Rakovina prsu: Jsou muzi zapomenutými obetmi?

Jako uznání mesíce povedomí o rakovine prsu v tomto ríjnu bude charitativní organizace pro rakovinu a organizace po celém svete "myslení ruzové". 23. ríjna se rakovina prsu bude konat kazdorocní událost "Pouzívejte ji ruzovou", ve které budou lidé po celém USA nosit ruzové odevy pro zvýsení povedomí o onemocnení, které bude v tomto roce diagnostikováno u více nez 230 000 zen. Ale v této vzteku zenského ruzového, je snadné zapomenout, ze muzi mohou také dostat rakovinu prsu.
Pink je barva pro mesíc povedomí o rakovine prsu v ríjnu. Ale je zenskost spojená s rakovinou prsu, která zpusobuje, ze muzi s onemocnením musí být zapomenuto?

Ve skutecnosti se v USA odhaduje na 2,360 nových prípadu rakoviny prsu u muzu v tomto roce a asi 430 muzu zemre z této nemoci.

Je pravda, ze rakovina prsu u muzu je vzácná. Celozivotní riziko tohoto onemocnení u cloveka je 1 z 1000, zatímco u zen je 1 v 8. Ale podle studie z roku 2012, která hodnotila více nez 13 000 rakovin prsu u muzu z americké národní databáze rakovin, je u muzu s rakovinou prsu méne pravdepodobné, ze prezít nemoc nez zeny.

Výzkumníci zjistili, ze pri diagnóze meli muzi pravdepodobne mnohem vetsí nádory prsu a rakovina se pravdepodobne jiz rozsírila do jiných oblastí tela.

"To muze být pricítáno skutecnosti, ze povedomí o rakovine prsu je u zen mnohem vetsí nez u muzu," uvedl vedoucí studie Dr. Jon Greif. "Pokyny vyzadují pravidelné screening, jak klinické, tak mamografické, u zen, coz vede k detekci dríve."

A zdá se, ze doktor Greif není spatný. Studie z roku 2010 provedená Eileenem Thomasem z University of Colorado v Denveru zjistila, ze 80% dotázaných muzu si neuvedomuje, ze by muzi mohli dokonce vyvinout rakovinu prsu a vetsina z nich nemohla identifikovat zádné príznaky rakoviny prsu u muzu, prsa.

V této funkci Spotlight se podíváme na príznaky rakoviny prsu u muzu, na diagnostické a lécebné moznosti této nemoci a proc existuje takový nedostatek povedomí o rakovine prsu u muzu u siroké verejnosti.

"Vetsina lidí nemyslí na to, ze muzi mají prsa"

"Mnoho lidí neví, ze muzi mohou dostat rakovinu prsu, protoze nemyslí na to, ze muzi mají prsa," rekla Jackie Harrisová, specialistka klinické sestry na britské charite Breast Cancer Care Zdravotní novinky dnes. "Muzi i zeny mají ve skutecnosti prsa, prestoze muzi mají mnohem mensí mnozství nez zeny."

Az do puberty oba mladé dívky a chlapci mají malá mnozství prsní tkáne skládající se z lobulu (zlázy, které mohou produkovat mléko), kanály (malé trubicky, které prenásejí mléko z laloku na bradavku) a stromu (mastné a pojivové tkáne).

Kdyz dívky dosáhnou puberty, vysoké hladiny zenského hormonu estrogen zpusobují podstatný rust v lobulích, kanálech a stromu, které produkují plné prsy. Vzhledem k tomu, ze chlapci a muzi mají nízkou hladinu estrogenu, je velmi nepravdepodobné, ze vytvorí plne dospelé prsy.

Nicméne, co muzské tkánové tkáne stále obsahuje kanály, a bunky v techto kanálech - stejne jako vsechny bunky v tele - se mohou stát rakovinnými. Rakovinné bunky pak mohou vstoupit do lymfatických cév prsu a rust v lymfatických uzlinách lezících nad a pod klícní kostí a pod kostní kost. Jednou v lymfatických uzlinách je pravdepodobné, ze rakovinné bunky vstoupily do krevního obehu a rozsírily se do dalsích oblastí tela.

