MRI prsu: Co potrebujete vedet

Obsah

1. Co je to MRI na hrudi?
2. Predbezná opatrení
3. Jak se pripravit
4. Co ocekávat behem procedury
5. Rizika

Zobrazování magnetické rezonance prsou vyuzívá magnetických polí a rádiových vln k vytvárení prurezových obrazu mekkých tkání prsu.

Zobrazování magnetické rezonance (MRI) prsu se nejcasteji pouzívá k hodnocení nádoru prsu po diagnostice rakoviny nebo jako screeningového nástroje pro zeny s vysokým rizikem vzniku rakoviny prsu.

Co je to MRI na hrudi?

Pokud se clovek musí behem merení MRI pohybovat nebo prerusit, je nejlepsí upozornit technika tak, aby výsledky testu nebyly ovlivneny.

MRI vysetrení prsu se pouzívá prevázne k urcení stupne rakoviny merením velikosti a rozsahu nádorových tkání po diagnostikování rakoviny prsu.

Protoze nepouzívají ionizující zárení, vysetrení MRI se také bezne pouzívají k hodnocení tkání prsu u zen, které by nemely být vystaveny zárení.

Obvyklé pouzití pro vysetrení MRI na prsou zahrnuje:

• hledá dalsí nádory nebo podezrelé tkáne v prsou po diagnóze rakoviny prsu
• hodnocení tkáne prsu u zen mladsích 25 let nebo u zen s hustou prsní tkání
• coz potvrzuje výsledky dalsích zobrazovacích testu, nejcasteji mamografie nebo ultrazvuku
• hodnocení tkáne prsu u tehotných nebo kojících zen
• sledování úcinnosti chemoterapie
• sledování tkání kolem oblasti, kde byly rakovinné nádory nebo tkáne odstraneny chirurgickým zákrokem nebo chemoterapií
• posuzování prsních implantátu pro poskození a únik
• sledování hojení u zen, které prodelaly rekonstrukcní chirurgii

MRI vysetrení prsu není zahrnuto v rutinních plánech screeningu rakoviny prsu u vetsiny zen.

Pro osoby povazované za osoby s vysokým rizikem rakoviny prsu se muze test pouzít v kombinaci s mamografií jako nástroj casného screeningu.

Existuje mnoho duvodu, proc by nekdo mohl vyuzít rutinních MRI vysetrení prsu. Mezi tyto duvody patrí:

s 20% nebo více celozivotním rizikem rozvoje rakoviny prsu, pocítané vedecky z rodinné anamnézy

• s mutací genu BRCA1 nebo BRCA2
• který má nejblizsího clena rodiny, jako je rodic, sourozenec nebo díte, s mutací genu BRCA1 nebo BRCA2
• s Li-Fraumeniovým syndromem nebo s ním nejblizsí rodinný príslusník
• s Bannayan-Riley-Ruvalcabovým syndromem nebo s ním nejblizsí rodinný príslusník
• s Cowdenovým syndromem nebo s nejblizsím rodinným príslusníkem
• s anamnézou radiacní expozice hrudníku

Hustá prsní tkán: Vse, co potrebujete vedetZjistete více o husté prsní tkáni a jejích dusledcích pro diagnózu rakoviny prsu.Prectete si ted

Predbezná opatrení

Pro stanovení fáze rakoviny prsu lze pouzít MRI prsu.
Image credit: National Cancer Institute, (1994, únor).

MRI vysetrení prsu se obvykle provádí na specializované klinice nebo oddelení nemocnice.

Pro vysetrení prsou je preferován stroj MRI s vyhrazenými prsními cívkami. Ne vsechny zarízení mají tento stroj, takze je vhodné zkontrolovat online nebo zavolat dopredu a zeptat se.

Obecné pouzití MRI stroje pravdepodobne postrádají jemné detaily v tkáních prsu. Pokud je pozadována biopsie, test se bude muset opakovat pomocí speciálního stroje.

Pro osoby s klaustrofobií nebo strach z uzavrených prostoru muze být uzitecné jít pred strojem a podívat se na nej.

Prílezitostne muze být k dispozici stroj MRI otevrený. Anti-úzkostné léky nebo sedativa lze podat bezprostredne pred testem pro osoby, které se nemohou uvolnit.

