Co zpusobuje krvácí vred a je to vázné?

Obsah

1. Symptomy
2. Príciny
3. Diagnostika a lécba
4. Mýty
5. Výhled

Termín vred znamená bolest, která se rychle nezhojí. Vredy se mohou vyskytovat témer kdekoli na tele, obvykle zpusobené zraneními, nemocemi nebo infekcemi. Mohou být krátkodobé nebo pokracující.

Nejcasteji, kdyz se lidé odvolávají na vred, odkazují na peptické vredy, které se vyvíjejí v zazívacím traktu. Termín peptický znamená, ze se vztahuje k kyseline.

Peptické vredy mohou být v zaludku, v tenkém streve tesne pod zaludkem nebo v potrubí nad zaludkem.

Nekdy mohou peptické vredy krvácet (známé jako krvácející vredy). Více tezké krvácení, známé jako krvácení, muze být zivot ohrozující. Minorální krvácení ve vredu vsak obvykle není tak bezprostredne závazné a muze zustat bez povsimnutí, ale stále vyzaduje lécbu.

Rychlá fakta o krvácených vredech:

• Symptomy se lisí podle závaznosti, ale zejména v bolesti horní cásti bricha.
• Infekce a nekteré léky mohou zpusobit krvácení z vredu.
• Pri správné lécbe mohou být vylécené vredy vyléceny.
• Krvácející vredy jsou obvykle diagnostikovány a casto léceny endoskopií.

Symptomy

Peptický vred, který se vyvine v zazívacím traktu, muze zacít krvácet, coz muze vést k rychlé ztráte krve.

Peptické vredy mohou být obtízne diagnostikovány, protoze nekterí lidé nikdy nevykazují príznaky. Ti, kterí prozívají príznaky, casto najdou docela znatelné. Príznaky zahrnují:

• bolest v horní cásti bricha, která se muze po jídle zhorsit nebo kdyz je zaludek prázdný
• nevolnost nebo zvracení
• pocit plné nebo nafouklý

Pokud dojde k krvácení z peptického vredu, osoba si muze vsimnout:

• stolice, které jsou tmavé a lepkavé
• stolicky, které jsou tmave cervené barvy
• zvracení, které vypadá jako kávy nebo má v sobe krev
• mdloba nebo pocit slabé hlavy

Osoba s nekterým z techto príznaku by mela hledat nouzovou lékarskou péci. Závazne krvácející vred muze zpusobit rychlou ztrátu krve a mozná i smrt, pokud není ponechán lécen.

Co je treba vedet o peptických vredech?Kliknete zde pro více informací o peptických vredech.Prectete si ted

Anémie

Vakcína s pomalým krvácením muze postupne zpusobovat anémii. Anémie znamená, ze telo nemá dostatek cervených krvinek a hemoglobinu, coz znamená, ze orgány tela nemohou dostat dostatek kyslíku. Anémie muze cloveka cítit unavený nebo dech. Muze také zpusobit blednutí barvy kuze.

Príciny

Zaludek produkuje silné kyseliny, které jsou nezbytné pro trávení. Tyto kyseliny obvykle nezpusobují poskození zazívacího traktu kvuli ochrannému sliznicnímu oblození.

V nekterých prípadech vsak telo produkuje prílis mnoho zaludecní kyseliny a sliznicní podsívka se poskodí nebo opotrebovává. Pokud k tomu dojde, kyselina muze poskodit výstelku trávicího traktu a zpusobit zánet (vred).

Vetsina peptických vredu se rozvíjí ze zrejmých duvodu a mohou zpusobit urcité faktory nebo zvýsit riziko.

Pouzití NSAID

Vysoké dávky bezných NSAID, jako je ibuprofen a aspirin, mohou zpusobit peptické nebo krvácející vredy.

Pouzití nekterých léku proti bolesti známých jako NSAID (nesteroidní protizánetlivé léky) ve vysokých dávkách nebo po delsí dobu muze zpusobit peptické nebo krvácející vredy. Je to proto, ze NSAID blokují v tele urcitou chemickou látku, která pomáhá chránit zaludecní výstelku pred kyselinami.

Mezi nejcastejsí NSAID patrí:

• ibuprofen
• naproxen
• aspirin.

Nesteroidní protizánetlivé léky mohou rovnez snízit schopnost krevních srazenin, coz muze vést k castejsímu krvácení vredu.

