Syndrom axilární struktury: Co potrebujete vedet

Obsah

1. Príciny
2. Symptomy
3. Lécba
4. Prevence

Syndrom axilární struktury je vedlejsí úcinek, který se muze vyvinout po odstranení lymfatických uzlin pod podpazí.

Podmínka zahrnuje vznik jizvy nebo spojených tkání pod pazí.

Syndrom Axillary web muze být bolestivý a omezuje rozsah pohybu v postizené cásti ramene.

Príciny

Nejcastejsí prícinou syndromu axilární struktury je chirurgie rakoviny prsu. Není presne známo, proc se u nekterých pacientu vyskytuje tato komplikace.

Syndrom Axillary web se nejcasteji vyskytuje kvuli chirurgii rakoviny prsu.

Pokud se chirurgie doporucuje pro rakovinu prsu, obvykle má formu mastektomie nebo lumpektomie. Tyto operace zahrnují odstranení prsu nebo hrudníku v prsou.

Také je casto provádena biopsie sentinelového uzlu nebo disekce axilární lymfatické uzliny, aby se zjistilo, zda se rakovina rozsírila mimo prsu. Lymfatické uzliny v podpazí jsou nejpravdepodobnejsím místem pro sírení bunek rakoviny prsu, a proto jsou uzly odstraneny.

Rozdíl mezi biopsií sentinelového uzlu nebo disekcí axilární lymfatické uzliny je pocet odstranených lymfatických uzlin.

Sentinelový uzel je povazován za první lymfatickou uzlu, do které se nádor odvádí. Postup biopsie sentinelového uzlu zahrnuje pouze odstranení nekolika uzlu.

Odríznutí axilární uzliny zahrnuje odstranení nekolika lymfatických uzlin pod podpazí. Presný pocet odstranených lymfatických uzlin se muze lisit.

Syndrom axilární struktury se muze vyvinout kdekoli od nekolika dnu do nekolika týdnu po operaci. V nekterých prípadech se syndrom muze dokonce vyvinout po nekolika mesících po operaci.

Lékari si nejsou jisti, proc nekteré zeny rozvinou tento stav. Jedna teorie je, ze operace prsu muze traumatizovat krevní cévy a pojivové tkáne pod pazí. Trauma zpusobuje zánet, který nakonec vede k vytvrzení blízkého mekkého tkáne.

Je tezké ríci, jak bezný je stav. Neexistuje mnoho výzkumu o tom, kolik zen rozvíjí syndrom axilární struktury po operaci karcinomu prsu.

Diagnóza se casto projeví poté, co si zena uvedomí, ze pod pazí je tkán jizvy podobná síti. Muze se také objevit behem následné vysetrení po operaci.

Tam jsou také prípady, kdy zena muze cítit tesnost nebo bolest postizené paze, ale jizva tkán není videt.

Symptomy

Bolest a omezená pohyblivost jsou castými príznaky syndromu axilárního pásu.

Axillary web syndrom je také nazýván cording, protoze tkán, která je viditelná pod kuzí, pripomíná snuru nebo lano.

Symptomy syndromu axilární struktury se mohou lisit podle závaznosti a mohou zahrnovat následující:

Tkán jizvy

Tkán jizvy se vytvárí pod pazí, kde jsou uzly odstraneny. Ackoli se muze lisit v tloustce, pás jizev je casto videt a cítit pod kuzí.

V nekterých prípadech se jizva rozsiruje od podpazí dolu po vnitrní rameno az k lokti, zápestí nebo palci. Muze se vyvinout jedna dlouhá snura jizvy, nebo nekolik ramen muzeme spustit dolu po rameni.

Bolest

Syndrom Axillary web muze být bolestivý. Kuze se muze cítit napnutá a pevná.

Pokud je prítomna bolest a tesnost, prirozenou reakcí cloveka muze být omezení bolestivé paze. Napríklad se mohou vyhnout pohybu, jako je zvedání ramen nad hlavou.

Omezení pohybu, aby se zabránilo bolesti, muze tento stav jeste zhorsit, protoze snízený pohyb postizeného ramene muze zpevnit tkán.

Snízený rozsah pohybu

Podmínka muze zpusobit výrazné snízení rozsahu pohybu osoby, která muze zasahovat do kazdodenních cinností.

Rozsah pohybu cloveka muze být tak omezený, ze nemuze zvedat ruce nad hlavou. Dokonce i jednoduché úkoly, jako je oblékání, mohou být obtíznejsí.

