Bias mezi kolegy - britstí lékari

Podle nové studie zverejnené na bmj.com je treba peclive zvázit, jakmile se oficiálne hodnotí odbornost lékare pred jeho prijetím, nebot nekterí lékari mají tendenci dostávat nizsí skóre nez jiní a nekteré skupiny pacientu nebo kolegové posuzovatelé poskytují nizsí skóre.
Vysetrování provedli vedci z Peninsula College of Medicine and Dentistry v Exeteru, aby zjistili, zda existuje nejaký potenciální pacient, kolega a lékarské zdroje predpojatosti pri hodnocení odbornosti lékare.
Nový systém obnovení platnosti v soucasné dobe pripravuje Generální lékarská rada (GMC) pro vsechny britské lékare, který by mohl být zaveden v roce 2012. Tento nový systém je zpusob, jak zajistit, aby lékari byli zpusobilí provádet praxi a je s nejvetsí pravdepodobností zahrnovat vyuzívání zpetné vazby z více zdroju od supervizoru, pacientu a vrstevníku jako soucást dukazu pouzívaných k hodnocení odbornosti.
Vysetrovatelé pouzili údaje z dvou pruzkumu, které dokoncili kolegové a pacienti. V setrení se úcastnilo celkem 1 065 lékaru z 11 ruzných lokalit, predevsím NHS a jedna nezávislá odvetvová organizace.
Úcastníci byli pozádáni, aby vybrali az 20 lékarských a nelékave vyskolených kolegu, aby se zapojili do on-line dotazníku týkajícího se jejich profesionality, a krome toho pozádali 45 pacientu, aby vyplnili dotazník po konzultaci. Kolektivne bylo 17 031 dokoncených pruzkumu od kolegu a 30 333 dokoncených pruzkumu od pacientu bylo shromázdeno.
Po zhodnocení výsledku - které vzaly v úvahu vlastnosti lékare a pacienta - vedci zjistili, ze pacienti mají méne pravdepodobné, ze poskytnou svého lékare pozitivní zpetnou vazbu, jestlize jejich primární lékarský titul pochází ze zeme mimo Evropu.
Navíc objevili nekolik dalsích faktoru, proc lékari získali méne pozitivní zpetné vazby od pacientu, jako je rasa, nevidí svého "obvyklého lékare", a pokud se cvicí jako psychiatr.
Lékarum bylo méne pravdepodobné, ze obdrzí pozitivní zpetnou vazbu od kolegu, pokud jsou dokonceny v jiné zemi nez ve Velké Británii nebo v jizní Asii. K dalsím faktorum patrí lékar, pracující jako praktický lékar nebo psychiatr, kolega nemel zádný denní nebo týdenní kontakt s lékarem, a pokud lékar pracoval v lokální kapacite.
Podle výzkumníku zjistili moznou "systematickou predpojatost" pri hodnocení odbornosti lékaru.
Záver: "Systematické zkreslení muze existovat pri posuzování odbornosti lékaru vyplývající z charakteristik posuzovatelu, kterí poskytují zpetnou vazbu, a z osobních charakteristik lékare, který je hodnocen. Pokud neexistuje standardizovaná míra odbornosti, multiverská zpetná vazba by mela být peclive interpretována a alespon zpocátku by mela být primárne vyuzita k informování o odborném vývoji lékare.
Napsal / a: Grace Rattue

Plakety onemocnení srdce: objev "zmena teorie"

Vedci objevili nový nález o tom, jak plaky rostou uvnitr sten tepen, a podle studie publikované v casopise Nature Medicine otevírají dvere pro nové klinické osetrení srdecních onemocnení. Vedci z univerzity v Torontu a Massachusetts General Hospital tvrdí, ze objev se odchyluje od toho, jak vedci dríve verili, ze plaky se vyvinuly v kardiovaskulárních onemocneních.

(Health)

"Elektronická kuze" by mohla vést k revoluci detekce rakoviny prsu

Skupina vedcu nyní pracuje na vývoji "elektronické kuze", která má schopnost detekovat - nebo "cítit" - a vytváret obrazy malých hrbolku v prsní tkáni, které by praktické prsty klinického lékare mohly chybet. Samostatná vysetrení prstu hraje dulezitou roli pri vcasné detekci rakoviny.

(Health)