Jsou CDC natolik, ze zastaví Ebola v USA?

V tomto roce svet zaznamenal nejvetsí vypuknutí epidemie v historii. Zatím virus nakazil 8 917 lidí a zabil 4 447 lidí. Vetsina techto prípadu byla v západní Africe. Ale koncem minulého mesíce byl v USA diagnostikován první prípad Ebola. S dalsími dvema diagnostikovanými prípady se v celé zemi nyní rozsiruje panika. Meli bychom vsak být znepokojeni vypuknutím epidemie v USA nebo je to pod kontrolou?

První prípady Ebola, dríve známé jako Ebola hemoragická horecka, byly hláseny v roce 1976 dvema soubeznými ohnisky. Jeden ohnisko se objevilo v Nzare, v Súdánu, zatímco druhá se objevila v Yambuku v Demokratické republice Kongo.

Ebola je tezké onemocnení zpusobené peti viry, které jsou soucástí Filoviridae rodina, rod Ebolavirus. Ctyri z techto viru jsou infikovány lidmi: Zaire ebolavirus, Sudánský ebolavirus, Taho Forest ebolavirus (dríve Pobrezí slonoviny ebolavirus) a Bundibugyo ebolavirus. Soucasné ohnisko je zpusobeno Zaire ebolavirus.

Symptomy prípravku Ebola zahrnují horecku (vyssí nez 38,6 ° C), silné bolesti hlavy, bolesti svalu, prujem, zvracení, slabost, bolest zaludku a nevysvetlitelné krvácení nebo podlitiny. Príznaky se mohou objevit po 2 az 21 dnech po infekci, ale nejcasteji se vyskytují po 8-10 dnech.

Virus je prenásen prímým kontaktem s krví nebo telními tekutinami (jako je moc, sliny, pot a stolice) infikovaných jedincu, nakazených zvírat nebo prostrednictvím predmetu, které byly kontaminovány, jako jsou stríkacky a jehly.

Ebola není vzdusný virus, takze se nemuze sírit kaslem a kýcháním. Nekterí zdravotnictí odborníci vsak nedávno vyjádrili obavy, ze by virus mohl premenit, aby se stal vzduchem, ackoli jiní uvedli, ze je to velmi nepravdepodobné.

Neexistuje zádná vakcína nebo léky, které by mohly lécit Ebolu, ackoli vedci z celého sveta tvrde pracují na tom, aby to resili. Minulý mesíc, Zdravotní novinky dnes hlásené na studii výzkumníku z Národních ústavu zdravotnictví, které odhalily, ze vakcína Ebola je urcena pro lidské pokusy po vyvolání dlouhodobé imunity u opic.

V soucasné dobe se vsak príznaky viru rídí poskytováním intravenózních tekutin, vyrovnáváním elektrolytu (telesných solí), regulací krevního tlaku a kyslíku a lécbou jiných infekcí, pokud se vyskytují vedle viru Ebola.

V nasem clánku znalostního centra "Co je to Ebola? Jak se Ebola sjednává ?," poskytuje dalsí informace o viru.

Ebola v USA: dosavadní príbeh

Soucasné vypuknutí epidemie se predpokládá v prosinci lonského roku poté, co zemrela 2letá dívka na hemoragické horecce v Guéckédou, Guinea. Do brezna letosního roku virus zabil 59 lidí a byl potvrzen jako Ebola. Virus dosáhl Sierra Leone do kvetna, do Liberie do cervence a Nigérie a Senegalu do srpna.

V srpnu Svetová zdravotnická organizace (WHO) deklarovala Ebolu jako "mezinárodní zdravotní nouzovou situaci", kdyz pocet obetí viru dosáhl více nez 1000.

Dne 10. zárí, MNT hlásené na studii publikované v casopise PLOS proudy: ohniska, ve kterém výzkumníci tvrdili, ze existuje sanci na to, ze se Ebola do konce mesíce rozsírí do USA.

Zdá se, ze týmové predpovedi byly správné. 30. zárí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) potvrdila, ze první prípad Ebola byl diagnostikován v USA.

Pacient - jmenovaný jako Thomas Duncan - odlétl z Liberie do Dallasu, TX a predvedl v Texaské zdravotní presbyteriální nemocnici v Dallasu príznaky Ebola 4 dny po pristání. Pacient zemrel 8. ríjna.