Ackoli se vetsina muzských prípadu rakoviny prsu zacne v kanálech - známý jako duktální karcinom - muze se také vyvíjet v prsních lobulích (lobulární karcinom), ale to predstavuje asi 2% vsech rakovin prsu u muzu.

Rizikové faktory pro rakovinu prsu u muzu

Presne to, co zpusobuje rakovinu prsu u muzu, je nejasné. Ale mnohé z faktoru, které zvysují riziko rakoviny prsu u zen, jsou stejné u muzu.

Vzhledem k tomu, ze muzi stárnou, zvysuje se riziko rakoviny prsu s prumerným vekem diagnózy 68 let. U muzu, kterí mají rodinnou anamnézu rakoviny prsu, je také zvýsené riziko vývoje onemocnení.

Jedním z nejznámejsích rizikových faktoru pro rakovinu prsu u zen je dedicná mutace genu BRCA1 a BRCA2. Muzi, kterí dedí tyto mutace, mají také mnohem vyssí riziko rakoviny prsu. Ti, kterí mají mutaci BRCA1, mají 1/100 celozivotní riziko onemocnení, zatímco mutace BRCA2 predstavuje 6 az 100 celozivotních rizik.

Drívejsí výzkum naznacuje, ze muzi s Klinefelterovým syndromem - vrozeným stavem, ve kterém je prítomen dalsí chromozom X - jsou také vystaveni vyssímu riziku rakoviny prsu.

Dalsí faktory, které zvysují riziko rakoviny prsu u zen, jako je kourení, obezita, radiacní expozice a vysoká konzumace alkoholu, mohou také zvýsit riziko rakoviny prsu u muzu.

"Je dulezité, aby kazdý vedel,

Zeny jsou vyzývány, aby casteji kontrolovaly své prsy kvuli abnormalitám, jako jsou hrudky, výtok z bradavky nebo zmeny vzhledu nebo struktury. A ackoli mnoho muzu si to nemusí být vedomo, meli by udelat totéz.

Nejbeznejsími príznaky rakoviny prsu u muzu jsou hrudky nebo otoky v oblastech prsu nebo lymfatických uzlin, zdurení nebo zvrásnení kuze, zatazení bradavek, výtok z bradavek a skálování nebo zarudnutí bradavky nebo okolní kuze.

Je dulezité poznamenat, ze tyto príznaky neznamenají vzdy rakovinu prsu; mohou být zpusobeny onemocnením nazývaným gynekomastie - benigní zvetsení prsní tkáne. Ale rekl Harris MNT ze pokud by muzi zaznamenali nekterou z techto zmen, meli by okamzite navstívit svého klinického lékare, aby zjistili prícinu:

"Víme, ze cím drívejsí diagnózu, tím úcinnejsí lécba muze být a prevázná vetsina rakoviny prsu jsou nalezena samotnými muzi a zenami. Je dulezité, aby si kazdý vedel, ze je prsa.

Povzbuzování muzu, aby si zvykli na to, ze se na ne pravidelne dívají a pocítí si hrud a pod nárucí, jim pomuze cítit se více jiste, ze si vsimnou nejakých neobvyklých zmen, aby mohli okamzite jít ke svému lékari. "

Muzi v rozpacích s diagnózou rakoviny prsu

Stejne jako u vsech druhu rakoviny, vcasná detekce rakoviny prsu zlepsuje výsledky lécby. Ale jak ukázala studie Dr. Greifa a jeho týmu, vetsina muzských rakovin prsu se nachází v pozdejsích stadiích, coz negativne ovlivnuje sance na prezití.

Jedním z duvodu je nedostatek povedomí. Vzhledem k tomu, ze rakovina samcího prsu je vzácná a mnozí muzi si neuvedomují, ze je mohou ovlivnit, oni dali známky onemocnení na jinou prícinu a zpozdily návstevu svého lékare.

