Atypická hyperplazie spojená s vysokým rizikem rakoviny prsu po celou dobu zivota

Vedci jiz dlouho vedeli, ze atypická hyperplasie - akumulace abnormálních bunek v kanálech nebo lalovcích prsu - muze zvýsit riziko rakoviny prsu u zeny. Ale nová studie provedená výzkumnými pracovníky z Mayo Clinic zjistila, ze toto riziko muze být vyssí, nez se dríve myslelo.
Zeny s atypickou hyperplazií mají významne vyssí riziko vzniku rakoviny prsu behem jejich zivota nez zeny bez tohoto onemocnení, podle výzkumníku Mayo Clinic.

Podle výzkumného týmu - vedeného doktorem Lynn Hartmanem, onkologa na klinice Mayo - více nez 1 milion biopsií s benigními výsledky, které se v USA kazdý rok odehrávají, je atypická hyperplasie objevena v priblizne 10%.

Není jasné, co zpusobuje atypickou hyperplázií - oznacovanou téz jako atypie - ale je známo, ze tento stav nastává, kdyz se bunky prsu stanou abnormální z hlediska velikosti, tvaru, poctu, vzhledu a vzoru rustu.

Ackoli tento stav není formou rakoviny prsu, zahrnuje nekteré z charakteristik pozorovaných v casných stádiích onemocnení. Studie z minulosti ukázaly, ze zeny s atypickou hyperplázií mohou být ctyrikrát az petkrát casteji rozvoje rakoviny prsu nez zeny s normálními bunkami prsu.

Dr. Hartman a její tým vsak poznamenávají, ze málo studií zkoumalo "absolutní riziko" zeny s atypickou hyperplázií, která rozvíjí rakovinu prsu - tedy pravdepodobnost vývoje onemocnení v urcitém casovém období.

Riziko rakoviny prsu se zvysuje o 1% kazdý rok od doby biopsie

S ohledem na tuto skutecnost výzkumníci analyzovali 698 zen, které byly diagnostikovány s atypickou hyperplasií poté, co podstoupily biopsie prsu na klinice Mayo v letech 1967 az 2001.

Rychlá fakta o rakovine prsu

• V roce 2014 bylo v USA diagnostikováno priblizne 232,670 nových prípadu rakoviny prsu
• Rakovina prsu je druhou hlavní prícinou úmrtí u amerických zen
• V soucasné dobe existuje v USA více nez 2,8 milionu lidí, kterí prezili rakovinu prsu.

Dalsí informace o rakovine prsu

Vedci zhodnotili zdravotní záznamy zen a sledovali jejich atypii. Navíc vsechny zeny dokoncily následné zdravotní dotazníky, z nichz výzkumníci byli schopni shromázdit informace o vsech diagnózách rakoviny prsu.

Behem prumerné doby sledování 12,5 let se u 143 zen vyvinula rakovina prsu.

Pri analýze absolutního rizika rakoviny prsu u zen z biopsie zjistila, ze se kazdorocne zvýsila o více nez 1%; U 7% onemocnení doslo po peti letech k rozvoji onemocnení, u 13% se vyvinula po 10 letech, zatímco u 30% se objevilo rakovina prsu po 25 letech po biopsii.

Vedci poukazují na to, ze podobné výsledky byly nalezeny v samostatné kohorte zen s atypií, kterou hodnotili badatelé z univerzity Vanderbilt v Nashville, TN.

Zeny s atypií by mely být uznány za osoby s vysokým rizikem rakoviny prsu po celý zivot

Navíc tým aplikoval informace z pacientských patologických vzorku na výsledky absolutního rizika s cílem dosáhnout presnejsích odhadu rizika.

Zjistili, ze riziko pacientky s rakovinou prsu se zvysuje spolu s intenzitou atypie v biopsii pacienta, coz je závislé na mnozství oddelených klastru abnormálních prsních bunek.

V prípade zen se tremi nebo více skupinami abnormálních bunek prsu v biopsiích napríklad 47% vyvinulo rakovinu prsu 25 let po biopsii, ve srovnání s pouze 24% zen, které mely jeden shluk.

Tato zjistení, tvrdí výzkumní pracovníci, naznacují, ze zeny s atypickou hyperplazií by mely být uznávány za pacienty s vysokým rizikem rakoviny prsu po celý zivot a mely by být podrobeny pravidelnému screeningu tohoto onemocnení.

Tým také upozornuje, ze temto zenám by mely být predepsány antiestrogenní léky - jako tamoxifen -, u kterých bylo prokázáno, ze u zen s atypií snizuje riziko rakoviny prsu o alespon 50%.

Dr. Hartman dodává:

"Poskytnutím lepsí predikce rizik pro tuto skupinu muzeme prizpusobit klinickou péci zeny individuální míre rizika.

Musíme udelat více pro tuto populaci zen, které jsou vystaveny vyssímu riziku, jako je napríklad poskytnutí screeningu MRI (zobrazování pomocí magnetické rezonance) vedle mamografu a podpora zvazování antiestrogenových terapií, které by mohly snízit riziko vzniku rakoviny. "

Zdravotní novinky dnes nedávno hlásena studie vedcu z lékarské fakulty Washingtonské univerzity v St. Louis, MO, která podrobne popisuje vývoj bezpecné a úcinné vakcíny proti rakovine prsu.