12. ríjna potvrdil CDC, ze druhý pacient v USA testoval pozitivne Ebola - zdravotnického pracovníka v Texaské zdravotní presbyteriální nemocnici, která se starala o pana Duncana, kterého CDC oznacuje jako pacienta s "indexem". Zdravotní pracovník je veril být "delat dobre."

Vcera CDC potvrdil, ze virus byl nalezen u druhého zdravotnického pracovníka, který lécil index pacienta. Pozdeji se zjistilo, ze tento pacient letel na komercním letisti z Clevelandu do Dallasu den pred predstavením príznaku Ebola.

S tremi prípady Ebola potvrzenými v USA behem posledních 3 týdnu a jednou smrtí z viru, Amerika byla zasazena obavami z rozsáhlé epidemie v zemi. Ale je tento strach opodstatnený?

USA celí "vázné situaci"?

Po krizovém setkání s Ebola poté, co byl virus potvrzen ve druhém zdravotnickém pracovníkovi, prezident Barack Obama tvrdil, ze riziko sírení Ebola v USA je "extrémne nízké".

Toto je tvrzení, které bylo vyjádreno z první diagnostiky Ebola v USA. "Ebola muze být desivá, ale je zde celý rozdíl ve svete mezi USA a cástmi Afriky, kde se Ebola sírí," rekl reditel CDC Dr. Tom Frieden a dodal:

"Spojené státy mají silný systém zdravotní péce a odborníky v oblasti verejného zdraví, kterí se ujistí, ze tento prípad neohrozuje nase komunity. I kdyz není nemozné, aby v následujících týdnech byl tento pacient spojen s dalsími prípady, nemám pochybnosti ze to budeme obsahovat. "

Ale ne vsichni jsou presvedceni o schopnosti Ameriky omezovat virus. Ve svém prohlásení dne 30. zárí Dr. Michael C. Burgess, kongresman 26. okresu Texas, rekl, ze USA celí "vázné situaci, která vyzaduje vsechny ruce na palube".

"Rozsah tohoto výskytu je bezprecedentní," dodal."Více nez 6000 lidí je potvrzeno, ze jsou infikováni [v dobe tohoto prohlásení] a toto císlo je známo, ze je znacne podhodnoceno. Zatímco schopnost kontroly infekce v nasí zemi a izolacní techniky, které obsahují virus, jsou silné, závaznost tohoto viru a snadnost, s níz muze být uzavrena smlouva, delá intenzivní pozornost pri monitorování místních kontaktu kritickým. "

Ale americkí úredníci delají dost, aby obsahovali virus?

CDC: "Mohli jsme být více praktictí" s kontrolou nemocnicních infekcí

Po stanovení diagnózy prípravku Ebola u pacientu s indexem poslal CDC do Dallasu skupinu odborníku, aby se zajistilo, ze pacient byl izolován a lécen. Tým také rozhovoril s pacientem, aby zjistil svou cestovní historii a potenciální expozici vuci viru a identifikoval lidi, s nimiz byl v kontaktu.

"Uvedomujeme si, ze je nezbytné prijmout vhodná opatrení, která zabrání sírení viru," rekl Dr. Frieden. "CDC úzce spolupracuje s partnery pri provádení techto opatrení."

Zdá se vsak, ze jedno z opatrení, které CDC ríká, ze implementují, se dostalo do ohne. Ve vyjádrení CDC tvrdí, ze odborníci poslaní do Dallasu zajistí, ze zdravotní presbyteriální nemocnice v Texasu "pouzije vhodná opatrení pro kontrolu infekcí". Jak tedy mají dva pracovníci v oblasti zdravotní péce, kterí lécili indexový pacient, nakazili virus?

V rozhovoru pro tisk, který následoval po diagnostice prvního zdravotnického pracovníka Ebola, Dr. Frieden rekl: "V urcitém okamziku doslo k porusení protokolu a k porusení protokolu doslo k této infekci." Poznamenal vsak, ze zdravotnický pracovník nebyl schopen zjistit, jaké je porusení.

Dr. Frieden uvedl, ze existuje "potreba posílit skolení a protokol, aby se zajistilo, ze protokoly budou dodrzovány." Jako takový, 14. ríjna CDC oznámil, ze poslali druhý tým do Dallasu, aby "podporoval nejvyssí standard kontroly infekce" v Presbyteriální nemocnici v Texasu.