Zdravotnictí pracovníci casto pomohou umístit jednotlivé osoby na tabulku MRI a budou moci slyset a uvidet, co se deje behem skutecného skenování. Po opustení MRI vsak opustí pokoj.

U predmenopauzálních zen se test nejlépe provádí v den 7 a 10 mericího cyklu.

Jak se pripravit

Neexistují zádné konkrétní lékarské pokyny, jak se pripravit na MR vysetrení prsu.

Kovové predmety mohou ovlivnit magnety MRI, znicit obraz a potenciálne vést k fyzickému zranení a poskození stroje. Takze je dobré nechat doma sperky, hodinky, opasky a zipy.

Lidé s kovovými predmety v tele, jako jsou kardiostimulátory, piercingy, dentální práce nebo kochleární implantáty, bud budou muset odstranit pred vysetrením nebo být testovány jinou zobrazovací technikou.

Stroj MRI je docela hlucný. Vetsina lidí ríká, ze vírivé, klepavé a bumpingové zvuky pripomínají hlasitou pracku. Nekteré kliniky poskytnou sluchátka nebo hudbu, aby utopily zvuk.

Co ocekávat behem procedury

MRI na prsou se obvykle provádí s pacientem polozeným na jejich prední strane, s mezerou v luzku pro prsa.

Obrazy MRI se vytvárejí pomocí kontrastního barviva nazývaného gadolinium. Barva se injektuje do zíly v pazi tesne pred testem.

Nekterí lidé mají nezádoucí reakci na barvivo, takze je dulezité nechat osetrujícího lékare, aby vedel o jakýchkoli predchozích alergických reakcích na kontrastní barviva.

Lidé s onemocnením ledvin nebo jater je treba podstoupit dalsí testy pred tím, nez je barvivo bezpecne pouzíváno.

Vetsina skenu s MRI vysetrení na prsou zacíná tím, ze zena se svléká a mení se do nemocnicního satníku, a pak lezela lícem dolu na tabulku MRI. Na stole jsou dva otvory, do kterých se prsa vkládají, a umoznují jim nekomprimované zavesení.

Technik nebo sestra pak pomuze vést telo a prsa do správné polohy, casto pomocí polstáre nebo podpery pro podporu. Tyto pomucky také pomáhají predcházet pohybu behem skenování.

Jakmile je telo správne umísteno, technik nebo zdravotní sestra opustí místnost.Tabulka MRI se pak zacne pomalu pohybovat zpet do úzké trubky ve stredu stroje, dokud není osoba zcela uzavrena.

Celkove MRI na prsou obvykle trvá 30 minut az 1 hodinu.

Zachování absolutního klidu, kdyz je snímek zachycen, je velmi dulezitý. Kazdý obrázek by vsak mel trvat jen nekolik minut. Technik zpravidla rozsiruje zobrazovací sekce na nekolik minut, címz se mezi nimi prerusí pohyb.

Je dulezité informovat technik o tom, zda je zapotrebí prerusení, spíse nez riskovat znicení výsledku pohybem nebo neklidem.

Obvykle bude technik nekolik minut po kontrole obrázku zkontrolovat, aby bylo zajisteno, ze není potreba dalsí skenování.

Výsledky budou zpravidla zapsány do zprávy a zaslány lékari, který zkousku objednal, který pak naplánuje schuzku, na níz budou diskutovány výsledky.

Na snímcích MRI se rakovinné tkáne objevují jako abnormálne bílé oblasti s tmavým nebo cerným pozadím.

Rizika

Nejcastejsím rizikem je to, ze test vygeneruje falesne pozitivní výsledek, identifikuje normální tkáne jako podezrelé ci podezrelé.

Falesné pozitivy mohou zpusobit zbytecnou úzkost a vyvolat potrebu dalsích, více invazivních testu, jako je biopsie. Je známo, ze invazivní testy zvysují riziko poskození tkání, nervu nebo cév.

Kvuli temto rizikum se vysetrení MRI u maminek nedoporucuje u zen, u kterých nebyla diagnostikována rakovina prsu nebo u tech, u kterých není vysoké riziko vývoje.