Výskyt rakoviny prsu vyssí mezi zenami s nadváhou

Obézní zeny a zeny s nadváhou mají vyssí pravdepodobnost recidivy rakoviny prsu ve srovnání s zenami s normální hmotností bez ohledu na typ lécby rakoviny, kterou obdrzeli, uvedli badatelé v casopise Rakovina. Joseph Sparano, lékar z Montefiore Medical Center Albert Einstein v New Yorku, a tým vysvetlil, ze pacient nemusí být nutne obézní, muze být práve v rámci toho, co je povazováno za nadváhu. Dodal, ze vyssí riziko recidivy je pro nejcastejsí typ rakoviny.
Autori to verí nadmerný telesný tuk muze vyvolat hormonální zmeny a zánety, které povzbuzují sírení a recidivu rakoviny, a to i pres typ lécby, která byla podána.
Dr. Sparano a tým, slozený z onkologu z celého USA, shromázdil údaje o zdravotních výsledcích pacientu s nadváhou a obézními pacienty s karcinomem prsu ve stádiu I-III; vsechny zeny se zúcastnily trí studií - E1199, E5188 a E3189 - vedených skupinou východní kooperativní onkologie, která je nyní soucástí skupiny ECOG-ACRIN Cancer Research Group.
Ve trech studiích u cloveka meli vsichni pacienti normální funkci kostní drene, jater, ledvin a srdce, címz vylucovaly promenné, které by mohly mít vliv na výsledky. Jejich cílem bylo zamerit se na dopad obezity a nekteré dalsí faktory na prezití a recidivu rakoviny.
Zjistili, ze zeny s vyssími BMI (indexy telesné hmotnosti) mely významne vyssí míru mortality a recidivy rakoviny prsu ve srovnání s temi, jejichz BMI byly mezi 20 a 25. Tato rizika pretrvávala i u zen, které dostaly ideální lécbu rakoviny prsu vcetne hormonální terapie a chemoterapii.
BMI (index telesné hmotnosti) je statistické merení, které vychází z výsky a hmotnosti cloveka. BMI pod 20 je povazován za podváhu, mezi 25 a 29,9 má nadváhu. Jakékoliv merení BMI minimálne 30 znamená, ze osoba je obézní. BMI je uzitecný zpusob, jak urcit necí ideální hmotnostní stav, pokud tato osoba není sportovec; sportovci mají mnohem více svalu, které vází více nez tuk, takze budou mít vyssí BMI bez nadváhy (bez prílisného tuku).
Souvislost mezi nadváhou / obezitou a vyssí recidivou a mortalitou byla zvláste patrná u pacientu s karcinomem prsu pozitivním na hormonální receptor; tento typ predstavuje více nez 60% vsech rakovin prsu.

Dr. Sparano rekl:

"Zjistili jsme, ze obezita pri diagnóze rakoviny prsu je spojena s asi o 30 procent vyssími rizikomi recidivy a témer o 50 procent vyssí riziko úmrtí navzdory optimální lécbe. Strategie lécby zamerené na interferenci s hormonálními zmenami a zánetem zpusobeným obezitou mohou pomoci snízit riziko opakování. "

Hormonální receptor pozitivní rakovina prsu

Kdyz lékar obdrzí zprávu o patologických stavech pacienta, bude obsahovat výsledky testu, které urcují, zda bunky rakoviny prsu mají receptory pro estrogenové nebo progesteronové hormonální receptory. Tyto receptory jsou proteiny, existují také na prsních bunkách, reagují na hormonální signály, které dávají pokyn bunkám rust.

• ER + - pokud má rakovina estrogenní receptory, nazývá se ER + (estrogen-receptor-pozitivní). To znamená, ze receptory rakovinných bunek dostávají signály z hormonálního estrogenu, které povzbuzují jejich rust.


• PR + - pokud mají rakovinné bunky progesteronové receptory, nazývají se PR + (progesteron-receptor-pozitivní). Prijmou progesteronové signály z hormonu progesteronu a ríkají jim, ze rostou.

ER + a PR + jsou príklady karcinomu prsu pozitivních na hormonální receptory.

Lékari potrebují vedet, zda je rakovina prsu pozitivní vuci hormonálním receptorum, protoze se rozhodne, jaký lécebný plán musí pacient následovat. Vetsina karcinomu prsu, které mají hormonální receptory, reaguje na hormonální terapii a nekteré dalsí lécebné postupy, zatímco rakoviny prsu s negativním úcinkem na hormony a receptory nemají. Rakovina negativních na hormonální receptory znamená, ze neexistují receptory pro signály hormonu - rakovina neodpovídá na pokyny k rustu hormonu.
Napsal Christian Nordqvist