cs.3b-international.com
Informace O Zdraví, Nemoci A Léčby.



Vetsí plic, lepsí úspech transplantace

Vedci zjistili, ze transplantace vetsích plic je spojena s vyssími mírami prezití u transplantovaných pacientu, podle studie publikované v Annals of Thoracic Surgery.

Výzkum - od spolecnosti Johns Hopkins Medicine spolu s dalsími zdravotnickými stredisky v USA - by mohl zlepsit moznosti, které mají lidé, kterí cekají na transplantacní operace. Ukazuje se, ze ackoli v minulosti existovala obava ohledne prizpusobení velikosti dárcu plic na velikost príjemce, muze být nejvhodnejsí dárce plic.

Studie zahrnovala analýzu dat z 4520 dvojitých transplantací plic a 2477 jednorázových transplantací plic, které byly provedeny v USA v letech 2005 az 2010.

Vedci tvrdí, ze velikost plic muze být odhadnuta z výsky a pohlaví pacienta. Odhad je popsán jako "predpokládaná celková kapacita plic". Dodávají, ze vyssí lidé mají vetsí plíce, stejne jako muzi ve srovnání se zenami stejné výsky.

Velikost plic pouzitá u kazdého pacienta po transplantaci byla analyzována pomocí pomeru predpokládané plicní kapacity dárce vzhledem k príjemci.

Napríklad pomer 1,0 je dokonalá velikost, ale pomer 1,3, napríklad, znamená, ze transplantovaná plíce je vetsí nez puvodne predpokládaná kapacita pro príjemce.

"Vetsí se ukáze být lepsí"

Výsledky výzkumu ukázaly, ze príjemci s dvojitou transplantací plic, kterí dostali plic s prumerným pomerem 1,3, meli o 30% vyssí sanci na prezití v prvním roce.

Christian A. Merlo z John Hopkins University School of Medicine ríká:

"Pres to, co jsme si mysleli, se zdá, ze vetsí plicy jsou lepsí. Míra prezití pri transplantaci plic není bohuzel tak dobrá jako u ostatních transplantátu pevných orgánu, jako jsou játra, ledviny a srdce.

Ale nase studie nám ríká, ze kdybychom rutinne transplantovali vetsí pacienty do plic, mohli bychom skutecne ovlivnit prezití. A to je cíl výzkumu. "

Podle Centra pro transplantaci University v Michiganu kazdorocne podstupuje v USA priblizne 1 500 az 1 700 lidí v transplantaci plic. V dusledku transplantace plic je prumerná míra prezití po peti letech 50-60%. Centrum uvádí, ze nejvetsím omezujícím faktorem v transplantacích plic je dostatek vhodných dárcu.

"Deti si mohou vzít dospelé plíce"

Autori studie se domnívají, ze tento výzkum by mohl být pouzit k vytvorení nového výpoctu predpokládané kapacity plic, kde by mohly být pacientum nabízeny vetsí plíce namísto mensích plic, které nemusí fungovat stejne.

Dodávají, ze soucasné predpisy znamenají, ze deti mladsí 12 let nemohou dostat plíce od dospelých dárcu a dospelí nemohou prijímat plíce od dárcu.

Ale ríkají, ze tento výzkum by mohl odstranit toto omezení z rovnice pri pridelování plic pro transplantaci. To by mohlo umoznit lékarum rozhodovat na základe jednotlivých prípadu a velikosti orgánu dárce.

Autori studie poznamenávají, ze tento objev je obzvláste dulezitý poté, co prípad plicního transplantace desetileté dívky zpusobil celonárodní debatu. Kvuli platným predpisum byla dívka povinna pockat na vhodného dárce plic, coz znamená, ze se rychle zhorsuje.

Ashish Shah, chirurgický reditel transplantace plic v nemocnici Johns Hopkins, ríká:

"Tato studie nám ríká, ze spíse nez na vec, jako je vek nebo výska, musíte pozorne sledovat kazdého pacienta a urcit, jaká je jeho kapacita plic.

Mohou existovat deti, které by mohly mít dospelé plíce, které by pro ne byly prílis velké, s dobrým výsledkem. A mohou jít i malí dospelí, kterí by s pediatrickými plícemi dobre udelali. "

Ale vedci varují, ze plic muze být stále prílis velký na transplantaci. Pokud jsou plicy pro príjemce prílis velké, mohou chirurgové mít komplikace uzavírající hrudní dutinu, mohou prílis vázit na srdci, coz zpusobuje nízký krevní tlak, nebo se mohou plicy prílis stlacit a zhroutit.

Ashish Shah dodává, ze ackoli by mohly být uprednostnovány vetsí plíce, neznamená to, ze by se mely odmítnout mensí plicní klouby - jsou casto lepsí nez zádná transplantace vubec.

Orgány transplantované od nadváhy dárcu zvysují rizika pro príjemce

Orgány transplantované od nadváhy dárcu zvysují rizika pro príjemce

Obezita je celosvetový zdravotní problém. Podle odhadu zprávy Svetové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2008 bylo 1,4 miliardy dospelých nadváhou vcetne 200 milionu muzu a 300 milionu zen klasifikovaných jako obézní. Zpráva WHO z roku 2010 rovnez uvádí, ze více nez 40 milionu detí mladsích peti let melo nadváhu.

(Health)

Nanocástice se pouzívají k zacílení na imunitní bunky zpusobující zánety

Nanocástice se pouzívají k zacílení na imunitní bunky zpusobující zánety

Systém pro presné zamerení imunitních bunek "mimo kontrolu" - bez zásahu do správne fungujících imunitních bunek - byl vyvinut pomocí nanocástic. Výzkum nanocástic je v soucasné dobe popsán jako nejvíce studovaný vední obor. Nanocástice - drobné predmety, které se chovají jako celá jednotka z hlediska jejich dopravy a vlastností - mají aplikace ve vsech druzích lékarských oboru.

(Health)