mesíce.

Rekonstrukce prsu je velkým chirurgickým zákrokem. Pri rekonstrukci implantátu i pri rekonstrukci chlopne muze clovek ocekávat, ze po kazdé operaci stráví nekolik dní v nemocnici.

Jedna osoba muze potrebovat více nez jednu operaci k úplné rekonstrukci prsou. Operace klapky muze trvat déle, nez se zotaví z rekonstrukce pomocí implantátu.

Oba typy operací nechávají nekoho, kdo nemuze vykonávat vetsinu svých pravidelných aktivit po dobu az 2 mesícu, i kdyz to muze trvat déle, nez se znovu cítí normální.

Behem prvních 2 mesícu muze osoba, která se zotavuje z rekonstrukce prsu:

• únava
• otoky a bolest v prsou a kde byla tkán odebrána v chirurgii kuze
• omezení pohybu, napríklad zvedání ramen

Clovek pravdepodobne bude po operaci mít stehy a kanalizacní trubice.

Behem pocátecního období zotavení muze lékar predepsat léky proti bolesti, aby cloveka udrzel pohodlnejsí a poradil si, ze nosí elastickou podprsenku, která snizuje otok.

Rekonstruované prsy nevypadají presne stejne jako prirozené prsy osoby a nebudou mít stejný pocit. Behem nekolika let se vsak muze vracet nejaký pocit.

Rizika a komplikace

Stejne jako u jakéhokoli chirurgického postupu existují urcitá rizika a potenciální komplikace. Rizika behem operace nebo hned po operaci zahrnují:

• krvácení nebo krevní srazeniny
• infekce
• problémy s anestezií
• nárust tekutiny v prsu nebo na míste dárce
• extrémní únavu
• problémy s hojením ran

Komplikace, ke kterým muze dojít pozdeji, zahrnují:

• Smrt tkání (nekróza). To muze mít vliv na kuzi, tuk nebo klapku tkáne.
• Ztráta svalové síly v míste dárce.
• Zmeny v pocitu prsou nebo bradavky.
• Potreba dalsích operacních postupu, pokud dojde k problémum.
• Nerovnomerné prsy.
• Problémy implantátu, jako je pohyb, prasknutí, únik nebo tvorba jizvy.

Alternativy pro rekonstrukci prsu

Ne vsechny zeny, které podstoupí mastektomii, se rozhodnou provést rekonstrukci prsu.

Nekteré zeny se mohou rozhodnout, ze nosí pryskyricnou formu bud uvnitr podprsenky, nebo pripevnené k telu. Tyto umelé cásti tela napodobují vzhled a pocit prirozeného prsu a poskytují telu váhu, kterou potrebuje pro správnou drzení tela.

Lékar poradí zene, která si zvolí tuto volbu, kdyz je dostatecne vylécená, aby zacala nosit protetiku. Nekteré pojistovny mohou pokrýt ochranu prsu.

Jiné zeny se mohou rozhodnout, ze po mastektomii nic neudelají. Mozná nechtejí podstoupit rekonstrukcní operace, nebo mohou najít protetiky nepríjemné. Jiní jsou jednoduse prijímáni svým novým tvarem.

Neexistují zádná zdravotní rizika ze zmeneného telesného tvaru, který vyplývá z odstranení prsní tkáne z jedné strany hrudníku behem lécby rakoviny prsu. Nicméne, zena, která má jednu prsu odstranenou, si muze být vedoma problému s drzením tela a bolesti zad z nevyrovnaných.