Ale s nedostatkem povedomí prichází rozpaky. Vzhledem k tomu, ze vetsina informací a výzkumu rakoviny prsu se zameruje na zeny, muzi se mohou stydet, pokud jsou diagnostikováni nemocí, která je povazována za zenskou.

Studie provedená Eileenem Thomasem napríklad zjistila, ze 43% muzu uvedlo, ze by zpochybnily svou maskulinitu, pokud by byli diagnostikováni s rakovinou prsu.

A není to jen myslenka, ze samotná rakovina prsu muze odradit muze od toho, aby videli svého lékare; diagnóza a lécebné postupy, které s ním mohou být, mohou být pro muze obtízné.

Diagnostika rakoviny prsu je velmi podobná u muzu a zen. Po klinickém vysetrení k urcení vsech abnormalit v prsní tkáni nebo lymfatických uzlinách muze být clovek pozádán, aby podstoupil mamogram, pokud existuje podezrení na rakovinu prsu.

"Myslím si, ze mnozí lidé jsou prekvapeni, kdyz slyseli, ze muzi mohou mít mamografie," ríká Susan Brownová, reditelka zdravotní výchovy ve spolecnosti Susan G. Komen pro Cure - nezisková organizace pro lécbu rakoviny prsu. The Huffington Postze muzi jsou rozpaky tím, ze musí podstoupit postup, který se obvykle pouzívá u zen.

"Je tu celá trápnost samotného postupu, a pak je tu myslenka, ze je pro mnoho muzu obtízné si dokonce predstavit, ze má mamogram.

Muzi mohou také vyzadovat, aby meli prsní ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci (MRI) prsu predtím, nez byly odebrány vzorky prsní tkáne k potvrzení prítomnosti rakoviny.

Mohl by rutinní screening rakoviny prsu u muzu zlepsit diagnózu?

U muzu s vysokým rizikem rakoviny prsu, jako jsou pacienti s dedicnou mutací genu BRCA, nekteré organizace doporucovaly pravidelné projekce.

Národní komplexní rakovinová sít napríklad doporucuje, aby muzi s vysokým rizikem rakoviny prsu meli klinickou prsní zkousku kazdých 6-12 mesícu od veku 35 let a meli by mít moznost mít mamograf ve veku 40 let. zádné rutinní doporucení pro screening pro prumerného cloveka.

Podle amerického Cancer Society: "Protoze u muzu je rakovina prsu tak neobvyklá, je nepravdepodobné, ze by bylo prospesné pro screening muzu v populaci pro rakovinu prsu s mamografií nebo jinými testy."

Organizace vsak pripoustí, ze rutinní screening na rakovinu prsu u muzu nebyl studován, a proto není jasné, zda by bylo uzitecné pro vcasné odhalení rakoviny prsu u muzu nebo ne.

Je dulezité si uvedomit, ze stále neexistují rutinní programy screeningu rakoviny prostaty, které postihují 1 ze 7 muzu v USA. Drívejsí výzkum rutinního screeningu rakoviny prostaty zjistil, ze ackoli snizuje úmrtí na nemoci, vede k nadmerné diagnóze.

Vzhledem k tomu, ze rychlost rakoviny prsu je výrazne nizsí, je nepravdepodobné, ze by se brzy uvazovalo o rutinním screeningu onemocnení.

Veskerá lécba rakoviny prsu u muzu na základe údaju u zen

Muzi s rakovinou prsu mají stejné moznosti lécby jako zeny. Vetsina pacientu s karcinomem prsu u muzu má mastektomii, která zahrnuje odstranení vsech nebo nekterých prsních tkání a v nekterých prípadech odstranení postizených lymfatických uzlin.

Pacienti s rakovinou prsu mohou také potrebovat chemoterapii, radiacní terapii, hormonální terapii, cílenou terapii nebo terapii zamerenou na kosti.

