Nejlepsí lécba hyperaktivního mocového mechýre

Obsah

1. Moznosti lécby
2. Jak zaznamenávat a monitorovat OAB
3. Výhled

Hyperaktívní mocový mechýr je porucha, která zpusobuje skupinu príznaku. Mezi nejcastejsí príznaky patrí náhlý, nekontrolovatelný nutkání mocit, úniku a mnohokrát za den a noc muset jít do koupelny.

Podle recenze zverejneného v Výzkum a zprávy v oblasti urologie, hyperaktivní mocový mechýr (OAB) je bezným stavem, s miliony lidí postizených po celém svete. Symptomy jsou casté u muzu i zen a jsou pravdepodobnejsí, ze se stanou vekem lidí.

OAB muze ovlivnit pracovní a spolecenský zivot a muze dokonce narusit schopnost osoby spát. Mnoho lidí se jednoduse domnívá, ze príznaky OAB jsou jen neco, s cím se musí vyporádat, coz není vzdycky pravda.

Casto mohou být príznaky OAB lécen jedním nebo více slibnými zpusoby.

Moznosti lécby

Vzhledem k tomu, ze existuje mnoho mozných prícin symptomu OAB, moznosti lécby nejsou pro vsechny osoby stejné. Existuje mnoho faktoru, které je treba zvázit, ale s lékarskou pomocí je mozné provádet kroky k lécbe OAB.

Dietní lécba

Snízení príjmu alkoholu nebo jeho vyloucení muze pomoci podporit lécbu OAB.

Vystrihování nekterých potravin a nápoju ze stravy muze pomoci podporit lécbu symptomu OAB.

Snízení nebo vyloucení kofeinu a alkoholu muze pomoci nekterým pacientum. Oba jsou diuretika, coz znamená, ze vytvárejí více moci. To muze jednoduse pridat k cyklu castého mocení.

Jiné dietní faktory pro OAB mohou zahrnovat:

• sýtené nápoje
• aspartamu a umelých sladidel
• brusinková stáva
• korenené potraviny
• kyselé potraviny, jako je pomerancový dzus a rajcatová omácka
• nocní príznaky mohou zmizet snízením mnozství tekutin pred spaním

Mnoho lidí s OAB snizuje príjem tekutin, aby se snízila produkce moci. Nejenze to muze zpusobit dehydrataci, ale koncentrovaný moc skutecne drázdí mocový mechýr. To muze zhorsit príznaky OAB.

Zmeny zivotního stylu

Ztráta váhy

Obezita je prímým rizikovým faktorem symptomu OAB a ovládání hmotnosti je prímým zpusobem, jak nekteré z nich zmírnit. To muze být zpusobeno mensím tlakem na pánevní dno pri snizování hmotnosti.

Chirurgická ztráta hmotnosti u nemocných s obezitou byla úspesná a ztráta hmotnosti je povazována za lécbu první linky pro vetsinu lidí s nadváhou.

Kourení

Kourení se obvykle povazuje za rizikový faktor pro srdecní a plicní onemocnení, ale kourení je také spojeno s príznaky OAB u muzu i zen.

Snízení nebo ukoncení kourení se povazuje za pozitivní zmenu smerem k lepsímu zdraví mocového mechýre.

Cvicení v pánevním dnu

Cvicení v pánevním dnu muze být uzitecné i pro nekteré lidi. Jedná se o radu cvicení, které posilují svaly, které rídí mocení. Jsou také známé jako Kegels.

Behem cvicení v pánevním dnu se clovek utahuje, drzí a uvolnuje svaly, které se pouzívají k mocení. Nejlepsí je to udelat, kdyz je mocový mechýr prázdný, aby se predeslo nehodám.

Lékari mohou také dosáhnout úcinku tohoto cvicení elektrickou stimulací stejných svalu.

Trénink mocového mechýre

Lékari mohou také doporucit trénink mocového mechýre k uvolnení OAB.

Touha po mocení je zpusobena kontraktem mocového mechýre. U lidí s OAB to nastane dríve, nez je mocový mechýr skutecne plný a vede k mnoha zbytecným cestám do koupelny.

Trénink mocového mechýre zahrnuje odolávání nutkání mocit, aby se mocový mechýr naplnil, nez reaguje na nutkání. Proces je pomalý a muze vyzadovat trpelivost.

Clovek obvykle zacíná tím, ze odolává nutkání mocit jen pár minut, a pak postupne staví az hodinu nebo více mezi návstevami koupelny. Tato technika je urcena pouze pro osoby s OAB a mela by být provádena pod vedením lékare.

Moznosti lécení

Léky mohou být predepsány k lécbe príznaku OAB. Mohou se objevit nezádoucí úcinky, takze je treba sledovat jejich pouzití.