H. pylori infekce

Helicobacter pylori, nebo H. pylori je druh bakterií, které mohou infikovat zaludek. Napadá zaludecní sliznicní podsívku, dovoluje kyseline proniknout a poskodit tkáne.

Odborníci nevedí, jak jsou lidé infikováni H. pylori. Nekterí se domnívají, ze se nachází v kontaminovaných potravinách a ve vode.

H. pylori muze se také sírit z osoby na osobu. Být peclivý o mytí rukou a konzumovat jen cisté, bezpecné jídlo a nápoje jsou jediné známé zpusoby, jak se vyhnout infekci.

Zollinger-Ellisonuv syndrom (ZES)

Zollinger-Ellisonuv syndrom (ZES) je neobvyklý stav, který zpusobuje nádory v zaludku, dvanáctníku nebo pankreatu. Tyto nádory zpusobují, ze zaludek produkuje více kyselin nez potrebuje, coz vede k peptickým vredum. Tumory zpusobené ZES mohou nebo nemusí být rakovinové.

Podle Národního ústavu pro diabetes a onemocnení trávicího ústrojí a ledvin je ZES vzácná, vyskytující se pouze u 1 z kazdých 1 milionu lidí.

Príznaky ZES mohou být podobné úcinkum pravidelných peptických vredu, jako je tupá nebo pálená bolest v brise, stejne jako potíze s trávením, jako je prujem, nauzea, snízená chut k jídlu, nadýmání a puchýrkování. Predpokládá se, ze zpusobuje méne nez 1 procent vsech peptických vredu.

Vredy s jinými prícinami

Predchozí studie uvádejí, ze az 90 procent peptických vredu je zpusobeno H. pylori a pouzití NSAID. Ale nedávné hodnocení v Asijský tichomorský casopis prevence rakoviny uvádí, ze vredy bez infekce H. pylori nebo uzívání NSAID se zvysují.

Studie, která se konala v Thajsku, naznacuje, ze na to mohou být i jiné faktory, vcetne alkoholu, jiných infekcí, léku nebo onemocnení, vcetne rakoviny zaludku a strev.

Diagnostika a lécba

Horní endoskopie muze být pouzita k diagnostice a lécbe peptického vredu.

Lidé s príznaky peptického vredu mohou podstoupit test známý jako horní endoskopie. Lékar prochází osvetlenou, ohebnou trubickou s kamerou pres ústa a do zaludku. V nekterých prípadech je mozné behem endoskopie lécit krvácený vred.

Lékari casto lécí vredy s léky, které blokují nebo snizují kyselinu zaludecní.Mezi tyto léky patrí:

• Inhibitory protonové pumpy (PPI) - dexlansoprazol (Dexilant®), esomeprazol (Nexium®), omeprazol (Prilosec®, Zegerid®), lansoprazol (Prevacid®), pantoprazol (Protonix®) a rabeprazol (Aciphex®).
• H2 blokátory - cimetidin (Tagamet®), famotidin (Pepcid®), nizatidin (Axid®) a ranitidin (Zantac®).

Lidé, kterí uzívají NSAID a kterí jsou diagnostikováni s peptickým vredem, mohou potrebovat prestat uzívat NSAID.

Kdyz lékar diagnostikuje osobu s a H.pylori infekce, budou predepisovat antibiotika a jiné léky k zabíjení bakterií. H. pylori je obtízné zabít, aby se zajistilo, ze lécba bude úspesná, musí clovek uzívat vsechny léky podle predepsaného stavu, i kdyz se cítí lépe.

Mýty

Po mnoho let lidé mysleli, ze vredy byly zpusobeny stresem nebo emocními prícinami. Ale Americká akademie gastroenterologie ríká, ze tyto faktory nevedou k vredum, ani k urcitým jídlum nebo dietám. Zvlástní strava se nedoporucuje pro osoby s vredy, ale uzívání jejich léku je predepsáno.

Výhled

Pri správné lécbe se muze lécit peptický vred a vetsina lidí se zcela zotaví. Mohou se vyvarovat uzívání nesteroidních protizánetlivých léku (NSAID) a mnoho lidí potrebuje následnou endoskopii, aby zajistilo, ze vred je pryc. Jakékoli príznaky nebo príznaky krvácího vredu vyzadují okamzitou lékarskou pomoc.