Skupina CDC byla odeslána za úcelem sledování osobních ochranných prostredku pouzívaných zdravotnickými pracovníky, pouzívaných lékarských postupu, které mohly vést k nákaze zdravotnického pracovníka, pouzívaných dekontaminacních procesech, jakých procesu kontroly infekce se pouzívají, a identifikovat jakékoliv skolení nebo zmeny v protokolu, které mohou být potrebné.

O dva dny pozdeji prisla potvrzení, ze druhý zdravotní pracovník pro Ebolu pozitivne testoval.

Samotné CDC vsak otevrene uznají, ze mohly ucinit více, aby zabránila tomu, aby se první zdravotní pracovník dostal do infekce - napríklad poslat do nemocnice specializovaný tým.

Na tiskové konferenci konané dne 14. ríjna Dr. Frieden rekl:

"Posílali jsme odborné znalosti v oblasti kontroly infekcí, ale myslím, ze bychom mohli s retrospekcí 20/20 dozadu poslat robustnejsí tým pro kontrolu infekce v nemocnicích a lépe pracovat s nemocnicí od prvního dne o tom, jak presne to by melo být rízeno. "

Hledání Ebola s promítáním na letisti "jako hledáním jehly v senoch"

8. ríjna - den, kdy pacient indexu zemrel od spolecnosti Ebola - CDC a ministerstvo vnitra a bezpecnostních úradu pro ochranu hranic a hranic (CBP) oznámily, ze na peti amerických letistích budou prohlubovat prohlídku Ebola: JFK v New Yorku, Washington-Dulles, Newark, Chicago-O'Hare a Atlanta.

Proces skríningu znamená, ze vsichni cestující z Guineje, Libérie a Sierry Leone, kterí dorazí na jedno z techto peti letist, budou po prezkousení pasu odvezeni do prostoru pro screening od CBP.

Tam budou cestující vysetreni na príznaky onemocnení, jejich teplota by byla provedena bezkontaktním teplomerem vyskoleným personálem a byla by zpochybnena jejich obecné zdraví a mozná expozice Ebola. Cestujícím budou rovnez poskytnuty zdravotní informace o prípravku Ebola a budou informováni o tom, jak se mají sledovat na príznaky.

Cestující, kterí projevují prípadné príznaky Ebola, podstoupí vyhodnocení u dustojníka verejného zdravotního strediska v karanténní stanici CDC, který provede posouzení stavu ve verejném zdraví a provede dalsí merení teploty. Cestující, kterí potrebují dalsí monitorování hodnocení po tomto posouzení, budou postoupeni verejnému zdravotnímu orgánu.

Cestující, kterí nevykazují zádné známky onemocnení a nemají v anamnéze expozici viru, obdrzí zdravotní informace pro vlastní monitorování.

"Usilujeme o neustálé zvysování bezpecnosti Americanu," rekl dr. Frieden. "Veríme, ze tato nová opatrení budou dále chránit zdraví Americanu, protoze pochopí, ze nic, co bychom mohli udelat, nás dostanou k absolutnímu nulovému riziku, dokud nebudeme ukoncit epidemii Ebola v západní Africe."

Nekterí zdravotní experti vsak zpochybnili úcinnost takového screeningu. Rekl Bruce Aylward, zástupce generálního reditele Svetové zdravotnické organizace (WHO) BBC World Service:

"Hledáte jehlu v seno a pravdepodobné, ze najdes neco, co by ses prohledalo nekoho, kdo prijde, je pomerne nízký." Co bude efektivní, jsou kontrolovaná opatrení v postizených zemích a kontrola lidí, kterí opoustejí tyto zeme. "

V dalsí zpráve doktor Jay Keystone, vedoucí lékar v oddelení tropických nemocí v kanadské nemocnici v Torontu, rekl: "[Prohlídka letiste] je vetsinou optika, aby se zeme cítila bezpecneji. Zastaví to Ebola zeme? Vysoce, vysoce, velmi nepravdepodobné. "

Místo screeningu letist nekterí odborníci v oblasti zdravotnictví navrhli, ze zákaz vsech cest do západní Afriky a ze západní Afriky by byl efektivnejsí. V reakci na takové výzvy Dr. Frieden rekl:

"Problém s tímto prístupem spocívá v tom, ze je extrémne obtízné reagovat na vypuknutí epidemie, je tezké dostat zdravotníky, protoze se nemohou dostat ven.Pokud budeme tezsí reagovat na vypuknutí v západní Africe, bude se rozsirovat nejen v techto trech zemích, ale i v dalsích cástech Afriky a nakonec zde zvýsí riziko. Proto je velmi dulezité, ze koncept predevsím neciní skodu. "

Co se stane príste?