Existují také moznosti ve forme léku na predpis. Léky, které mohou pomoci s príznaky OAB, patrí do skupin známých jako anticholinergika a anti-muskarinika. Obsahují:

• darifenacin
• festerodin
• oxybutinin
• solifenacin
• tolterodinu
• trospium

Nekteré léky nazývané inhibitory zpetného vychytávání serotoninu a noradrenalinu (SNRI) se také pouzívají pri stresové inkontinenci. Jedním z príkladu SNRI je duloxetin. Nekteré zeny také prozívají úlevu od príznaku prostrednictvím pouzití estrogenového krému aplikovaného na kuzi.

U nekterých lidí tyto léky produkují jen mírné výsledky. Mohou se stále cítit, jako by meli príznaky OAB, zatímco na drogy, protoze nejsou vzdy dostatecne snízeny.

Mnoho lidí uzívajících tyto léky také netoleruje jejich vedlejsí úcinky, které se mohou pohybovat od mírných az po závaznejsí. Uzívání techto léku by melo být monitorováno a vsechny nezádoucí úcinky byly projednávány s lékarem.

Co zpusobuje tlak mocového mechýre?Pokud máte pocit, ze tlak mocového mechýre trvá po celou dobu, muzete mít stav známý jako intersticiální cystitida. Zjistit více.Prectete si ted

Chirurgická operace

V nekterých prípadech závazné OAB, nebo v prípadech, kdy lidé nereagují dobre na volbu léku a zivotního stylu, muze být provedena operace.

Moznosti chirurgie pro OAB zahrnují odstranení problému s mocovým mechýrem a mocovým mechýrem, jako je korekce polohy mocové trubice, zmírnení tlaku na mocovou trubici, zvetsení sten mocové trubice nebo korekce polohy mocového mechýre. Toto je obvykle povazováno za poslední moznost nebo za zvlástní prípady.

Stimulace nervu

Pomerne jednoduchá a slibná lécba OAB je stimulace nervu.

Existuje mnoho lidí, kterí nereagují dobre na léky proti OAB.U nekterých pracuje protidrogová lécba, ale má vedlejsí úcinky, zatímco jiné z ní mají malou nebo zádnou úlevu. V mnoha z techto situací je dalsí mozností lécby príznaku nervová stimulace.

Stimulace nervu zahrnuje zasílání mírných elektrických proudu do svalu pánve a dolní cásti zad, které se úcastní mocení. Tato praxe pomáhá svalum kontrahovat nebo povzbuzovat rust uzitecných nervových bunek v oblasti.

Existují dve hlavní lécebné postupy pouzívající nervovou stimulaci:

• Stimulace zadního tibiálního nervu (PTNS): To je provádeno vlozením malé elektrody do kuze dolní nohy. Kdyz jsou do elektrody posílány impulsy elektrické energie, stimuluje klícní nerv v nohách. To zase stimuluje nerv v dolní cásti zad, který je zodpovedný za rízení mocového mechýre.
• Sacrální stimulace nervu (SNS): Pouzívá se stejný postup, ale elektroda je umístena pod pokozku tesne nad hýzdí. To je pak pouzíváno k stimulaci nervu v dolní cásti zad, který pomáhá kontrolovat skladování mocového mechýre a nutkání mocit.

Recenze v Aktuální zprávy o urologii ze stimulace nervu je jak klinicky efektivní, tak nákladove efektivní. Výzkumníci doporucují nervovou stimulaci jako první formu lécby v prípadech, kdy lidé:

• nereagují dobre na léky
• cekají na operaci
• nechtejí operaci

Jak zaznamenávat a monitorovat OAB

Zaznamenávání príznaku OAB muze být velice uzitecné pri sledování návyku mocového mechýre predtím, nez se u lékare setká.

Prvním krokem k lécbe je zaznamenávání a sledování príznaku OAB. Vedení deníku mocových návyku je uzitecné pro jednotlivce a muze být obzvláste uzitecné, nez se podíváte na lékare.

Casopis muze být sledován na sledování návyku mocového mechýre po dobu 3-7 dnu, aby se získal dobrý obraz. Casopis by mel obsahovat:

• vsechny tekutiny, které jsou spotrebovány
• pocet mocení
• jakékoliv nehody nebo netesnosti, ke kterým dojde

Byly zahrnuty i duvody, proc k temto únikum doslo. Mohou existovat ruzné základní príciny úniku, kdyz je clovek vzhuru, jako je smích nebo kasel, na rozdíl od tech, které zpusobují netesnosti behem spánku.

Výhled

Lidé s OAB mohou cítit, ze porucha je rozpaky, ale existuje mnoho mozností lécby OAB.

Tím, ze pracujete prímo s lékarem a diskutujete o lécbe brzy a casto, je výhled vetsiny lidí s OAB dobrý.