Co ocekávat behem odstranování hrudníku prsuKliknete zde a dozvíte se více o chirurgii rakoviny prsuPrectete si ted

Lécba

Prestoze syndrom axilární struktury není zivotne ohrozující komplikace, muze zasahovat do kvality zivota cloveka.

Pokud je stav mírný a není bolestivý nebo ovlivnuje rozsah pohyblivosti osoby, lécba nemusí být zapotrebí. Pokud je lécba doporucena, pouzívá se k uvolnení tkáne jizvy. To by melo zlepsit rozsah pohybu a snízit nepohodlí.

V závislosti na rozsahu tkáne jizev muze lécba snízit tesnost pouze na jedné cásti cordingu. Napr. Jizva tkáne z podpazí do zápestí, lécba muze zlepsit tkán pod pazí, ale oblast v blízkosti lokte se muze stále cítit tesne.

Lécba muze zahrnovat následující moznosti:

Vedené úseky

Lékari nebo fyzikální terapeuti mohou doporucit nekteré úseky, které by lidé meli delat pod lékarským vedením.

Specifické prodlouzené úseky se mohou lisit v závislosti na rozsahu jizvy. Jedna úsek je následující:

• zvednete ruce smerem ke stranám a narovnejte lokty
• zvednete ruce, dokud necítíte úsek
• drzte úsek po dobu asi 30 sekund
• nekolikrát opakujte úsek, pokazdé zvysujte ruce trochu vyssí

Dulezité je drzet úseky po dobu asi 30 sekund. Pokud jsou úseky prílis krátké, nebudou úcinné pri prodlouzení mekké tkáne a zlepsení rozsahu pohybu.

Masáz

Masáz muze pomoci lécit príznaky syndromu axilárního pásu. Toto by melo být podáno pouze osobou vyskolenou v terapeutické masázi u pacientu s chirurgií prsu.

Ruzné masázní techniky mohou být pouzity k lécbe syndromu axilárního pásu, jako je klouzání nervu a uvolnování jizev jizvy.

Ruzné masázní metody zahrnují rucní manipulaci s pojivovým tkánem, které pomáhá rozstepovat tkán jizev a zlepsovat pohyb osob.

Lékari nejsou presne presvedceni, co se stane s jizvou po rozpadu.Teorie je, ze tkán jizev je reabsorbována telem.

Lidé by meli tento typ lécby dostávat pouze od osoby, která se specializuje na terapii po operaci prsu. Odborník má odborné znalosti pro správné provádení postupu, aniz by poskozoval tkán.

Laserová terapie

Fyzikální terapeut muze pouzít nízkoúrovnový laser k lécbe syndromu axilární struktury. Laserová terapie zahrnuje pouzití zamereného svetla namíreného na silné paprsky, které rozkládají vytvrzenou tkán jizvy.

Laserová terapie nemusí být úcinná ve vsech prípadech. Napríklad úcinnost muze záviset na tloustce tkáne jizvy. Nekterí lidé mohou vyzadovat více laserových relací.

Laserová terapie muze také mít vedlejsí úcinky; tak vzdy pred zahájením lécby diskutujte o rizicích a prínosech s lékarem.

Domácí péce o syndrom axilární struktury

Lékarský odborník s odbornými znalostmi v oblasti rehabilitace rakoviny prsu muze doporucit domácí lécbu. Napríklad mohou navrhnout, aby osoba vykonávala úseky, které se naucili nekolikrát denne doma.

Dalsí domácí lécba muze zahrnovat:

• Nesteroidní léky proti bolesti: I kdyz lék proti bolesti nezhorsuje jizvení nebo lécí základní problém, muze snízit bolest. Léky proti bolesti, jako je acetaminofen, se casto doporucují.
• Vlhké teplo: Pouzití vlhkého tepla na plochu muze snízit nepohodlí. Vzdy pouzívejte teplo, protoze muze stimulovat tvorbu lymfatických tekutin, coz muze zpusobit zhorsení syndromu.

Prevence

Neexistuje zádný zpusob, jak zabránit syndromu axilární struktury po operaci rakoviny prsu. Po návodech po operaci, vcetne doporucených úseku, muze pomoci.

Zeny, které rozvinou syndrom, by se meli zeptat svého lékare, pokud potrebují pokracovat v provádení úseku i po zlepsení stavu, aby se zabránilo opakování.