Vzhledem k tomu, ze druhý pracovník zdravotní péce, který mel pozitivní výsledky pro Ebola, cestoval po obchodním letu den predtím, nez predvedla príznaky, pozádala CDC a letecká spolecnost Frontier Airlines o vsech 132 cestujících na palube letu, aby je kontaktovali.

Úredníci CDC pak pohovorí kazdého cestujícího o svém casu na letu a porádají následná schuzky. Kazdý cestující, u kterého se predpokládá, ze bude ohrozen infekcí, bude peclive sledován, uvádí agentura.

Samozrejme, skutecnost, ze 132 osob bylo vystaveno riziku infekce, dále vyvolalo obavy z vypuknutí epidemie v USA. Ale nekterí zdravotní odborníci tvrdí, ze není duvod k obavám siroké verejnosti.

"Problém je s pracovníky zdravotní péce v nemocnici v Dallasu, kterí byli vystaveni pri péci o nemocného jednotlivce." Prumerný clovek nemusí být znepokojen, "doktor William Schaffner, predseda preventivní medicíny na Vanderbilt University Medical Center v Nashville , Rekl TN ABC News.

Tato skutecnost se odrází od Dr. Friedmana, který uznává, ze mezi pracovníky zdravotní péce, kterí lécili index pacientky, pravdepodobne budou dalsí prípady Ebola, ale verí, ze infekce nebude cestovat dále.

"Ebola je tezké bojovat, ale víme, jak s ní bojovat a jak to porazit. Situace se mení kazdým dnem, vzdycky budeme otevreni s tím, co víme, sdílet více nez méne. dal dalsí bezpecnostní opatrení na ochranu Americanu, "rekl vcera v tiskové zpráve.

Zdá se vsak, ze mnoho lidí má malou duveru v prístup CDC k resení problému s Ebola. Na Brooklynském fóru kandidátu v úterý Michael Grimm - kongresman pro 11. ctvrt New Yorku - tvrdil, ze agentura nedelá dost.

"Jak dokazuje skutecnost, ze máme v této ctvrti, na druhé strane mostu, máme nejvetsí liberijské obyvatelstvo v celé zemi. Celá zeme a skutecnost, ze CDC se na me nedostala, jako místní komunitní zvolení, který zije v této ctvrti, mi ríká, ze nedelají dost, "rekl a dodal:

"Panika je nejhorsí vec na svete, nechceme se paniky, ale jak se blízíme chripkové sezóne, jak víme, pocátecní fáze prípravku Ebola jsou pro chripku shodné, symptomaticky. , musíme se ujistit, ze lidé, kterí prisli s obycejnou chripkou, nebudou mít paniku, aby si mysleli, ze mají Ebolu. Jediný zpusob, jak to udelat, je prostrednictvím masového vzdelávání, a nevidel jsem to z CDC. "

Muzete se drzet krok s nejnovejsími zprávami spolecnosti Ebola MNT tady.

Riziko úmrtí se snízilo a zivotnost se zvýsila pouze o 15 minut denní telesné aktivity

Studie vedená Dr. Chi-Pangem Wenem, Národním zdravotnickým výzkumným ústavem, Tchaj-wanem a Cínskou nemocnicí lékarské fakulty a Dr Jackson Pui Man Wai z Národní tchajwanské sportovní univerzity ukázala, ze pouhých 15 minut kazdodenní fyzické aktivity snizuje riziko úmrtí cloveka o 14% a zvysuje ocekávanou délku zivota o 3 roky ve srovnání s neaktivními lidmi.

(Health)

Pyl stromu hraje v Chicagu jako jaro

Dnesní pocet pylu stromu v Chicagu je 1600, coz je o více nez 100 limitu, coz naznacuje nebezpecné upozornení na kvalitu ovzdusí. Dr. Joseph Leija, který provádí oficiální pocet alergií na Midwest, uvádí: "Po pouhých sedmi dnech zaznamenávání alergií zaznamenáváme první varování o kvalite ovzdusí v sezóne alergií na rok 2012.

(Health)