Prezití rakoviny prsu se zlepsuje prepínáním léku, zkusebními projevy

Výsledky dlouhodobého sledování údaju z údaju Intergroup Exemestane Study (IES) publikovaných v casopise Journal of Clinical Oncology odhalují, ze riziko úmrtí z rakoviny prsu muze být snízeno zmenou na inhibitor aromatázy zvaný exemestan po dvou az trech letech lécba tamoxifenem.
Standardní lécba u zen diagnostikovaných v raném stádiu rakoviny prsu s pozitivním estrogenním receptorem (ER + nebo hormonálne citlivým) byla az do nedávné doby podávána tamoxifen priblizne pet let po chirurgickém zákroku, aby pomohla predejít recidive, lécbe, u níz bylo prokázáno, ze snizuje riziko úmrtí o 34%. V poslední dobe bylo stále více a více zen léceno inhibitory aromatázy bud jako lécba první linky nebo po lécbe tamoxifenem.
Intergroup exemestanová studie (IES), rozsáhlá studie zalozená na spolupráci, vedená Ústavem klinických studií a statistiky (Institute for Cancer Research) (ICR-CTSU) a jednotkou klinických studií Imperial College v Londýne (Cancer), zkoumala dlouhodobou úcinnost prechodu na exemestanu po dvou az trech letech tamoxifenu, aby bylo ukonceno celkem pet let adjuvantní lécby. Studie byla provedena v 37 zemích v roce 1998 a byla financována spolecností Pfizer Inc.
Zkouska zahrnovala náhodné zarazení bud k pokracování lécby tamoxifenem, nebo ke zmene na exemestan po zbytek petiletého období u postmenopauzálních pacientu, kterí byli bez onemocnení po dvou az trech letech. Podle výsledku zverejnených v roce 2007 zaznamenali ti, kterí presli na léky, vyssí míru prezití, ackoli nebylo jasné, zda tento trend bude pokracovat v letech po ukoncení lécby a zda se vyskytnou nejaké dlouhodobé nezádoucí úcinky.
Výsledky studie zverejnené nedávno zahrnují 4052 pacientu s rakovinou ER + a 547 zen s nádory s neznámým ER statusem. Výzkumníci zjistili po mediánu sledování 91 mesícu, ze zeny, jejichz lécba byla zmenena na exemestan, mela tendenci mít 18% snízení rizika opakování a 14% nizsí riziko úmrtí ve srovnání s temi, kterí zustali na tamoxifenu.
Pacienti ve skupine s exemestanem zaznamenali behem lécby méne gynekologických nezádoucích úcinku a vedlejsích úcinku muskuloskeletálních nezádoucích úcinku, avsak rozdíl v dlouhodobých vedlejsích úcincích mezi obema skupinami byl nevýznamný.
Vedoucí výzkumný pracovník profesor Judith Bliss, reditel oddelení ICR pro klinické zkousky a statistiku, komentuje: "Dlouhodobé výsledky nasí studie ukazují, ze zlepsení pozorovaná po prechodu na exemestan je reálná a pokracuje po dobu nejméne peti let od ukoncení lécby. Toto mírné, ale pretrvávající zlepsení celkového prezití bude vítanou zprávou pro mnoho postmenopauzálních zen s diagnózou ER + rakoviny prsu. "
Zásadní resitel a vedoucí oddelení rakoviny na Imperial College v Londýne, profesor Charles Coombes dodává: "Na pocátku této studie jsme nebyli presvedceni, zda bychom se setkali s dlouhodobými vedlejsími úcinky nebo zda by tyto prínosné úcinky prevázily tyto Vedlejsích úcinku.Vzhledem k této nejnovejsí analýze muzeme být jisté, ze nejenom prospejeme vetsímu poctu zen, ale ze se setkáme s méne závaznými úcinky, jako je hluboká zilní trombóza nebo rakovina delohy behem lécby ve srovnání se zenami, na lécbu tamoxifenem po celých pet let. "
Z 48 000 zen s diagnózou rakoviny prsu ve Velké Británii kazdý rok priblizne 75% trpí nádorem pozitivním na estrogenový receptor, který zahrnuje hormon estrogen. Prestoze tamoxifen a exemestan jsou hormonální lécby, tamoxifen blokuje schopnost nádoru uzívat estrogen, zatímco inhibitory aromatázy snizují tvorbu estrogenu v tele.
Vedci predpokládají, ze nekteré rakovinné bunky se behem lécby tamoxifenem mohou stát rezistentními vuci lécivu a ze exemestan muze tyto rezistentní bunky následne zabít tím, ze z estrogenu vytáhne z obehu.
Dr. Lesley Walkerová, reditelka pro informace o rakovine Cancer Research UK, dospela k záveru: "Tyto výsledky ukazují, ze exemestan je cenným prídavkem k lécbe hormonálne pozitivních nádoru prsu, který poskytuje zpusob, jak se vyhnout rezistenci na tamoxifen a zlepsit úspesnost lécby a prezití mnoha zen Inhibitory aromatázy, jako je exemestan, opravdu zlepsují moznosti lécby rakoviny prsu a ukazují velké sliby také v oblasti prevence rakoviny prsu. "
Napsal: Petra Rattue

Alkohol vyvolává gen zpusobující rakovinu prsu

Kazdý rok se desítky tisíc prípadu rakoviny prsu v USA a Evrope souvisí s konzumací alkoholu a je také spojeno se zvýseným rizikem výskytu rakoviny u zen s rakovinou prsu v ranném stádiu. Nyní nová studie poskytuje prímou vazbu mezi alkoholem, estrogenem a genem zpusobujícím rakovinu.

(Health)

Vse, co potrebujete vedet o preeklampsii

Obsah príznaku Príciny lécby Rizikové faktory Prevence Po porodu Komplikace Preeklampsie je stav behem tehotenství, kdy dochází k náhlému zvýsení krevního tlaku a otoku, vetsinou v obliceji, rukou a nohou. Preeklampsie je nejcastejsí komplikace behem tehotenství.

(Health)