Lepsí diagnóza rakoviny prostaty - biopsie rízená obrazem

Magnetické rezonance ultrazvukové fúze zamerené biopsie je lepsí zpusob, jak presne diagnostikovat rakovinu prostaty, nasli vedci z University of California, Los Angeles.
Rakovina prostaty je sestý prední muzský rakovinový vrah a nejcastejsí rakovina mezi americkými muzi. Rozvíjí se velmi pomalu v prubehu casu a príznaky se obvykle nezobrazují, dokud nedosáhnou pokrocilého stavu. Pokud je diagnostikována vcas, muze být rakovina prostaty lécen efektivne. Nicméne, jakmile metastazuje - sírí se za prostatu - je mnohem tezsí lécit.
Kazdý rok diagnostikuje priblizne 240 000 lidí s rakovinou prostaty. Zjistování rakoviny muze být velmi obtízné a biopsie casto postrádají klinicky významné rakoviny. Nález, publikovaný v Journal of Urology, zlepsí diagnózu a pomuze rozhodnout, zda je nutný aktivní dohled a fokální terapie u pacientu.
Podle Geoffrey Sonn, MD, Ústavu urologie, Ústavu urologické onkologie, Kalifornské univerzity v Los Angeles:

"Technologie existuje pro biopsii prostaty nádoru pod vedením magnetické rezonance (MRI) a to ukázalo, ze zlepsuje diagnózu rakoviny prostaty, ale takové postupy jsou casove nárocné, nákladné a nepraktické ve vetsine nastavení. ), které spojují ulozené MR obrazy s ultrazvukem v reálném case, spojují rozlisení MRI s jednoduchostí a prakticností ultrazvuku a nabízejí úsporu casu a nákladu a zároven udrzují presnost biopsie rízené MR. Existují vsak dalsí omezující faktory , potreba monitorované péce o anestezie nebo transperineální prístup a celkovou anestezii. "

Bylo 171 muzu, kterí se zúcastnili studie UCLA Clark Urology Centre, 106 podstoupilo biopsii pro sledování a 65 melo zvýsenou hladinu prostatického antigenu (PSA), ale dríve negativní biopsii. Muzi meli prumernou velikost prostaty 48 cm a PSA 4,9 ng / ml.
Biopsie byly provádeny za méne nez 20 minut pod místní anestezií. Z 171 muzu bylo 90 pacientu diagnostikováno s rakovinou prostaty.

Cílená biopsie - trikrát úcinnejsí

Lékar Leonard S. Marks, vedoucí výzkumný pracovník, profesor urologie a reditel akcního programu pro sledování UCLA, uvedl:

"Studie prinesla tri klícová zjistení: nejprve prokázala schopnost cílit a lécit biopsii v kancelárském prostredí s pacientem v lokální anestezii, za druhé, pridání cílených biopsií do systematické biopsie zvysovalo míru diagnózy vsech nádorových onemocnení, coz je mnohem dulezitejsí rakovina Gleason 7. Ve skutecnosti bylo 38% muzu s nádorovým onemocnením Gleason 7 nebo více melo onemocnení, které bylo zjisteno pouze cílenou biopsií lézí zjistených na MRI, a tretí, míra podezrení na MRI souvisí s celkovou diagnózou rakoviny a diagnózu rakoviny prostaty Gleason 7. Biopsie odhalily rakovinu prostaty u 16 ze 17 muzu s lézemi stupne 5 na MRI. "

Závery ukazují, ze pomocí magnetické rezonance (MRI) spolu s ultrazvukovou fúzní biopsií je mnohem úspesnejsí pri detekci karcinomu prostaty ve srovnání s bezným prístupem. Zabranuje zpozdené diagnostice a pacientovi usetrí, aby musel projít cetnými biopsiemi transrectálního ultrazvuku (TRUS), které by mohly vynechat rakovinu.
Dr. Marks dodal: "Konecne, ohnisková terapie se stala oblastí, která má velký zájem. Tato technika muze usetrit pacientum mnohem invazivnejsí morbidní perineální sablonovou mapovací biopsii, která je casto nutná pro fokální terapii. podobné výsledky. To potvrzuje výhody obrazove orientované cílené biopsie s pouzitím MR-US fusion ".
Dr. Bradford Hood a jeho kolegové z Národního onkologického institutu NIH uvedli: "MR-US fúzní biopsie vede k odblokování" slepé "biopsie a má velký potenciál doplnit nebo nahradit" slepé "biopsie prostaty TRUS. siroká adopce a nejlepsí prístup je jeste treba urcit. "
Dalsí výzkum je stále nezbytný k potvrzení prínosu této nové formy biopsie. Byla zahájena studie korelující s cílovými výsledky biopsie, MRI a prostatektomií.
Existuje mnoho výzkumu, které by mohly usnadnit detekci rakoviny, pricemz dalsí studie odhalila novou techniku, která detekuje urcité metabolity ve vzorcích moci, které by mohly signalizovat prítomnost rakoviny.
Napsal Joseph Nordqvist