Nekterí zdravotnictí odborníci vsak zpochybnili úcinnost nekterých techto lécby u muzu. K dnesnímu dni bylo velmi málo hloubkových studií zamerených na lécbu rakoviny prsu u muzu, coz znamená, ze poskytovatelé zdravotní péce pouzívají zpusoby, které se ukázaly jako úcinné pouze u zen s onemocnením.

"Nevíme nic o tom, jak konkrétne zacházet s muzi," rekl Dr. Kathryn Ruddy z Cancer Institute Dana-Farber v Bostonu, MA The Huffington Post. "Kazdá lécba, kterou deláme, prichází s upozornením, ze jsme extrapolovali údaje od zen."

Kvuli vzácnosti rakoviny prsu u muzu muze být pro vedce nárocné získat financní prostredky na výzkum této problematiky a spojit dostatecné mnozství úcastníku, aby studie byly komplexní.

Ale v tomto oboru doslo k urcitému pokroku. V roce 2007 Dr. Nick Orr a kolegové z Pruzkumného strediska výzkumu rakoviny Toby Robins ve Velké Británii zahájili probíhající studie Rakovina prsu s cílem identifikovat genetické faktory, zivotní styl a environmentální faktory, které zvysují riziko rakoviny prsu u muzu.

Studie, která nyní má více nez 1 500 úcastníku, jiz vedla k objevu genu - nazvaného RAD51B -, který zpusobuje rakovinu prsu u muzu.Doufáme, ze studie nakonec povede k prizpusobení lécby muzum s rakovinou prsu.

Zvysuje se povedomí o rakovine prsu?

Není poprení, ze rakovina prsu ovlivnuje zivoty zen mnohem víc nez muzi. Letos se odhaduje, ze 231 840 zen bude diagnostikováno s invazivním karcinomem prsu a z této nemoci zemre 40 000. U takových osobností není divu, ze informace o rakovine prsu a kampane jsou prizpusobeny zenám nez muzi.

Zdá se vsak, ze takové zamerení na rakovinu prsu u zen zanechává mnoho lidí pocit, ze rakovina prsu u muzu je prehlízena.

V roce 2009 pracovala celá rada muzských skupin na podporu rakoviny prsu - vcetne mimo stínu ruzové - a vytvoril tretí týden v ríjnu jako týden muzského povedomí o rakovine prsu.

Ackoli tato kampan byla oficiálne oznámena ve státech Pennsylvánie, Floridy, New Jersey a Massachusetts, zdá se, ze mýtus, ze muzi nejsou schopni dostat rakovinu prsu, je nakonec rozptýlen a vedomí rakoviny prsu u muzu se postupne zvysuje.

Jako prezivsí rakovina prsu Bob Riter rekl The Huffington Post:

"Vzdycky ríkám, ze pod mikroskopem je rakovina prsu rakovinou prsu. Nemá to zádný vliv, pokud jste muz nebo zena."

Clánek z naseho centra znalostí "Co je rakovina prsu u muzu?" poskytuje dalsí informace o tom, jak tento stav postihuje muze.

21,8% tehotných bílých zen kourí

Podle studie Správy zneuzívání látek a správy dusevního zdraví (SAMHSA) 21,8% tehotných bílých zen ve veku 15 az 44 let kourilo cigarety behem posledních 30 dnu, coz je výrazne vyssí ve srovnání s úrovní kourení tehotných Cerné zeny (14,2%) a tehotné zeny (6.

(Health)

Vedci pouzívají analýzu odpadních vod k urcení uzívání drog v 19 evropských mestech

Analýzou odpadu pomocí biomarkeru moce mohou vedci spolehlive odhalit skutecnou spotrebu drog ve mestech. Velká skupina vedcu poprvé provedla srovnávací studii o nezákonné konzumaci drog v 19 evropských mestech, která vycházela z analýzy odpadních vod. Závery jsou zverejneny v odborném casopise Science of the Total Environment.

(Health)