Rakovina prsu: "méne je více" pro odstranení lymfatických uzlin
Vedci ríkají, ze odstranení méne lymfatických uzlin v chirurgii u pacientu s rakovinou prsu pusobí méne skod a casto vykazuje stejne dobré výsledky. To je podle recenze zverejneného v JAMA.
Vedci z University of Texas Southwestern Medical Center provedli prehled rizik a prínosu biopsie sentinelových lymfatických uzlin (SLNB) ve srovnání s úplnou disekcí axilárních lymfatických uzlin (ALND) ze 17 predchozích studií publikovaných v JAMA.
Postupy byly také porovnávány s zenami, které podstoupily ne-chirurgickou lécbu, jako je dalsí zárení, kterí nemeli hmatatelné lymfatické uzliny nebo dukazy z ultrazvuku, ze rakovina se rozsírila do axilárních uzlin.
Vedci tvrdí, ze odstranení méne lymfatických uzlin v chirurgii rakoviny prsu je pro pacienty méne skodlivé a poskytuje stejne dobré výsledky.
SLNB zahrnuje méne rozsáhlou operaci a odstranení méne lymfatických uzlin. Sentinelová lymfatická uzlina je obvykle první lymfatická uzlina, do které se budou sírit rakovinové bunky z primárního nádoru.
Kdyz zena dostane biopsii pozitivní sentinelové lymfatické uzliny, znamená to, ze se nádor rozsíril, a to se pouzívá k urcení, v jaké fázi je rakovina.
Axilární lymfatické uzliny se nacházejí na okraji hrudních svalu, podpazí a spodního krku. ALND zahrnuje odstranení vsech 20-30 lymfatických uzlin.
ALND delá "více skody nez dobré"
Z prezkumu vyplývá, ze konzervacní terapie - cástecná mastektomie, po níz následuje celé zárení zlázy - spolu s úplnou ALND pro zeny bez podezrelých axilárních uzlin, je spojena s více skodami nez prínosem ve srovnání se samotným SLNB.
Vedci si uvedomují, ze u pacientu, kterí meli nádory o velikosti 3 cm nebo mensí nebo kterí meli méne nez tri pozitivní lymfatické uzliny v biopsii sentinelových lymfatických uzlin, neexistují zádné významné prínosy pro konzervativní terapii spolu s kompletní ALND.
"V minulosti byl stav axilární uzliny kritickým faktorem, který se zvazuje pri rozhodování o terapii," ríká Dr. Roshni Rao, docentka chirurgie na Texaské univerzite a autor studie.
"Pri validaci biopsie sentinelových lymfatických uzlin lze získat stejnou informaci o stagingu s mensím poctem nemocí a rizikem pro pacienta.
A nyní, ze rozhodnutí týkající se chemoterapie jsou casto vedena molekulárním profilováním nádoru v ére personalizované medicíny, existují dalsí moznosti, jak prozkoumat mimo agresivní operace. "
Dr. Rao zduraznuje, ze pro zeny je dulezité, aby se zabránilo axilárnímu chirurgickému zákroku, jelikoz postup muze zpusobit ruzné príznaky ramen a pazí. Patrí mezi ne silná bolest nebo necitlivost a snízený pohyb.
Dále ríká, ze procedura ALND má za následek delsí pobyty v nemocnici ve srovnání s operací SLND.
Zdravotní novinky dnes nedávno uvedla studii, která identifikovala deset kritických rozdílu v výzkumu rakoviny prsu, které je treba resit, aby se usetrily stovky a tisíce zivotu.
Obezita hity dívcí krevní tlak tvrdsí nez chlapci '
Obézní dívky trpí závaznejsí hypertenzí nez obézní chlapci behem dospívání, tvrdí výzkumníci z Kalifornské univerzity v Merced na konferenci American Physiological Society. Hypertenze (vysoký krevní tlak) zvysuje riziko následného mrtvice a srdecních onemocnení. Dr. Rudy Ortiz PhD, docent fyziologie a výzivy, a tým studoval 1700 dospívajících chlapcu a dívek ve veku 13 az 17 let.
Neprimerené zobrazení prsu, zobrazování rakoviny prostaty "muze být motivováno regionálními faktory"
Nová studie zverejnená v JAMA Oncology identifikovala regionální propojení mezi nevhodným nízkorizikovým karcinomem prostaty a zobrazením rakoviny prsu, coz naznacuje prítomnost urcitých regionálních faktoru, které mohou tuto asociaci vést. Studie zjistila, ze 44,4% muzu s nízkorizikovým karcinomem prostaty a 41.